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胎心監護主要通過(guò)宮縮曲線(xiàn)觀(guān)察子宮收縮頻率、強度及持續時(shí)間,宮縮表現為規律性波形上升,正常宮縮壓力值在20-60mmHg之間,每次持續30-60秒。
1、宮縮曲線(xiàn)胎心監護圖紙上宮縮曲線(xiàn)位于下方,波形上升代表宮縮開(kāi)始,峰值對應宮縮強度,波形下降至基線(xiàn)提示宮縮結束,需關(guān)注曲線(xiàn)間隔時(shí)間與形態(tài)是否規則。
2、頻率判斷臨產(chǎn)初期宮縮間隔約10-20分鐘,活躍期縮短至2-3分鐘一次,若宮縮頻率過(guò)快超過(guò)5次/10分鐘或過(guò)稀超過(guò)10分鐘/次均需警惕異常。
3、強度評估宮縮強度通過(guò)曲線(xiàn)峰值高度判斷,輕度宮縮壓力<30mmHg,中度為30-50mmHg,強度>50mmHg可能提示有效宮縮,但需結合宮頸擴張情況綜合評估。
4、持續時(shí)間正常宮縮持續30-60秒,若短于20秒可能為假性宮縮,超過(guò)90秒需警惕強直性宮縮,持續監測可區分真假臨產(chǎn)宮縮。
建議孕婦監測時(shí)保持左側臥位,避免空腹或膀胱充盈狀態(tài),發(fā)現宮縮過(guò)頻、過(guò)強或胎心異常時(shí)立即告知醫護人員。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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