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先天性心臟病房間隔缺損中央型是什么

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先天性心臟病上火,咳嗽這個(gè)時(shí)候可以在醫生的指導下服用一些清熱解毒的藥物進(jìn)行治療,另外,如果咳嗽比較嚴重的話(huà),可以選擇一些止咳的藥物,比如急支糖漿等還需要多喝水,多注意休息。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
紫紺型先天性心臟病如何治療
紫鉗先天性心臟病患者需要正規的治療,一般來(lái)講是需要手術(shù)治療的。這種類(lèi)型的先天性心臟病說(shuō)明患者的病情是偏重的影響了周身器官的供血,所以出現了發(fā)紫。所以這種情況是需要治療的,要根據患者不同類(lèi)型的先天性心臟病,選擇不同的手術(shù)方案進(jìn)行治療。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
先天性心臟病術(shù)后可洗澡嗎
先天性心臟病患者術(shù)后可以洗澡,但是術(shù)后多長(cháng)時(shí)間能夠洗澡,需要根據患者采用的是哪種手術(shù)方式,并不是手術(shù)結束以后馬上就可以洗澡,這是不行的。如果患者采用的是微創(chuàng )治療,也就是選擇封堵材料進(jìn)行的介入治療,手術(shù)治療以后,一般二十四小時(shí)到四十八小時(shí),就可以考慮洗澡的問(wèn)題。如果患者采用的是開(kāi)胸手術(shù),手術(shù)需要全身麻醉、體外循環(huán)甚至是心臟停跳,手術(shù)的難度比較大,創(chuàng )傷也非常大。這種手術(shù)要洗澡,需要等到手術(shù)刀口完全愈合以后,一般需要在兩周以后,才能夠進(jìn)行洗澡,具體的情況,需要根據患者采用的手術(shù)方式來(lái)判斷。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
先天性心臟病中法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥是
法洛四聯(lián)癥主要表現出為室間隔缺損,肺動(dòng)脈狹窄,主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚常,見(jiàn)的臨床診斷癥狀有心慌,紫紺,呼吸困難等癥狀。是致使肺動(dòng)脈高壓和反反復復肺部感染的常見(jiàn)病因,如果不及時(shí)救治可以引致心衰而傷及性命,所以明確以后需要有及時(shí)考量手術(shù)救治,建議到心胸外科復診,醫生會(huì )根據具體的情況來(lái)解決。需要強調的是建議放松心情,平時(shí)不要熬夜,多喝水。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
先天性心臟病對胎兒的影響

先天性心臟病可能對胎兒造成生長(cháng)發(fā)育遲緩、缺氧、心力衰竭等影響,嚴重時(shí)可導致胎兒死亡。先天性心臟病的類(lèi)型主要有室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉位等。

1、生長(cháng)發(fā)育遲緩

胎兒心臟結構異??赡軐е卵貉h(huán)障礙,影響氧氣和營(yíng)養物質(zhì)的輸送。這種情況下胎兒可能出現體重增長(cháng)緩慢、器官發(fā)育不良等問(wèn)題。孕期超聲檢查可發(fā)現胎兒生長(cháng)指標低于正常范圍,孕婦需加強營(yíng)養攝入并定期監測胎兒發(fā)育情況。

2、缺氧

心臟畸形會(huì )影響血液氧合效率,導致胎兒長(cháng)期處于缺氧狀態(tài)。缺氧可能表現為胎動(dòng)減少、胎心率異常,嚴重時(shí)可引起腦部損傷。通過(guò)胎心監護和超聲多普勒檢查可評估胎兒缺氧程度,必要時(shí)需提前終止妊娠。

3、心力衰竭

嚴重心臟結構異常會(huì )增加心臟負荷,可能導致胎兒心力衰竭。這種情況通常伴有心包積液、肝臟腫大等癥狀,通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖可以明確診斷。部分病例需要宮內介入治療或提前分娩后進(jìn)行心臟手術(shù)。

4、心律失常

某些先天性心臟病可能伴隨傳導系統異常,引起胎兒心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩。持續的心律失常會(huì )影響心臟泵血功能,可通過(guò)母體用藥或臍帶穿刺給藥進(jìn)行治療。嚴重心律失常需要密切監測并及時(shí)干預。

5、胎兒死亡

極重度先天性心臟病可能導致胎兒宮內死亡,這種情況多發(fā)生在妊娠中晚期。復雜心臟畸形如左心發(fā)育不良綜合征、單心室等類(lèi)型風(fēng)險較高。孕期系統篩查和胎兒心臟專(zhuān)項檢查有助于早期發(fā)現高風(fēng)險病例。

孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,特別是孕20-24周的胎兒心臟超聲篩查。發(fā)現異常時(shí)應咨詢(xún)胎兒醫學(xué)專(zhuān)家和兒童心臟科醫生,評估繼續妊娠的風(fēng)險和出生后的治療可能性。孕期保持良好作息,避免接觸致畸因素,合理補充葉酸等營(yíng)養素有助于降低先天性心臟病發(fā)生風(fēng)險。確診胎兒先天性心臟病后,應在具備新生兒心臟手術(shù)條件的醫療機構分娩,以便出生后及時(shí)救治。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
嬰兒先天性心臟病的癥狀有什么?
先天性心臟病在兒童疾病中占有較大比例。若癥狀較輕,則孩子自身難以發(fā)覺(jué),但在診斷感冒和兒童定期檢查時(shí)能聽(tīng)到心臟雜音。若病情較重,則可能出現心臟功能減弱,呼吸加快,呼吸困難,吃奶時(shí)間較以往延長(cháng)等心臟器質(zhì)性病變癥狀。此外,由于動(dòng)脈血中含氧量較少,患兒嘴唇,臉頰,耳垂和手指,腳趾等變紫,即青紫癥。嬰兒先天性心臟病的癥狀,一般都有遺傳因素,這和妊娠、疾病、環(huán)境等因素有很大的關(guān)系,許多人覺(jué)得這個(gè)疾病是從胎里帶來(lái)的,因此認為從出生那天就有癥狀,其實(shí)也不一定。出生后1周出現癥狀者也不少。一般都在3個(gè)月內出現癥狀。假如3個(gè)月后才出現癥狀,可認為不是重癥心臟病。建議及時(shí)去醫院確診。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
先天性心臟病手術(shù)后是否會(huì )留疤痕
先天性心臟病患者如果是做的外科開(kāi)胸手術(shù),肯定是會(huì )留下疤痕的。但如果是非疤痕體質(zhì),那么隨著(zhù)他年齡的增長(cháng),疤痕會(huì )逐漸變淡,而且疤痕位置也較隱蔽,不是很影響美觀(guān)的。如果說(shuō)不是惡性增殖或感染的話(huà),只會(huì )留下一條粉紅色的光滑玻璃樣變組織,有些疤痕形狀看著(zhù)還是蠻漂亮的?;颊吣挲g較小的話(huà),恢復會(huì )比較快,長(cháng)大了以后疤痕并不明顯。如果實(shí)在介意疤痕的話(huà),可以選擇微創(chuàng )手術(shù),微創(chuàng )手術(shù)可以將疤痕降低到最小的狀態(tài)。術(shù)后盡量少吃容易色素沉淀的食物。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
嬰兒先天性心臟病有哪些癥狀呢?
先天性心臟病具體構成的病因不是很明確,有很多種不同的類(lèi)型,不同類(lèi)型對健康的干擾不一樣,如果是重度的話(huà),是可以引來(lái)心慌,胸悶,乏力,口唇紫紺,反反復復的肺部感染,生長(cháng)發(fā)育落后等不同的癥狀,所以明確后,是需要有根據孩子具體的情況來(lái)采用救治措施。需要聲明注意一定要多喝水,避免參加一些劇烈的運動(dòng),保持平穩的心態(tài)。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
先天性心臟病什么東西不能吃
先天性心臟病患者平時(shí)應避免辛辣刺激性的食物,也不要吃含糖、含鹽量過(guò)高的食物,以免加重心臟負擔,巧克力和零食也盡量不要讓孩子食用。平時(shí)應注意飲食清淡,避免油膩,可以適當的吃一些高蛋白和高維生素的食物,還可以吃一些粗糧和新鮮的水果蔬菜,通常能夠幫助孩子增強體質(zhì)。先天性心臟病患者還應及時(shí)到醫院就診,并配合醫生積極治療。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
先天性心臟病患者可以運動(dòng)嗎
先天性心臟病患兒是可以運動(dòng)的。大多數患兒心功能正常的情況下,可以在醫生評估指導,進(jìn)行適當的增強運動(dòng)。不僅可以增強患兒自身免疫力和抵抗力,還會(huì )有助于孩子生理、心理上的康復與發(fā)展,可以明顯改善心臟血管功能,提高生活質(zhì)量。但如果患兒存在嚴重的心功能不全,常伴有心悸、氣喘、氣急、口唇發(fā)紫、面色發(fā)青等癥狀的。需要根據小兒的具體病情,只能做一些輕微的運動(dòng),甚至臥床休息,以免威脅到患兒生命安全。因此,家長(cháng)一定要仔細衡量孩子的運動(dòng)量。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
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包皮過(guò)長(cháng)或包莖可通過(guò)局部麻醉手術(shù)、激光手術(shù)、傳統環(huán)切手術(shù)、吻合器手術(shù)等方式治療。包皮問(wèn)題通常由先天發(fā)育異常、反復炎癥刺激、衛生習慣不良、病理性包莖等原因引起。

1、局部麻醉手術(shù)

門(mén)診即可完成的微創(chuàng )操作,采用利多卡因等局部麻醉,適合單純包皮過(guò)長(cháng)患者。術(shù)后需保持傷口干燥,遵醫囑使用頭孢克洛等抗生素預防感染。

2、激光手術(shù)

利用二氧化碳激光精準切割,出血量少且恢復快??赡芘c包皮口狹窄有關(guān),常伴隨排尿困難癥狀。術(shù)后可遵醫囑使用紅霉素軟膏等外用藥。

3、傳統環(huán)切手術(shù)

適用于嚴重包莖合并反復感染者,需縫合切口。通常與龜頭炎反復發(fā)作有關(guān),表現為紅腫疼痛。術(shù)后需使用阿莫西林等口服抗生素。

4、吻合器手術(shù)

采用一次性吻合器縮短手術(shù)時(shí)間,適合成年患者。多因衛生管理不當導致慢性炎癥,可能伴隨包皮垢積聚。術(shù)后建議使用氯己定溶液清潔。

術(shù)前需完成血常規等必要檢查,術(shù)后兩周內避免劇烈運動(dòng),選擇透氣棉質(zhì)內褲并定期復查傷口愈合情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小便暈倒是什么原因

小便暈倒可能由排尿性暈厥、低血糖、體位性低血壓、心律失常等原因引起,需結合具體病因進(jìn)行干預。

1、排尿性暈厥

排尿后因迷走神經(jīng)興奮導致血壓驟降,多發(fā)于夜間或憋尿后。建議排尿時(shí)保持坐位,起身動(dòng)作緩慢,避免膀胱過(guò)度充盈。

2、低血糖

糖尿病患者或長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食可能誘發(fā)低血糖反應。需規律監測血糖,隨身攜帶糖果,發(fā)作時(shí)立即進(jìn)食含糖食物。

3、體位性低血壓

自主神經(jīng)功能障礙或脫水導致體位改變時(shí)腦供血不足。建議增加水和鹽分攝入,起身前做下肢肌肉收縮動(dòng)作。

4、心律失常

可能與房室傳導阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速等心臟疾病有關(guān),常伴心悸、胸痛。需完善心電圖檢查,必要時(shí)使用胺碘酮、美托洛爾等藥物。

出現小便暈倒應記錄發(fā)作情景,測量發(fā)作前后血壓血糖,避免獨處如廁,中老年患者建議完善心臟和神經(jīng)系統檢查。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
腎結石會(huì )引起小便拉黑血嗎

腎結石可能引起小便發(fā)黑或血尿,常見(jiàn)癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急等,嚴重時(shí)可伴隨發(fā)熱寒戰。

1、結石摩擦

結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導致出血,表現為肉眼血尿或鏡下血尿,可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解。

2、尿路感染

結石梗阻繼發(fā)細菌感染時(shí)可能出現膿血尿,常伴有排尿灼熱感,需進(jìn)行尿培養后選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療感染。

3、腎功能損傷

長(cháng)期梗阻可能導致腎積水或腎功能異常,出現醬油色尿,需通過(guò)超聲評估后行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

4、凝血異常

少數患者因合并血液系統疾病出現黑褐色尿,需完善凝血功能檢查,必要時(shí)使用維生素K1、氨甲環(huán)酸等藥物改善凝血功能。

出現血尿伴隨腰痛時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診,每日飲水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查尿液分析及泌尿系超聲。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃燒灼感用什么藥

胃燒灼感可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁等藥物緩解癥狀,常見(jiàn)原因包括胃酸分泌過(guò)多、胃食管反流、胃炎等。

1、奧美拉唑

奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑,通過(guò)抑制胃酸分泌緩解燒灼感,適用于胃潰瘍、反流性食管炎等疾病,可能出現頭痛或腹瀉等副作用。

2、鋁碳酸鎂

鋁碳酸鎂為抗酸劑,可快速中和胃酸并保護胃黏膜,常用于胃炎或飲食不當引起的燒灼感,長(cháng)期使用可能影響磷吸收。

3、雷尼替丁

雷尼替丁作為H2受體拮抗劑,能減少胃酸分泌,適用于輕中度胃燒灼感,需注意可能引起轉氨酶升高或皮疹等不良反應。

4、硫糖鋁

硫糖鋁可在潰瘍面形成保護膜,促進(jìn)黏膜修復,適合胃黏膜損傷導致的燒灼感,用藥期間可能出現便秘或口干癥狀。

建議避免辛辣刺激食物,少食多餐,若癥狀持續或加重需及時(shí)消化內科就診,藥物使用需嚴格遵循醫囑。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
晚期肺癌怎么辦煙量太大了

晚期肺癌可通過(guò)戒煙、靶向治療、免疫治療、姑息治療等方式干預。長(cháng)期大量吸煙是主要誘因,伴隨咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、戒煙

立即徹底戒煙可減緩病情進(jìn)展,減少呼吸道刺激。家長(cháng)需監督患者遠離吸煙環(huán)境,必要時(shí)使用尼古丁替代療法輔助戒斷。

2、靶向治療

針對EGFR/ALK等基因突變可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥,可能與煙草中致癌物誘導基因突變有關(guān),典型癥狀包括咯血、消瘦。

3、免疫治療

帕博利珠單抗等PD-1抑制劑適用于PD-L1高表達患者,吸煙導致的腫瘤突變負荷升高可能增強療效,常見(jiàn)不良反應為乏力皮疹。

4、姑息治療

通過(guò)嗎啡緩釋片、氧療等措施緩解疼痛和呼吸困難,晚期肺癌多合并胸腔積液,需定期胸腔穿刺引流改善生活質(zhì)量。

每日保證高蛋白飲食,適當進(jìn)行呼吸康復訓練,家屬應協(xié)助記錄癥狀變化并定期隨訪(fǎng)腫瘤科。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
胃癌的癥狀一般會(huì )有哪些

胃癌的癥狀主要包括上腹隱痛、食欲減退、體重下降、嘔血黑便等,按病程發(fā)展可分為早期表現、進(jìn)展期癥狀和終末期表現。

1、早期表現:

上腹不適或隱痛,常被誤認為胃炎或潰瘍,可能伴有輕微飽脹感,進(jìn)食后加重。

2、進(jìn)展期癥狀:

持續食欲減退、明顯消瘦,出現貧血相關(guān)癥狀如乏力頭暈,部分患者可觸及上腹部包塊。

3、消化道出血:

腫瘤侵蝕血管可能導致嘔血或柏油樣黑便,嚴重時(shí)可出現失血性休克相關(guān)表現。

4、終末期表現:

惡病質(zhì)狀態(tài)伴隨劇烈疼痛,可能出現梗阻癥狀如嘔吐宿食,發(fā)生遠處轉移時(shí)出現相應器官癥狀。

日常應注意規律飲食,避免高鹽腌制食品,出現持續上腹癥狀建議盡早就診消化內科進(jìn)行胃鏡檢查。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
牙齦腫臉腫會(huì )自愈嗎

牙齦腫伴隨面部腫脹多數情況下不會(huì )自愈,可能由牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎或蜂窩組織炎引起,需根據病因采取針對性治療。

1、牙周炎

牙菌斑刺激導致牙齦紅腫出血,可能伴隨牙槽骨吸收。需通過(guò)齦上潔治清除菌斑,配合復方氯己定含漱液、甲硝唑片或阿莫西林膠囊控制感染。

2、根尖周炎

齲齒未治療引發(fā)根尖區化膿性炎癥,表現為咬合痛和面部腫脹。需進(jìn)行根管治療,急性期可服用布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟分散片或奧硝唑片緩解癥狀。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)浗M織感染,常伴張口受限。需局部沖洗上藥,嚴重時(shí)需拔除智齒,可使用生理鹽水沖洗后配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏或乙酰螺旋霉素片。

4、蜂窩組織炎

細菌擴散至頜面部間隙導致彌漫性腫脹,可能伴有發(fā)熱。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉,必要時(shí)手術(shù)切開(kāi)引流,禁止自行擠壓腫脹部位。

出現牙齦面部腫脹應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持口腔清潔,48小時(shí)內冰敷減輕腫脹,若癥狀持續加重或出現發(fā)熱需立即就醫。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒如何有效預防尿布疹

新生兒尿布疹可通過(guò)保持皮膚干燥、勤換尿布、適度清潔、使用護臀霜等方式預防。尿布疹通常由尿液刺激、糞便刺激、摩擦損傷、真菌感染等原因引起。

1、保持干燥

及時(shí)更換尿布避免潮濕環(huán)境,每次清潔后晾干或輕拍吸干水分,必要時(shí)使用吹風(fēng)機低溫檔保持距離吹干。

2、勤換尿布

每2-3小時(shí)檢查尿布情況,排便后立即更換,選擇透氣性好的尿布減少皮膚封閉時(shí)間。

3、適度清潔

用溫水棉柔巾輕拭代替用力擦洗,排便后可使用無(wú)皂基清潔劑,避免酒精濕巾刺激皮膚。

4、護臀隔離

更換尿布時(shí)涂抹含氧化鋅的護臀霜,形成物理屏障隔離刺激物,嚴重時(shí)遵醫囑使用抗真菌藥膏。

建議選擇無(wú)香型尿布產(chǎn)品,哺乳期母親注意飲食清淡,發(fā)現皮膚破潰或持續紅斑需及時(shí)就醫。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頭陣痛感覺(jué)神經(jīng)在波動(dòng)怎么辦

頭痛伴隨神經(jīng)波動(dòng)感可通過(guò)休息調整、物理治療、藥物干預、專(zhuān)科診療等方式緩解。該癥狀通常由疲勞緊張、偏頭痛、頸椎病變、顱內血管異常等原因引起。

1、休息調整

長(cháng)期熬夜或精神壓力可能導致血管神經(jīng)功能紊亂,表現為搏動(dòng)性頭痛。建議保持規律作息,每日保證充足睡眠,避免咖啡因攝入。

2、物理治療

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)放射性頭痛,常伴頸部僵硬??刹捎脽岱?、低頻脈沖治療改善局部血液循環(huán),必要時(shí)進(jìn)行牽引治療。

3、藥物干預

偏頭痛發(fā)作時(shí)可能出現血管搏動(dòng)樣疼痛,與三叉神經(jīng)血管系統激活有關(guān)??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊、佐米曲普坦片等藥物。

4、專(zhuān)科診療

顱內動(dòng)脈瘤或血管畸形可能引起持續性搏動(dòng)性頭痛,伴隨視力異常。需通過(guò)CT血管造影明確診斷,視情況選擇介入栓塞或開(kāi)顱手術(shù)。

發(fā)作期間避免強光噪音刺激,記錄頭痛日記幫助醫生判斷病因,若出現嘔吐、意識障礙需立即急診處理。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
為什么膝蓋會(huì )突然疼

膝蓋突然疼痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、半月板撕裂等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物緩解、物理治療、手術(shù)修復等方式干預。

1、運動(dòng)損傷:

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶拉傷,表現為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期需立即停止運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、骨關(guān)節炎:

關(guān)節軟骨退化可能引發(fā)突發(fā)性疼痛,常伴隨晨僵和摩擦感。該病與年齡增長(cháng)和肥胖有關(guān),建議口服塞來(lái)昔布膠囊配合氨基葡萄糖片營(yíng)養軟骨,嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射治療。

3、痛風(fēng)發(fā)作:

尿酸結晶沉積在關(guān)節腔可導致夜間突發(fā)劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片,日常需低嘌呤飲食。

4、半月板損傷:

膝關(guān)節扭轉動(dòng)作易造成半月板撕裂,出現交鎖感和彈響。磁共振檢查可確診,輕度損傷可用支具固定,嚴重者需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。

建議避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節負擔,疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴關(guān)節變形需及時(shí)骨科就診。

申劍 主任醫師 北京醫院

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