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心臟病血管?chē)乐囟氯趺崔k呢

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問(wèn)題描述:心臟病血管?chē)乐囟氯趺崔k呢

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老年慢性肺源性心臟病如何治療
治療老年慢性肺源性心臟病應注意這7點(diǎn)。第一、要控制他的原發(fā)病。第二、肺心病發(fā)作后,最主要的可能還是要控制感染,因為感染是肺炎心臟病癥狀加重的最主要的誘因,當然控制感染該在醫生的原則上來(lái)選擇藥物,因為老慢支、支氣管擴張是經(jīng)常反反復復住院的,所以一般的消炎藥可能對它沒(méi)有什么很大作用,有的對抗炎藥、消炎藥已經(jīng)有耐藥了。第三、給予氧療。因為肺源性心臟病病人基本缺氧很?chē)乐?,所以我們要保證氧療。第四、控制、治療心衰。如果有心衰要用些心力衰竭的藥物。第五、注意并發(fā)癥。第六、糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂。第七、適當的營(yíng)養支持治療。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
先天性心臟病怎么篩查
篩查先天性心臟病,主要采取的措施就是普通的體格檢查和心臟超聲檢查。先天性心臟病患者,可以聽(tīng)到心臟的異常雜音,會(huì )有紫紺等缺氧狀況,而且不同的先天性心臟病所聽(tīng)到的心臟雜音性質(zhì)和聽(tīng)到雜音的部位也不一樣。比如動(dòng)脈導管未閉,可以在左鎖骨下胸骨左緣第二肋間,聽(tīng)到連續的機器樣雜音;房間隔缺損,可以在左側第二肋間聽(tīng)到柔和的吹風(fēng)樣雜音;室間隔缺損,可以在左側第四肋間聽(tīng)到收縮期吹風(fēng)樣雜音等。心臟超聲檢查,不僅可以明確先天性心臟病的類(lèi)型、病變的部位,而且可以判斷患者心臟功能如何。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
先天性心臟病患者發(fā)病時(shí)應該怎么辦
先天性心臟病患者在發(fā)病的時(shí)候,應當進(jìn)行緊急的處理。首先要撥打120在原地等待,及時(shí)的觀(guān)察患兒的身體表征。盡量讓患兒保持坐著(zhù),或者是躺著(zhù)的姿勢,不會(huì )增加心臟的負擔。此時(shí),還可以對患兒的生命體征進(jìn)行監測。對于患有先天性心臟病的患者,家長(cháng)在監護的過(guò)程中,應當隨時(shí)攜帶硝酸甘油??梢栽诨純旱纳囝^底下放上硝酸甘油,并且觀(guān)察孩子身體上的病癥,是否得到了緩解。注意這種方法不能夠高頻的使用,一般最多不超過(guò)三次。還可以在平時(shí)準備速效救心丸,可以用于緊急的救治。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
心臟病換瓣膜手術(shù)后
由于患者本身患心臟疾病,致使心臟瓣膜功能異常,這樣就會(huì )致使血液在心臟內再次出現混和干擾全身的血液供氧量,從而再次出現供氧不足,致使再次出現呼吸困難的表現出。這種情況可以決定心臟瓣膜手術(shù)劃撥實(shí)施救治,一般手術(shù)后是需要有2~3個(gè)月的恢復期間,在徹底恢復后一定多留意歇息,不要劇烈運動(dòng)。特別注意避免辛辣刺激的食物,避免外傷,避免發(fā)燒感冒。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
醫療保險先天性心臟病能報銷(xiāo)嗎?
泛起有先天性心臟病的情況,治療的主要方法仍是選擇進(jìn)行手術(shù)治療,這種治療是完全屬于醫保報銷(xiāo)的范圍的,但是在治療的過(guò)程中可能是有一些材料用度不能夠報銷(xiāo)的,仍是要根據你詳細醫保的情況才能夠完全明確。需要留意的是一些簡(jiǎn)樸的畸形如室距離缺損、動(dòng)脈導管未閉等,早期可以沒(méi)有顯著(zhù)癥狀,但疾病仍舊會(huì )潛伏地發(fā)展加重,需要及時(shí)診治,以免失去手術(shù)機會(huì )。先天性心臟病的種類(lèi)良多,其臨床表現主要取決于畸形的大小和復雜程度。職工的醫保報銷(xiāo)的比例相對更高一些。復雜而嚴峻的畸形在出生后不久即可泛起嚴峻癥狀,甚至危及生命。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
心臟會(huì )突突的跳是不是心臟病???
再次出現上述癥狀,可能會(huì )是竇性心動(dòng)過(guò)速,室性早搏等疾病引來(lái)的??赡軙?huì )是生理性的,也有可能會(huì )心臟病引來(lái)的。如果歇息后癥狀紓解,一般是生理性原因引來(lái)的,如情緒激動(dòng),活動(dòng)后引來(lái)的竇性心動(dòng)過(guò)速。最好的方法是到醫院叩診幾下心臟,檢查一下心電圖診斷幾下。特別聲明通過(guò)病員的描述,應該多喝水,保證充足的睡眠。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
老人心臟病吃不下東西怎么辦
老人心臟病吃不下東西,可以服用一些乳酸菌素片來(lái)調理腸胃,也可以服用一些促進(jìn)消化的藥物。心臟病患者食欲差,有可能是因為心功能不全,還有胃腸蠕動(dòng)以及消化比較慢所引起,所以患者要注意調理腸胃。如果患者有心衰的情況,可能是因為胃腸胃充血而出現的食欲不振,建議患者使用嗎丁啉來(lái)治療,且注意規律飲食,不要吃難以消化的食物。如果患者還有嘔吐、腹瀉以及腹脹等癥狀,有可能是胃炎所引起,可以在醫生的指導下,服用一些治療胃炎的藥物。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有心臟病能做乳腺纖維瘤手術(shù)嗎
再次出現乳腺纖維瘤這類(lèi)的疾病之后,還是需要有根據纖維瘤的體積的情況實(shí)施及時(shí)救治的,不過(guò)若是再次出現身體的先天性心臟病的情況的話(huà),暫時(shí)不建議實(shí)施其他的手術(shù)救治,建議先實(shí)施先天性心臟病的救治調養之后,再根據情況及時(shí)的決定方法實(shí)施乳腺纖維瘤的救治為宜。需要聲明注意平時(shí)還需要適當運動(dòng),增強體質(zhì),提高自身免疫力。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
出現心臟病大概會(huì )發(fā)生哪些癥狀
目前來(lái)看,心臟病是比較多發(fā)的,常見(jiàn)的癥狀就是胸口發(fā)悶,心臟病也出現頭暈,氣短的癥狀,表現都有乏力,心慌等,或有臉色灰白而發(fā)紫,表情淡漠,口唇發(fā)干,伴有下下肢和全身水腫癥,一部分的人群還會(huì )有幾率出現咳嗽和咳血的情況,上面的情況會(huì )帶來(lái)嚴重的后果,因此一旦發(fā)現出現以上癥狀務(wù)必要及時(shí)就醫,以免并發(fā)癥的發(fā)生。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
老人心臟病會(huì )引起便血嗎
老人心臟病會(huì )引起便血。便血的原因一般是長(cháng)期口服抗凝藥物引起的消化道出血,也可能是由于痔瘡引起的。如果老人心臟病不注意飲食或作息不規律就可能會(huì )導致消化道發(fā)炎,從而會(huì )導致便血癥狀出現,如果不及時(shí)治療,可能也會(huì )連帶其他疾病出現。所以老人心臟病會(huì )引起便血,老人心臟病如果出現了便血癥狀,要及時(shí)去醫院,根據醫生的建議服用藥物,以免出現更嚴重的疾病。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣中度狹窄要做手術(shù)嗎
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣中度狹窄是否需手術(shù)需結合癥狀及心臟功能評估,多數患者需在醫生指導下考慮手術(shù)干預。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣中度狹窄的手術(shù)指征與患者癥狀、心臟結構變化及并發(fā)癥風(fēng)險密切相關(guān)。若患者出現活動(dòng)后呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸...
肺源性心臟病的發(fā)病原因
肺源性心臟病的發(fā)病原因主要有慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、胸廓畸形、肺血管疾病以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。肺源性心臟病是由于肺部疾病導致肺動(dòng)脈壓力升高,進(jìn)而引起右心室結構和功能改變的疾病。1、慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞...
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妊娠期心臟病孕婦需要注意定期產(chǎn)檢、控制體重增長(cháng)、避免劇烈運動(dòng)、監測心功能變化、預防感染等事項。妊娠期心臟病可能由先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎等原因引起,需在醫生指導下進(jìn)行個(gè)性化管理。1、定期產(chǎn)檢妊娠期心臟病孕婦應增...
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常見(jiàn)成人先天性心臟病主要有房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和肺動(dòng)脈瓣狹窄。這些疾病可能由遺傳因素、孕期感染或藥物暴露等原因引起,部分患者可能無(wú)明顯癥狀,部分可能出現心悸、氣促、發(fā)紺等表現。1、房間隔缺損房...
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先天性心臟病如何檢查
先天性心臟病可通過(guò)心臟彩超、心電圖、胸部X線(xiàn)、心臟CT或磁共振成像、心導管檢查等方式診斷。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常導致的結構性缺陷,早期診斷有助于及時(shí)干預。1、心臟彩超心臟彩超是無(wú)創(chuàng )檢查的首選方法,能清晰顯示心臟...
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16歲先天性心臟病手術(shù)安全嗎
16歲先天性心臟病手術(shù)通常是安全的,手術(shù)安全性取決于患者具體病情、心臟畸形類(lèi)型及術(shù)前評估結果。先天性心臟病手術(shù)技術(shù)已較為成熟,多數患者術(shù)后可顯著(zhù)改善生活質(zhì)量。對于簡(jiǎn)單心臟畸形如房間隔缺損或室間隔缺損,手術(shù)風(fēng)險相對較低,術(shù)...
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膜固思達適合什么人使用
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沙眼衣原體陽(yáng)性得艾滋病幾率大嗎

沙眼衣原體陽(yáng)性與艾滋病無(wú)直接關(guān)聯(lián),感染概率主要與高危行為暴露有關(guān)。沙眼衣原體屬于性傳播疾病病原體,艾滋病由HIV病毒引起,兩者傳播途徑相似但致病機制不同。

1、傳播途徑差異

沙眼衣原體通過(guò)黏膜接觸傳播,HIV病毒需經(jīng)血液或體液交換感染。前者不破壞免疫系統,后者專(zhuān)門(mén)攻擊CD4+T淋巴細胞。

2、檢測結果解讀

沙眼衣原體陽(yáng)性?xún)H提示當前生殖道感染,需排查淋病奈瑟菌等合并感染。HIV感染需通過(guò)抗體抗原聯(lián)合檢測確診。

建議發(fā)生無(wú)保護性行為者定期進(jìn)行性病篩查,正確使用安全套可降低雙重感染風(fēng)險。出現尿道分泌物或淋巴結腫大等癥狀應及時(shí)就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
腹瀉后吃什么食物可以調好脾胃

腹瀉后可以適量吃小米粥、山藥、南瓜、蘋(píng)果等食物,也可以遵醫囑吃蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽散、乳酸菌素片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1. 小米粥

小米粥富含碳水化合物,易于消化吸收,有助于緩解胃腸負擔,促進(jìn)脾胃功能恢復。

2. 山藥

山藥含有豐富的淀粉酶和多酚氧化酶,能夠幫助消化,增強脾胃功能。

3. 南瓜

南瓜富含膳食纖維和果膠,有助于保護胃腸黏膜,促進(jìn)消化功能恢復。

4. 蘋(píng)果

蘋(píng)果含有果膠和鞣酸,能夠收斂腸道,緩解腹瀉癥狀,同時(shí)提供維生素和礦物質(zhì)。

二、藥物1. 蒙脫石散

蒙脫石散能夠吸附腸道內的毒素和病原體,保護腸道黏膜,緩解腹瀉癥狀。

2. 雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可以調節腸道菌群平衡,恢復腸道正常功能。

3. 口服補液鹽散

口服補液鹽散能夠補充腹瀉導致的水分和電解質(zhì)丟失,預防脫水。

4. 乳酸菌素片

乳酸菌素片有助于改善腸道微生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)消化功能恢復。

腹瀉后脾胃虛弱,建議避免食用生冷、油膩、辛辣刺激性食物,飲食以清淡易消化為主,少量多餐,逐步恢復胃腸功能。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
結石長(cháng)在輸尿管里怎么治療

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結石排出。適用于直徑小于5毫米的結石,可配合適度跳躍運動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-10毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎??赡芘c結石硬度、位置有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、腰痛等癥狀。

4、輸尿管鏡取石

適用于較大或嵌頓性結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接取出??赡芘c結石停留時(shí)間、輸尿管狹窄有關(guān),通常伴隨劇烈腰痛、尿頻等癥狀。

建議減少草酸含量高的食物攝入,保持適度運動(dòng),定期復查泌尿系統超聲,結石直徑超過(guò)10毫米或伴有嚴重腎積水時(shí)應及時(shí)手術(shù)干預。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
麩炒白芍的功效與作用是什么

麩炒白芍具有養血調經(jīng)、柔肝止痛、斂陰止汗等功效,主要用于治療血虛萎黃、月經(jīng)不調、脅痛腹痛、自汗盜汗等癥狀。

1、養血調經(jīng)

麩炒白芍能補益肝血,改善血虛引起的面色萎黃、月經(jīng)量少或閉經(jīng),常與熟地黃、當歸配伍使用,代表方劑如四物湯。

2、柔肝止痛

通過(guò)抑制平滑肌痙攣緩解肝郁氣滯導致的脅肋脹痛、脘腹疼痛,臨床常用配伍柴胡、枳殼,中成藥如逍遙丸含此成分。

3、斂陰止汗

其酸收特性可固表止汗,適用于陰虛盜汗或表虛自汗,常與牡蠣、麻黃根同用,代表方劑為牡蠣散。

4、平抑肝陽(yáng)

輔助治療肝陽(yáng)上亢引起的頭痛眩暈,多與鉤藤、石決明等配伍,現代研究顯示其具有鎮靜中樞神經(jīng)作用。

使用麩炒白芍需經(jīng)中醫辨證,避免與藜蘆同用,孕婦及陽(yáng)虛外感者慎服,建議在醫生指導下選擇湯劑或中成藥制劑。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
左股骨頸骨折術(shù)后護理方法有哪些

左股骨頸骨折術(shù)后護理方法主要有傷口護理、體位管理、康復訓練、營(yíng)養支持。

1、傷口護理:

保持手術(shù)切口清潔干燥,定期消毒換藥,觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象,發(fā)現異常及時(shí)就醫。

2、體位管理:

術(shù)后早期需保持患肢外展中立位,避免內收內旋動(dòng)作,可使用三角枕或牽引裝置維持體位。

3、康復訓練:

在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)、股四頭肌等長(cháng)收縮等床上鍛煉,逐步過(guò)渡到助行器輔助下地活動(dòng)。

4、營(yíng)養支持:

補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),多食用牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等食物,促進(jìn)骨折愈合,必要時(shí)遵醫囑服用鈣劑。

術(shù)后需定期復查X線(xiàn)片評估骨折愈合情況,嚴格遵循醫囑進(jìn)行功能鍛煉,避免過(guò)早負重導致內固定失效。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肝癌剛查出來(lái)應該怎么治療

肝癌可通過(guò)手術(shù)切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療等方式治療。肝癌通常由慢性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、手術(shù)切除:

早期肝癌患者首選根治性肝切除術(shù),適用于腫瘤局限且肝功能代償良好者,術(shù)后需定期復查甲胎蛋白和影像學(xué)。

2、局部消融:

射頻消融或微波消融適用于直徑小于3厘米的腫瘤,通過(guò)高溫使腫瘤組織壞死,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。

3、靶向治療:

索拉非尼、侖伐替尼等抗血管生成靶向藥可用于中晚期患者,通過(guò)抑制腫瘤血管生成延緩疾病進(jìn)展,需監測血壓和手足綜合征。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可通過(guò)激活T細胞殺傷腫瘤,常與靶向藥物聯(lián)用,需警惕免疫相關(guān)性肺炎等不良反應。

確診后應立即戒煙戒酒,采用高蛋白低脂飲食,適當補充維生素B族,避免腌制霉變食物,保持規律作息配合治療。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
富馬酸比索洛爾片是降壓藥嗎

富馬酸比索洛爾片屬于降壓藥,主要用于治療高血壓和心絞痛,其主要成分為比索洛爾,是一種選擇性β1受體阻滯劑。

1、藥物作用

富馬酸比索洛爾片通過(guò)阻斷β1受體降低心肌收縮力和心率,從而減少心臟輸出量,達到降低血壓的效果。

2、適應癥

該藥物適用于原發(fā)性高血壓、慢性穩定性心絞痛的治療,也可用于心力衰竭的輔助治療。

3、注意事項

使用富馬酸比索洛爾片期間可能出現乏力、頭暈等不良反應,支氣管哮喘患者慎用,須遵醫囑調整劑量。

4、聯(lián)合用藥

常與其他降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等聯(lián)合使用,但需避免與維拉帕米等鈣拮抗劑合用以防嚴重心動(dòng)過(guò)緩。

服用富馬酸比索洛爾片期間應定期監測血壓和心率,避免突然停藥,保持低鹽飲食和適量運動(dòng)有助于血壓控制。

郝盼盼 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
陰虛內熱能吃龍膽瀉肝丸嗎

陰虛內熱患者通常不建議服用龍膽瀉肝丸。龍膽瀉肝丸主要適用于肝膽濕熱證,其成分苦寒可能加重陰虛癥狀,需在中醫師辨證指導下選擇滋陰清熱類(lèi)藥物。

1、藥性沖突

龍膽瀉肝丸以清熱瀉火為主,含龍膽草、黃芩等苦寒成分,可能耗傷陰液,加重陰虛內熱患者的口干、潮熱等癥狀。

2、辨證差異

陰虛內熱需滋陰降火,而該藥針對濕熱證型。錯誤使用可能導致腹瀉、食欲減退等不良反應,延誤病情。

3、替代方案

建議選用知柏地黃丸、六味地黃丸等滋陰類(lèi)藥物,或含麥冬、沙參的方劑,更符合陰虛內熱的治療原則。

4、個(gè)體調整

若合并濕熱癥狀需聯(lián)合用藥,必須由中醫師根據舌脈象調整配伍,避免自行用藥引發(fā)陰陽(yáng)失衡。

陰虛內熱者日??墒秤勉y耳、百合等滋陰食材,避免辛辣燥熱食物,服藥期間定期復診評估療效。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
哺乳期發(fā)燒可以用退熱貼嗎

哺乳期發(fā)燒可以使用退熱貼,退熱貼屬于物理降溫方式,安全性較高,不影響哺乳。退熱貼主要通過(guò){水分蒸發(fā)散熱、{局部降溫緩解不適、{避免口服藥物影響乳汁、{輔助監測體溫變化等方式發(fā)揮作用。

1、水分蒸發(fā)散熱

退熱貼中的凝膠水分蒸發(fā)可帶走體表熱量,適合低燒或輔助退熱,建議家長(cháng)每4小時(shí)更換一次。

2、局部降溫緩解不適

貼敷額頭或頸部能減輕頭痛、燥熱感,若體溫超過(guò)38.5℃需配合其他降溫措施。

3、避免口服藥物影響乳汁

部分退燒藥可能通過(guò)乳汁分泌,退熱貼可減少藥物使用需求,但持續高燒仍需就醫。

4、輔助監測體溫變化

退熱貼變色提示溫度升高,家長(cháng)需同步監測腋溫,若反復發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)應就診排查感染。

哺乳期發(fā)熱期間建議多飲水、保持充足休息,體溫超過(guò)38℃或伴隨寒戰、乳房紅腫等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
麩炒薏苡仁的功效與作用是什么

麩炒薏苡仁具有健脾止瀉、利水滲濕、清熱排膿等功效,主要作用包括改善脾虛泄瀉、水腫腳氣、肺癰腸癰等。其功效與作用主要體現在調節胃腸功能、促進(jìn)水分代謝、緩解炎癥反應等方面。

1、健脾止瀉

麩炒薏苡仁通過(guò)炮制增強健脾作用,適用于脾虛濕盛導致的慢性腹瀉,常與白術(shù)、茯苓配伍使用。對應治療可選用參苓白術(shù)散、補中益氣湯等方劑。

2、利水滲濕

能促進(jìn)體內多余水分排出,對輕中度水腫、小便不利有效。臨床多與澤瀉、豬苓同用,代表方劑如五苓散。水腫明顯者需排查心腎疾病。

3、清熱排膿

對肺膿腫咳吐膿痰、腸癰腹痛有輔助療效,常配伍敗醬草、冬瓜仁。急性化膿性感染需配合抗生素治療。

4、調節免疫

含多糖成分可增強巨噬細胞活性,改善易疲勞體質(zhì)。腫瘤患者放化療期間使用需遵醫囑。

使用麩炒薏苡仁時(shí)可搭配山藥、芡實(shí)等健脾食材,陰虛津虧者慎用,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)應在醫師指導下服用。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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