醫生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  男性雌二醇低可能由遺傳因素、肥胖、睪丸功能減退、垂體疾病等原因引起，可通過(guò)激素替代、生活方式調整、原發(fā)病治療等方式干預。

  1、遺傳因素：

  部分男性存在芳香化酶基因突變，導致睪酮向雌二醇轉化障礙。建議通過(guò)基因檢測確診，必要時(shí)在醫生指導下使用雌二醇凝膠、戊酸雌二醇片或透皮貼劑補充。

  2、肥胖因素：

  脂肪組織過(guò)度堆積會(huì )促進(jìn)雄激素芳香化，反而消耗睪酮儲備。需控制體重指數在24以下，減少高糖高脂飲食，增加有氧運動(dòng)頻率。

  3、睪丸功能減退：

  可能與睪丸炎、精索靜脈曲張等因素有關(guān)，通常表現為性欲減退、胡須生長(cháng)緩慢。需檢查睪丸超聲和性激素水平，可使用十一酸睪酮膠丸、甲睪酮片或HCG注射液治療。

  4、垂體疾?。?p>垂體瘤或席漢綜合征可能導致促性腺激素分泌不足，通常伴隨頭痛、視力下降。需進(jìn)行垂體MRI檢查，針對病因采用溴隱亭片或手術(shù)切除治療。

  日?？蛇m量食用豆制品、亞麻籽、牡蠣等富含植物雌激素或鋅元素的食物，避免過(guò)度節食和劇烈運動(dòng)，定期監測骨密度預防骨質(zhì)疏松。