醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎的兩側疼可能由泌尿系統結石、腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結合具體癥狀判斷病因。

  1. 泌尿系統結石

  腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可向會(huì )陰部放射，可能伴隨血尿、尿頻等癥狀?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或藥物排石治療，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

  2. 腎炎

  腎小球腎炎或間質(zhì)性腎炎可能導致雙側腰部隱痛，常伴有水腫、蛋白尿。需完善尿常規和腎功能檢查，治療可使用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、血管緊張素轉化酶抑制劑等藥物。

  3. 腰肌勞損

  長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷，表現為雙側酸痛，活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等物理療法緩解，嚴重時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉。

  4. 多囊腎

  遺傳性多囊腎病可能導致腎臟腫大并壓迫周?chē)M織，引發(fā)持續性脹痛，可能伴隨高血壓、血尿。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療以控制并發(fā)癥為主，必要時(shí)需進(jìn)行囊腫減壓術(shù)。

  出現持續性腎區疼痛建議及時(shí)就醫檢查，日常注意保持充足水分攝入，避免高鹽高蛋白飲食，適度運動(dòng)增強腰部肌肉力量。