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左腎低密度灶可能與腎結石有關(guān)，其他常見(jiàn)原因包括腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤、腎盂腎炎等。低密度灶的性質(zhì)需結合影像學(xué)特征和臨床癥狀綜合判斷。
1、腎結石腎結石在CT影像中可表現為低密度灶，可能與代謝異常、尿量減少等因素有關(guān)，通常伴隨腰痛、血尿等癥狀。治療可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。
2、腎囊腫單純性腎囊腫是常見(jiàn)的良性病變，表現為邊界清晰的低密度灶，通常無(wú)須治療。若囊腫增大壓迫周?chē)M織，可考慮超聲引導下穿刺抽液。
3、腎血管平滑肌脂肪瘤這種良性腫瘤由血管、平滑肌和脂肪組成，CT顯示脂肪密度影是其特點(diǎn)。無(wú)癥狀小腫瘤可觀(guān)察隨訪(fǎng)，較大腫瘤需行介入栓塞或手術(shù)切除。
4、腎盂腎炎感染性病變可能導致局部密度改變，常伴有發(fā)熱、尿頻等癥狀。治療需根據尿培養結果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。
發(fā)現左腎低密度灶應及時(shí)復查泌尿系統CT或增強CT，日常注意保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食。所有藥物治療均需在醫生指導下進(jìn)行。
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