醫生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)持續15天未凈可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預。

  1、內分泌失調

  精神壓力或過(guò)度節食可能導致黃體功能不足，表現為經(jīng)期延長(cháng)，需通過(guò)激素六項檢查確診，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

  2、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤易引起經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(cháng)，B超檢查可明確診斷，體積較大時(shí)需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)，較小者可嘗試米非司酮等藥物縮瘤治療。

  3、子宮內膜息肉

  息肉占位阻礙內膜正常脫落，表現為點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(cháng)，宮腔鏡檢查是金標準，建議行息肉電切術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

  4、凝血異常

  血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致出血時(shí)間延長(cháng)，需檢查凝血四項，確診后需補充維生素K或輸注凝血酶原復合物，同時(shí)排查白血病等血液系統疾病。

  建議避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，若伴隨頭暈乏力需及時(shí)就醫排查貧血。