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pet-ct查胃癌準不準

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胃癌晚期肝轉移死前癥狀
胃癌晚期肝轉移死前癥狀,取決實(shí)際的病情決定的。如果患者肝轉移的病灶很大時(shí),是可以出現肝臟腫瘤破裂出血,從而可以出現失血性休克及死亡的。其次,胃癌晚期肝轉移也是可以出現大量腹腔積液,從而出現腹脹,導致患者無(wú)法進(jìn)食及惡心、嘔吐的癥狀,出現惡液質(zhì)及消瘦的情況。胃癌晚期出現肝轉移,如果胃癌沒(méi)有采取手術(shù)治療,對于晚期患者可以出現無(wú)法進(jìn)食,出現消瘦及惡液質(zhì),其次出現上消化道出血導致的失血性休克及死亡,或者肝臟轉移導致的肝昏迷、死亡。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
胃部有硬塊會(huì )是胃癌嗎
胃部有硬塊不一定是胃癌,有可能是胃部出現良性病變,比如胃息肉、胃部良性腫瘤等。也有可能是觸及到腫大的肝臟、橫結腸的占位、部分消瘦患者腸道內硬的糞塊,或者觸及起來(lái)像胃部的硬塊,也有可能是上腹部腫大的淋巴結。如果發(fā)現胃部有硬塊,需要到醫院進(jìn)行就診,在醫生的指導下完善相關(guān)的檢查,腹部彩超、腹部CT檢查,可以發(fā)現腹腔內較大的占位。胃部有硬塊,需要排除胃癌,胃癌最常發(fā)生在40~70歲人群身上,主要表現為腹痛、食欲下降、惡心、消瘦、黑便等。胃鏡是診斷胃癌的最重要的檢查。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃癌晚期化療痛苦怎么緩解
胃癌晚期化療造成的疼痛其實(shí)有很多種緩解方式:1.可以通過(guò)加強基礎護理的方法緩解痛苦。因為大部分化療患者的免疫力一般都比較低,很容易發(fā)生感染。所以如果加強患者的個(gè)人護理,比如對患者住房定期進(jìn)行消毒、滅菌等,都能使患者在化療期間感到舒適愉快。2.可以通過(guò)進(jìn)行營(yíng)養護理的方法緩解痛苦。醫生可以指導患者家屬根據患者的口味和偏好,來(lái)制作患者的日常食物,同時(shí)還需要保證這些食物不能太油膩,這種方式能夠幫助在化療后消瘦的患者維持正常的腸道功能。3.患者還可以在病情允許的情況下進(jìn)行適當的運動(dòng)。這種做法有利于患者調整好狀態(tài),也有利于提高患者的生活質(zhì)量。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
胃癌手術(shù)后怎么辦
胃癌手術(shù)后應該多注意休息,避免情緒的焦慮、緊張。應該注意定期地進(jìn)行復查,可以配合醫生使用放療、化療等一些方式來(lái)控制癌細胞的擴散,延長(cháng)患者的生存時(shí)間,也可以應用分子靶向藥物來(lái)進(jìn)行治療疾病。術(shù)后胃腸道功能比較虛弱,一定也要注意要少食、多餐,飲食上避免吃一些辛辣刺激、油膩,還有不好消化的食物。適當地吃一些富含維生素和膳食纖維的食物,可以幫助身體恢復。術(shù)后如果身體條件允許還需要適當進(jìn)行一些體育鍛煉,增強自身的免疫能力,避免長(cháng)時(shí)間的久站和久坐,同時(shí)要養成良好的生活習慣。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌患者術(shù)后疼痛頻率增加怎么辦
胃癌患者術(shù)后疼痛的頻率增加是需要增加止痛藥物的劑量。胃癌患者術(shù)后疼痛主要還是需要考慮為術(shù)后的切口疼痛,其次則是為腹腔內腸蠕動(dòng)引起的疼痛。如果患者術(shù)后已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)食的情況下,是可以吃點(diǎn)口服止痛的藥物緩解疼痛的頻率。如果患者還沒(méi)有開(kāi)始進(jìn)食的情況下,是可以注射止痛針劑或者靜脈輸入止痛藥。如果患者疼痛呈持續性的時(shí)間比較長(cháng)的情況下,是可以考慮給予患者戴個(gè)鎮痛泵。待患者疼痛的癥狀改善及患者術(shù)后恢復好后,需要結合術(shù)后的病理采取后續的化療治療的。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胃癌患者淋巴腫大正常嗎
胃癌患者出現淋巴結腫大是常見(jiàn)的,表明癌細胞已經(jīng)出現了轉移,需要及時(shí)去醫院檢查一下。如果已經(jīng)出現轉移,需要在醫生的指導下,使用適當的方法來(lái)進(jìn)行治療。在可以手術(shù)的情況下,最好通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。在術(shù)后一般是需要配合使用放療或者化療的,也可以用一些中藥來(lái)控制病情。胃癌患者平時(shí)要保持良好的心態(tài),避免吸煙、飲酒,盡量不要吃辛辣刺激的食物,以免加重對胃部的負擔。平時(shí)不可以暴飲暴食,可以多吃一些蔬菜、水果,吃飯的時(shí)候要注意細嚼慢咽,避免暴飲暴食。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
胃燒心會(huì )不會(huì )是胃癌
胃燒心不一定是胃癌。胃燒心在胃腸道疾病里是一種常見(jiàn)的癥狀,可見(jiàn)于多種疾病。最常見(jiàn)的就是胃部消化不良,大多是由于患者進(jìn)食不易消化的食物后所引起。還有一些慢性胃部疾病,比如反流性食管炎經(jīng)常出現胃燒心、食管反流的癥狀。其實(shí)一些患有慢性胃炎的患者,由于食物在胃內停留的時(shí)間過(guò)長(cháng),也經(jīng)常出現胃燒心的癥狀。而胃癌在早期常常并沒(méi)有典型的癥狀,晚期以食欲下降、胃疼、消瘦為主。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
胃癌是家族遺傳嗎 會(huì )遺傳下一代嗎
胃癌是有家族遺傳性質(zhì)的。因為胃癌是由于胃內細胞或黏膜出現了異型性病變,最終表現為不可控的增長(cháng),所以胃癌目前的治療方法,仍然是以早期手術(shù)為主。當然,胃癌近幾年也發(fā)現和幽門(mén)螺旋桿菌有極大的關(guān)系,所以一旦出現家中有胃癌的患者,還是建議整個(gè)家族都檢查是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染。因為這種細菌可以通過(guò)口腔互相的傳染,所以這是一種很?chē)乐氐膯?wèn)題,早期將其治愈,可以有效的防止胃癌的反復發(fā)生。其實(shí),胃癌如果想要發(fā)現和預防,胃鏡是一個(gè)很好的方法。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
胃疼會(huì )是胃癌嗎
胃疼不一定是胃癌。如果患者平時(shí)的飲食不規律,或者是有暴飲暴食的習慣,有很大的幾率導致胃部出現炎癥,如果胃黏膜的屏障功能比較弱,或者是長(cháng)時(shí)間的處于饑餓狀態(tài),也有可能出現胃痛,如果胃酸分泌過(guò)多,可能會(huì )有急性出血性胃炎,嚴重的會(huì )導致胃潰瘍以及穿孔。在出現胃部明顯疼痛時(shí),需要及時(shí)到醫院做檢查,明確病因之后對癥治療,可以有效的預防胃癌發(fā)生。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
胃癌早期到晚期要多久
胃癌從發(fā)現到晚期具體存活多長(cháng)時(shí)間,這個(gè)是有個(gè)體差異的。如果早期通過(guò)手術(shù)切除干凈,治療有效的話(huà),一部分病人可以達到治愈的目的,就不會(huì )發(fā)展到晚期。如果腫瘤早期發(fā)現以后不做任何治療,病情自然進(jìn)展平均在半年到一年的時(shí)間。所以如果是早期發(fā)現了胃癌,一定要首選手術(shù),術(shù)后還可以配合化療、靶向治療、中醫藥治療等多種治療手段,生存期望還是蠻高的。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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結石怎么運動(dòng)容易排出

促進(jìn)結石排出的運動(dòng)方式主要有跳繩、爬樓梯、跳躍運動(dòng)、倒立體位。結石排出效果與運動(dòng)強度、結石位置、患者體質(zhì)等因素相關(guān)。

1、跳繩:

通過(guò)垂直震蕩幫助輸尿管下段結石移動(dòng),建議每日分次進(jìn)行,單次不超過(guò)10分鐘,腎結石患者需避免過(guò)度彈跳。

2、爬樓梯:

上下臺階產(chǎn)生的震動(dòng)可促進(jìn)直徑小于5毫米的結石移位,建議勻速運動(dòng),心功能不全者需謹慎。

3、跳躍運動(dòng):

原地跳躍配合足跟落地能增強震動(dòng)傳導,適合輸尿管中段結石,落地時(shí)需屈膝緩沖保護關(guān)節。

4、倒立體位:

利用重力原理輔助腎盂結石移位,需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行,高血壓及頸椎病患者禁用。

運動(dòng)期間建議每日飲水2000毫升以上,出現劇烈腰痛或血尿應立即停止運動(dòng)就醫,超過(guò)6毫米的結石需結合體外沖擊波碎石等醫療干預。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
鹿鞭膏的功效與作用是什么

鹿鞭膏是一種傳統中藥制劑,具有補腎壯陽(yáng)、強筋健骨、改善性功能、緩解疲勞等功效,主要用于腎陽(yáng)虛引起的腰膝酸軟、陽(yáng)痿早泄等癥狀。

1、補腎壯陽(yáng)

鹿鞭膏含有鹿鞭等補腎藥材,有助于改善腎陽(yáng)虛導致的性功能減退。腎陽(yáng)虛可能由長(cháng)期勞累、年老體衰等因素引起,通常伴隨畏寒肢冷、夜尿頻多等癥狀??勺襻t囑使用鹿茸、淫羊藿等藥物輔助治療。

2、強筋健骨

鹿鞭膏中的有效成分能促進(jìn)骨骼健康,適用于骨質(zhì)疏松或筋骨無(wú)力者。這類(lèi)癥狀可能與鈣質(zhì)流失、缺乏運動(dòng)有關(guān),表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限。建議配合適度運動(dòng),必要時(shí)使用骨化三醇等藥物。

3、改善性功能

對于男性性功能障礙,鹿鞭膏能幫助改善勃起質(zhì)量和性欲低下。該問(wèn)題可能與心理壓力、血管病變相關(guān),常見(jiàn)癥狀包括勃起不堅、性交困難??稍卺t生指導下嘗試西地那非、他達拉非等藥物。

4、緩解疲勞

鹿鞭膏具有抗疲勞作用,適合長(cháng)期體力或腦力透支人群。慢性疲勞多由睡眠不足、營(yíng)養失衡導致,特征為注意力渙散、肌肉酸痛。建議調整作息,必要時(shí)使用生脈飲等中成藥調理。

使用鹿鞭膏期間應避免辛辣飲食,保持規律作息,體質(zhì)濕熱者慎用,具體用藥需經(jīng)中醫師辨證指導。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
膝關(guān)節鏡手術(shù)利與弊是什么

膝關(guān)節鏡手術(shù)的利與弊需要根據患者具體情況權衡,主要優(yōu)勢包括創(chuàng )傷小、恢復快、診斷精準,潛在風(fēng)險可能涉及感染、血栓形成等并發(fā)癥。

1、優(yōu)勢:創(chuàng )傷小

手術(shù)通過(guò)微小切口操作,對周?chē)浗M織損傷較小,術(shù)后疼痛較輕,疤痕不明顯。

2、優(yōu)勢:恢復快

多數患者術(shù)后1-2周可恢復日?;顒?dòng),3-6周逐步恢復運動(dòng)功能,住院時(shí)間通常較短。

3、優(yōu)勢:診斷精準

可直觀(guān)觀(guān)察關(guān)節內結構,同步處理半月板損傷、游離體等問(wèn)題,診斷準確率較高。

4、風(fēng)險:并發(fā)癥

可能發(fā)生關(guān)節腔感染、深靜脈血栓等,高齡或合并慢性病患者風(fēng)險相對增加。

術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行康復訓練,避免過(guò)早負重,定期復查評估關(guān)節功能恢復情況。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頭頂頭發(fā)少洗頭脫發(fā)怎么回事

頭頂頭發(fā)少洗頭脫發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養不良、雄激素性脫發(fā)等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。

1、遺傳因素:

家族中有脫發(fā)史的人群更容易出現頭頂頭發(fā)稀疏。建議家長(cháng)關(guān)注孩子發(fā)量變化,早期干預可延緩脫發(fā)進(jìn)程??勺襻t囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內酯片等藥物。

2、精神壓力:

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )導致毛囊生長(cháng)周期紊亂。家長(cháng)需幫助孩子緩解壓力,保證充足睡眠。伴隨頭皮瘙癢時(shí)可使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、復方甘草酸苷片。

3、營(yíng)養不良:

缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養素會(huì )影響頭發(fā)生長(cháng)。家長(cháng)應保證孩子飲食均衡,適量補充瘦肉、雞蛋、海帶等食物。嚴重缺鐵時(shí)可配合多糖鐵復合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液治療。

4、雄激素性脫發(fā):

可能與毛囊對二氫睪酮敏感有關(guān),表現為發(fā)際線(xiàn)后移和頭頂稀疏??勺襻t囑使用米諾地爾噴霧、非那雄胺片、度他雄胺軟膏,頑固性脫發(fā)需考慮毛發(fā)移植。

日常選用溫和洗發(fā)水,避免過(guò)度燙染,梳頭時(shí)動(dòng)作輕柔,保證每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
傷濕止痛膏有什么功效與作用

傷濕止痛膏具有活血化瘀、消腫止痛、祛風(fēng)除濕等功效,主要用于緩解肌肉酸痛、關(guān)節疼痛、跌打損傷等癥狀。

1、活血化瘀

傷濕止痛膏中的成分能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助消散淤血,適用于扭傷、挫傷等導致的淤血腫脹。

2、消腫止痛

該藥膏可通過(guò)抑制炎癥反應減輕組織水腫,緩解因風(fēng)濕性關(guān)節炎、肌肉勞損等引起的疼痛和腫脹。

3、祛風(fēng)除濕

對于風(fēng)寒濕邪侵襲導致的關(guān)節酸痛、屈伸不利,傷濕止痛膏能通過(guò)溫通經(jīng)絡(luò )改善癥狀。

4、舒筋活絡(luò )

藥膏中的有效成分可滲透皮膚作用于深層組織,緩解肌腱韌帶僵硬、肌肉痙攣等問(wèn)題。

使用前需清潔患處皮膚,過(guò)敏體質(zhì)者應做小范圍測試,孕婦及皮膚破損處禁用,癥狀持續或加重應及時(shí)就醫。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
卵泡壁變皺是不是剛排卵不規則

卵泡壁變皺可能提示排卵后黃體形成,也可能與卵泡發(fā)育異常、內分泌紊亂或多囊卵巢綜合征等病理因素有關(guān)。

1. 生理性變化

排卵后卵泡壁塌陷形成黃體是正常生理過(guò)程,超聲下可觀(guān)察到卵泡壁皺縮,無(wú)須特殊處理,建議通過(guò)基礎體溫監測結合超聲復查。

2. 卵泡發(fā)育異常

卵泡未成熟即發(fā)生閉鎖可能導致壁皺縮,可能與促卵泡激素水平不足有關(guān),表現為月經(jīng)周期延長(cháng),需檢查性激素六項評估卵巢功能。

3. 內分泌紊亂

甲狀腺功能異?;蚋呙谌樗匮Y可能干擾卵泡發(fā)育,伴隨月經(jīng)量減少,需檢測甲狀腺功能及泌乳素水平,藥物可選用左甲狀腺素鈉或溴隱亭。

4. 多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗導致卵泡發(fā)育障礙,超聲可見(jiàn)多個(gè)小卵泡伴壁皺縮,通常伴有痤瘡多毛,治療需生活方式干預聯(lián)合二甲雙胍等胰島素增敏劑。

建議月經(jīng)周期第3天復查性激素水平,配合超聲動(dòng)態(tài)監測卵泡發(fā)育情況,保持規律作息有助于內分泌調節。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么會(huì )的輸尿管結石

輸尿管結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物排石、手術(shù)治療等方式干預。

1、飲水量不足

每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶和咖啡,促進(jìn)尿液稀釋。

2、飲食結構失衡

長(cháng)期高鹽、高動(dòng)物蛋白飲食會(huì )增加尿鈣和尿酸排泄。需減少腌制食品、動(dòng)物內臟攝入,增加柑橘類(lèi)水果和蔬菜比例。

3、代謝性疾病

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。

4、尿路梗阻感染

尿路狹窄或反復感染易形成結石核心,常出現排尿疼痛、血尿。需控制感染后使用坦索羅辛或行體外沖擊波碎石。

結石小于6毫米時(shí)可嘗試跳躍運動(dòng)輔助排石,發(fā)作期需限制菠菜、豆制品等草酸含量高的食物,定期復查泌尿系超聲。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
24周胎動(dòng)一跳一跳的什么原因

24周胎動(dòng)一跳一跳可能是正常胎動(dòng)表現,通常由胎兒打嗝、肢體活動(dòng)、神經(jīng)發(fā)育或母體感知差異等原因引起。

1. 胎兒打嗝:

胎兒膈肌發(fā)育過(guò)程中可能出現規律性跳動(dòng),類(lèi)似打嗝,屬于正常生理現象,無(wú)須特殊處理。

2. 肢體活動(dòng):

胎兒四肢快速抽動(dòng)或踢腿可能被感知為跳躍感,可通過(guò)調整體位或輕撫腹部緩解。

3. 神經(jīng)發(fā)育:

胎兒中樞神經(jīng)系統成熟過(guò)程中可能出現肌肉不自主收縮,表現為節律性胎動(dòng),通常孕晚期減輕。

4. 感知差異:

孕婦腹壁厚度、胎盤(pán)位置等因素可能影響對胎動(dòng)模式的判斷,建議通過(guò)胎動(dòng)計數監測規律性。

建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數,若跳動(dòng)頻率突然減少或伴隨腹痛陰道流血等癥狀需及時(shí)就診。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
臉上好多小疙瘩像痱子怎么回事

臉上出現密集小疙瘩類(lèi)似痱子可能由毛囊角化異常、接觸性皮炎、痤瘡或玫瑰痤瘡等原因引起,可通過(guò)局部護理、藥物干預等方式改善。

1、毛囊角化異常

遺傳因素或維生素A缺乏可能導致毛囊角化過(guò)度,表現為膚色小丘疹。建議加強保濕,使用含尿素或水楊酸的乳膏改善角質(zhì)代謝。

2、接觸性皮炎

化妝品或日曬刺激引發(fā)皮膚炎癥反應,伴隨瘙癢紅腫。需停用致敏產(chǎn)品,冷敷緩解癥狀,必要時(shí)遵醫囑使用氫化可的松乳膏。

3、痤瘡

皮脂分泌旺盛與細菌感染有關(guān),形成粉刺或膿皰??赏庥镁SA酸乳膏調節角質(zhì),配合過(guò)氧苯甲酰凝膠抑制痤瘡丙酸桿菌。

4、玫瑰痤瘡

血管神經(jīng)功能紊亂導致面中部紅斑丘疹,可能與蠕形螨感染有關(guān)。需避免辛辣刺激,使用甲硝唑凝膠或溴莫尼定乳膏控制炎癥。

日常注意溫和清潔,避免擠壓皮疹。若癥狀持續加重或伴隨明顯不適,建議至皮膚科就診明確診斷。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
目前最安全的抗焦慮藥是什么

目前臨床常用的抗焦慮藥物中,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)和5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)安全性較高,主要有舍曲林、艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀等。

1、SSRIs類(lèi)

舍曲林通過(guò)調節5-羥色胺水平緩解焦慮,適用于廣泛性焦慮障礙,可能出現胃腸道反應,需遵醫囑調整劑量。

2、SNRIs類(lèi)

文拉法辛可同時(shí)作用于5-羥色胺和去甲腎上腺素系統,對伴軀體癥狀的焦慮有效,需監測血壓和心率變化。

3、其他藥物

丁螺環(huán)酮作為非苯二氮卓類(lèi)藥物,成癮性低但起效較慢;坦度螺酮對輕度焦慮障礙耐受性較好。

4、注意事項

苯二氮卓類(lèi)藥物雖起效快,但長(cháng)期使用可能產(chǎn)生依賴(lài),僅推薦短期應急使用,如阿普唑侖、勞拉西泮。

用藥需嚴格遵循精神科醫師指導,配合認知行為治療和規律運動(dòng),避免自行調整劑量或突然停藥。

楊樂(lè )金 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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