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患有系統性紅斑狼瘡懷孕風(fēng)險大嗎

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小兒系統性紅斑狼瘡
狼瘡診斷以后治療是需要用到激素以及免疫抑制劑來(lái)治療的,所以需要在醫師的指導下規律用藥,規律的減量,預防狼瘡的復發(fā)以及病情的加重。診斷根據狼瘡的一些臨床表現,比如面部的蝶形紅斑,還有多系器官系統的受損,比如血液系統受損出現了白細胞下降,血紅蛋白和血小板的降低,就是心包積液、胸包腔積液、腹腔積液等。小孩系統性紅斑狼瘡就是在兒童時(shí)期發(fā)病的狼瘡,病因目前還不是很明確,目前認為是跟遺傳以及環(huán)境因素,還有自身的免疫功能紊亂等有關(guān)系。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
系統性紅斑狼瘡的手術(shù)治療方法?
系統性紅斑狼瘡是不采用手術(shù)醫治的,此病是自身免疫系統再次發(fā)生紊亂,機體產(chǎn)生自身抗體,抗體對正常的細胞和組織再次發(fā)生炎性的傷損,可以認同全身多系統多器官,因此系統性紅斑狼瘡需要有采用抗免疫治療,可以運用腎上腺糖皮質(zhì)激素,或者運用大劑量的丙型蛋白或者生物制劑等。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
怎樣克制系統性紅斑狼瘡吃激素不發(fā)胖
你描述的系統性紅斑狼瘡是一種彌漫性免疫病病,主要累及皮膚、骨骼肌肉、腎臟及中樞等器官,一般以免疫抑制劑,腎上腺皮質(zhì)激素治療為主,嚴重的考慮用激素沖擊療法同時(shí)時(shí)需要戒煙、減輕體重、適當的鍛煉。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
如何確定系統性紅斑狼瘡腎炎
判斷系統性紅斑狼瘡腎炎主要是通過(guò)患者的臨床表現,是否會(huì )出現有光過(guò)敏,口腔潰瘍,關(guān)節炎,腎臟病變,神經(jīng)系統異常,免疫學(xué)異常,頰部的紅斑等等,還有需要做詳細的實(shí)驗室檢查,這樣就能更好的確診,一定要注意多休息。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒系統性紅斑狼瘡是怎么回事
兒童系統紅斑狼瘡是一個(gè)全身性的多器官損傷的兒童風(fēng)濕免疫性疾病,它的主要表現是比較特異的,而且是比較多樣的。比如說(shuō)典型的狼瘡樣的皮疹,比如說(shuō)典型的血管炎樣表現,這個(gè)是其他疾病所不常見(jiàn)的,比如說(shuō)典型的自身抗體、典型的抗磷脂抗體、典型的Sm和ds-DNA抗體的產(chǎn)生,這些是別的病很少見(jiàn)的一些。但是狼瘡也有其他的一些很不特異的,比如說(shuō)也可以出現抽風(fēng),比如出現貧血、腎損傷、血尿、蛋白尿,這都是狼瘡所不特異的表現。所以狼瘡包括特異性和非特異性的兩方面的表現,才組成了狼瘡整個(gè)的過(guò)程,總之它是一個(gè)自身免疫性的全身多器官損傷的疾病。
孫榕 主任醫師 中日友好醫院
系統性紅斑狼瘡傳染嗎
系統性紅斑狼瘡不會(huì )傳染。系統性紅斑狼瘡是一種以多系統損害為特征的慢性自身免疫性疾病,血清中常合并以抗核抗體為代表的多種自身抗體。研究發(fā)現其病因可能與遺傳因素,某些基因的缺損、頻率改變,環(huán)境因素如陽(yáng)光、藥物、化學(xué)試劑及微生物病原體以及雌激素等相關(guān)。其發(fā)病機制與體內免疫紊亂、免疫耐受紊亂、B細胞過(guò)度活化產(chǎn)生大量自身抗體,自身抗原和自身抗體結合形成大量免疫復合物引起組織損傷,從而引起發(fā)病。因此系統性紅斑狼瘡屬于免疫代謝性疾病,不是傳染性疾病,不會(huì )引起傳染。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
兒童系統性紅斑狼瘡怎么治療

兒童系統性紅斑狼瘡可通過(guò)一般治療、藥物治療、生物制劑治療、血漿置換、造血干細胞移植等方式治療。兒童系統性紅斑狼瘡通常由遺傳因素、環(huán)境因素、免疫異常、感染、藥物因素等原因引起。

1、一般治療

兒童系統性紅斑狼瘡患兒需避免日曬,外出時(shí)使用防曬霜或穿戴防曬衣物。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上需均衡營(yíng)養,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高鹽高脂食物。急性期需臥床休息,病情穩定后可適當進(jìn)行低強度運動(dòng)。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如潑尼松片是基礎治療藥物,可控制炎癥反應。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液有助于抑制異常免疫應答。羥氯喹片具有抗炎和免疫調節作用,可長(cháng)期使用。非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液能緩解關(guān)節疼痛和發(fā)熱癥狀。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于皮膚病變。

3、生物制劑治療

利妥昔單抗注射液可靶向清除B淋巴細胞,適用于難治性病例。貝利尤單抗注射液能特異性抑制B淋巴細胞刺激因子,對狼瘡腎炎效果顯著(zhù)。托珠單抗注射液通過(guò)阻斷白細胞介素-6受體發(fā)揮治療作用。生物制劑需嚴格監測感染風(fēng)險,治療期間避免接種活疫苗。

4、血漿置換

血漿置換可快速清除血液中的自身抗體和免疫復合物,適用于重癥狼瘡患兒。每次治療需置換1-1.5倍血漿量,連續進(jìn)行3-5次。治療期間需密切監測電解質(zhì)平衡和凝血功能??赡馨l(fā)生低血壓、過(guò)敏反應等并發(fā)癥,需做好應急預案。

5、造血干細胞移植

造血干細胞移植通過(guò)重建免疫系統治療難治性病例。預處理方案包括大劑量環(huán)磷酰胺和抗胸腺細胞球蛋白。移植后需長(cháng)期服用免疫抑制劑預防移植物抗宿主病。存在感染、器官毒性等風(fēng)險,需在專(zhuān)業(yè)移植中心進(jìn)行。移植后仍需定期隨訪(fǎng)監測疾病活動(dòng)度。

兒童系統性紅斑狼瘡患兒需定期復查血常規、尿常規、補體水平和抗核抗體等指標。家長(cháng)應幫助患兒建立規律的服藥習慣,記錄癥狀變化。避免使用可能誘發(fā)狼瘡的藥物如磺胺類(lèi)。保持居住環(huán)境清潔,減少感染機會(huì )。心理支持很重要,可參加病友互助小組。疫苗接種需在病情穩定期進(jìn)行,避開(kāi)免疫抑制治療高峰期。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
系統性紅斑狼瘡注意事項有哪些
正常的膽囊具有儲存、濃縮、排膽和分泌等功能。切除后對脂肪的攝入量要加以限制,尤其是一次不能吃含太多的動(dòng)物脂肪的食物。 一般采用少量多餐的辦法,一餐食量不宜過(guò)飽。食物內容可以是低脂半流或低脂軟飯。如各種粥類(lèi)、面條、面片、面包、餅干、豆腐、蛋清、去脂牛奶和低脂瘦肉、少纖維蔬菜、水果等。烹調以燉、蒸、煮、氽,使食物軟而少油的方法為宜。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡轉陰是完全好了嗎
系統性紅斑狼瘡化驗檢查轉為陰性,只能說(shuō)明病情得到了有效的控制,但也并不說(shuō)明已經(jīng)完全好的。系統性紅斑狼瘡是比較難治的疾病,它是無(wú)法完全治愈的。平時(shí)一定要遵醫囑用藥,不要隨意停藥并且要定期復查,同時(shí)要注意避免陽(yáng)光暴曬。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡能吃艾葉嗎?
艾葉,有祛濕散寒的作用,也有抗過(guò)敏的功效,艾葉粑粑系統性紅斑狼瘡的患者是可以吃的,但是這種食物很不利于消化,所以盡量要少吃,系統性紅斑狼瘡的患者要避免光敏感食物,飲食上盡量低鹽低脂飲食,也要注意防寒保暖,預防各種感染避免太陽(yáng)下暴曬,平時(shí)外出也要注意防曬。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡看什么科比較好
系統性紅斑狼瘡應優(yōu)先選擇風(fēng)濕免疫科就診,因為該病屬于自身免疫性疾病,風(fēng)濕免疫科醫生具備專(zhuān)業(yè)的診斷和治療經(jīng)驗。就診時(shí)還可根...
系統性紅斑狼瘡要查什么指標
系統性紅斑狼瘡的診斷需要檢查多種指標,包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體和補體水平。這些指標有助于評估病情和制定治療方案。通過(guò)全...
系統性紅斑狼瘡性腎炎怎么治療
系統性紅斑狼瘡性腎炎的治療主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,需要根據患者的具體情況選擇合適的治療方法。1.一般治療:對于病情較輕的患者,可以適當臥床休息,避免過(guò)度勞累。同時(shí),還需要注意飲食均衡,保證營(yíng)養攝入充足?;颊哌€可以適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如慢跑、游泳等,有助于增強體質(zhì)。2.藥物治療:對于病情較輕
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輸尿管結石是一種和生孩子一樣痛苦的疾病,往往難以忍受,記憶猶新。當然,輸尿管結石的治療需要根據實(shí)際情況進(jìn)行分析,可能需要適當使用一些藥物。優(yōu)克龍這種藥物是比較常見(jiàn)的,那么,優(yōu)克龍能用于輸尿管結石嗎?優(yōu)克龍的適應癥是促進(jìn)腎結石和輸尿管結石的排出。優(yōu)克龍的用法用量
輸尿管有結石疼痛得多久

輸尿管結石疼痛一般持續數小時(shí)至數天,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、是否合并感染以及個(gè)體耐受度等多種因素的影響。

1. 結石大小

直徑小于5毫米的結石多可自行排出,疼痛持續1-3天;較大結石可能卡頓導致反復絞痛,需醫療干預。

2. 結石位置

上段輸尿管結石疼痛常向腰背部放射,中下段結石多伴下腹及會(huì )陰部疼痛,位置越低排出時(shí)間通常越短。

3. 合并感染

繼發(fā)尿路感染時(shí)會(huì )加重疼痛并延長(cháng)病程,需配合抗生素治療,疼痛可能持續1周以上。

4. 個(gè)體差異

疼痛敏感者癥狀更顯著(zhù),部分患者結石排出后仍有殘余隱痛,通常2-3日內逐漸緩解。

建議疼痛超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)及時(shí)就診,日常增加飲水量有助于結石排出,但需避免劇烈運動(dòng)加重癥狀。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)能維持多久

支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)的效果一般可維持數月至數年,實(shí)際持續時(shí)間受到栓塞材料類(lèi)型、原發(fā)疾病控制情況、血管再生程度及術(shù)后護理等多種因素的影響。

1、栓塞材料

明膠海綿等可吸收材料通常維持3-6個(gè)月,聚乙烯醇微粒等永久性材料效果可持續更久。需根據病灶性質(zhì)選擇合適材料。

2、原發(fā)病控制

肺結核或支氣管擴張等基礎疾病未控制可能導致血管再通。需配合抗感染或抗結核治療,定期復查胸部CT評估病情。

3、血管再生

側支循環(huán)建立或栓塞血管再通可能影響長(cháng)期效果。術(shù)后需進(jìn)行血管造影隨訪(fǎng),必要時(shí)可重復栓塞治療。

4、術(shù)后護理

避免劇烈咳嗽、控制血壓有助于減少栓子脫落風(fēng)險。戒煙、預防呼吸道感染可延長(cháng)療效持續時(shí)間。

術(shù)后應遵醫囑定期復查,出現咯血復發(fā)需及時(shí)就診。保持低鹽飲食和適度運動(dòng)有助于維持心血管健康。

郝盼盼 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
跖疣和刺猴治療區別有哪些

跖疣和刺猴的治療區別主要體現在治療方法、治療周期和藥物選擇上。跖疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,刺猴則多為尋常疣的一種,治療方法主要有冷凍治療、激光治療、外用藥物和口服藥物。

1、治療方法

跖疣常用冷凍治療或激光治療去除疣體,刺猴多采用外用藥物如維A酸乳膏或水楊酸軟膏進(jìn)行局部治療。

2、治療周期

跖疣治療周期相對較長(cháng),可能需要多次冷凍或激光治療,刺猴治療周期較短,通常數周可見(jiàn)效。

3、藥物選擇

跖疣可遵醫囑使用干擾素凝膠、咪喹莫特乳膏等抗病毒藥物,刺猴多用維A酸乳膏、水楊酸軟膏等角質(zhì)溶解劑。

4、復發(fā)概率

跖疣因位于足底受壓區復發(fā)概率較高,刺猴治療后復發(fā)概率相對較低。

建議患者保持患處清潔干燥,避免抓撓,治療期間穿寬松透氣的鞋襪,出現不適及時(shí)就醫復查。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
腫瘤化療病人沒(méi)胃口怎么辦

腫瘤化療患者食欲減退可通過(guò)調整飲食方式、優(yōu)化食物選擇、藥物干預及心理疏導等方式改善,通常由化療副作用、胃腸功能紊亂、味覺(jué)改變及情緒壓力等因素引起。

1、調整飲食方式

少量多餐減輕胃腸負擔,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、藕粉,避免油膩辛辣刺激?;熀?-2小時(shí)進(jìn)食可避開(kāi)惡心高峰期。

2、優(yōu)化食物選擇

優(yōu)先高蛋白高熱量食物如蒸蛋、魚(yú)肉泥,搭配開(kāi)胃食材如山楂、檸檬。低溫食物比熱食更易接受,適當使用調味料改善味覺(jué)異常。

3、藥物干預

甲地孕酮可改善惡病質(zhì)狀態(tài),多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),奧氮平調節中樞性厭食。使用前需評估藥物相互作用及肝腎代謝情況。

4、心理疏導

焦慮抑郁會(huì )加重食欲減退,認知行為療法聯(lián)合放松訓練可緩解進(jìn)食壓力。家屬陪伴進(jìn)食創(chuàng )造輕松環(huán)境,記錄飲食日記幫助營(yíng)養師調整方案。

建議每日監測體重變化,營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養制劑補充,嚴重營(yíng)養不良需考慮靜脈營(yíng)養支持。餐前適量活動(dòng)有助于刺激食欲。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
中醫角度胃炎的辨證施治方法

胃炎的中醫辨證施治方法主要有肝胃不和型、脾胃濕熱型、脾胃虛寒型、胃陰不足型四種證型。

1、肝胃不和型

多因情志不暢導致肝氣犯胃,表現為胃脘脹痛、噯氣頻繁。治療以疏肝和胃為主,可選用柴胡疏肝散加減,常用藥物包括柴胡、白芍、香附等。

2、脾胃濕熱型

常因飲食不節引起濕熱中阻,癥狀見(jiàn)胃脘灼痛、口苦黏膩。治療需清熱化濕,方選黃連溫膽湯,常用黃連、半夏、陳皮等藥物。

3、脾胃虛寒型

多由陽(yáng)氣不足導致,表現為胃痛喜溫喜按、食欲不振。宜溫中健脾,方用理中湯加減,藥物可選用黨參、白術(shù)、干姜等。

4、胃陰不足型

常見(jiàn)于久病體虛者,癥狀為胃脘隱痛、口干舌燥。治療需養陰益胃,方選益胃湯,常用藥物有沙參、麥冬、玉竹等。

中醫治療強調辨證論治,建議在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行藥物調理,同時(shí)注意飲食規律、保持情緒穩定。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
體內濕氣重吃中藥可以調理嗎

體內濕氣重可以通過(guò)中藥調理,常用藥物有茯苓、白術(shù)、薏苡仁、蒼術(shù)等,建議在中醫師辨證指導下服用,配合飲食調節和適度運動(dòng)。

1. 茯苓

茯苓具有利水滲濕功效,適用于脾虛濕盛引起的水腫、便溏??膳湮殛惼?、半夏增強健脾化濕作用。服藥期間忌食生冷。

2. 白術(shù)

白術(shù)能健脾燥濕,改善食欲不振、肢體困重等癥狀。常與黨參、炙甘草同用。陰虛內熱者慎用。

3. 薏苡仁

薏苡仁擅長(cháng)清熱利濕,對皮膚油膩、痤瘡等濕熱證候有效??纱钆涑嘈《怪笾嗍秤?。孕婦需減量使用。

4. 蒼術(shù)

蒼術(shù)燥濕力強,適用于舌苔厚膩、脘腹脹滿(mǎn)的寒濕體質(zhì)。多與厚樸、陳皮配伍。長(cháng)期服用需監測肝腎功能。

日常建議減少甜膩食物攝入,適當進(jìn)行八段錦、快走等運動(dòng),居住環(huán)境保持通風(fēng)除濕,定期復診調整用藥方案。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎樣判斷繼發(fā)性和原發(fā)性高血壓

原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓可通過(guò)病因篩查、癥狀特點(diǎn)、實(shí)驗室檢查和治療效果四個(gè)方面進(jìn)行鑒別。

1、病因篩查:

原發(fā)性高血壓無(wú)明確病因,占高血壓患者的絕大多數;繼發(fā)性高血壓由腎臟疾病、內分泌疾病等特定病因引起,需通過(guò)腎功能、激素水平等檢查明確。

2、癥狀特點(diǎn):

原發(fā)性高血壓多呈漸進(jìn)性發(fā)展,早期常無(wú)癥狀;繼發(fā)性高血壓可能伴隨頭痛、多尿、肌無(wú)力等原發(fā)病特征性表現,癥狀出現較早且進(jìn)展快。

3、實(shí)驗室檢查:

原發(fā)性高血壓實(shí)驗室檢查多無(wú)特異性異常;繼發(fā)性高血壓需進(jìn)行尿常規、腎動(dòng)脈造影、醛固酮測定等針對性檢查,??砂l(fā)現異常指標。

4、治療效果:

原發(fā)性高血壓對常規降壓藥反應良好;繼發(fā)性高血壓需針對原發(fā)病治療,單純降壓藥物效果不佳,如腎血管性高血壓需血管介入治療。

建議高血壓患者定期監測血壓,出現血壓驟升或伴隨特殊癥狀時(shí)應及時(shí)就醫排查繼發(fā)性因素,確診后需遵醫囑進(jìn)行針對性治療。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
痣通過(guò)皮膚鏡怎樣判斷良惡性

皮膚鏡判斷痣的良惡性主要通過(guò)觀(guān)察色素分布、邊界形態(tài)、血管結構及對稱(chēng)性等特征,常見(jiàn)良性痣表現為均勻色素、規則邊界,惡性黑色素瘤則多有不規則邊緣或顏色混雜。

1、色素分布:

良性痣色素均勻,呈棕色或黑色;惡性黑色素瘤常表現為多色混雜,如紅、白、藍等色調不規則分布。

2、邊界形態(tài):

良性痣邊緣清晰光滑;惡性病變邊界模糊呈鋸齒狀或地圖樣改變,可能向周?chē)つw浸潤生長(cháng)。

3、血管結構:

良性痣血管不可見(jiàn)或呈規則點(diǎn)狀;惡性黑色素瘤可見(jiàn)異常分支狀血管或螺旋狀血管,提示腫瘤新生血管生成。

4、對稱(chēng)性評估:

良性痣通常結構對稱(chēng);惡性病變多表現為不對稱(chēng)生長(cháng)模式,局部隆起或潰瘍形成需高度警惕。

發(fā)現痣體短期內增大、顏色變化或伴隨瘙癢出血時(shí),應及時(shí)就醫進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查,日常避免反復摩擦刺激痣體。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
治療痰濕氣滯血瘀的中成藥

治療痰濕氣滯血瘀的中成藥主要有二陳丸、血府逐瘀丸、香砂六君丸、桂枝茯苓丸等,需在醫生辨證指導下使用。

1、二陳丸

由陳皮、半夏等組成,適用于痰濕阻滯引起的胸悶咳痰,可燥濕化痰理氣和中,服藥期間忌食生冷油膩。

2、血府逐瘀丸

含桃仁、紅花等成分,主治氣滯血瘀所致的胸脅刺痛,具有活血化瘀行氣止痛功效,孕婦及經(jīng)期女性慎用。

3、香砂六君丸

以木香、砂仁配伍補氣藥,針對脾胃虛弱兼氣滯的脘腹脹滿(mǎn),能健脾化濕行氣消脹,感冒發(fā)熱時(shí)不宜服用。

4、桂枝茯苓丸

桂枝與茯苓協(xié)同作用,適用于寒凝血瘀導致的月經(jīng)不調,可溫經(jīng)通絡(luò )化瘀散結,陰虛火旺者需謹慎使用。

痰濕氣滯血瘀體質(zhì)者平時(shí)可適量食用山藥、薏苡仁等健脾祛濕食材,避免久坐少動(dòng),癥狀持續加重應及時(shí)復診調整用藥方案。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
治療心陽(yáng)虛的中成藥有哪些

治療心陽(yáng)虛的中成藥主要有參附強心丸、麝香保心丸、心寶丸、芪藶強心膠囊等。心陽(yáng)虛多表現為心悸氣短、畏寒肢冷等癥狀,需在中醫師辨證指導下用藥。

1、參附強心丸

含人參、附子等成分,具有溫補心陽(yáng)、益氣復脈功效,適用于心陽(yáng)虛衰引起的心悸胸悶。服藥期間忌食生冷。

2、麝香保心丸

由麝香、蘇合香等組成,能溫通心陽(yáng)、活血止痛,對心陽(yáng)虛兼血瘀證效果顯著(zhù)。孕婦及出血傾向者禁用。

3、心寶丸

含蟾酥、人參等,可強心溫陽(yáng),改善心陽(yáng)虛導致的脈弱肢冷。需注意可能引起輕微胃腸道反應。

4、芪藶強心膠囊

以黃芪、葶藶子為主藥,兼具益氣利水作用,適合心陽(yáng)虛伴水腫患者。腎功能不全者慎用。

心陽(yáng)虛患者日常應注意保暖避寒,適量食用桂圓、紅棗等溫補食物,避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔,定期復診調整用藥方案。

王志學(xué) 主任醫師 山東省立醫院

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