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輸尿管結石引發(fā)的疼痛可以遵醫囑使用山莨菪堿(654-2)緩解痙攣性疼痛。輸尿管結石疼痛處理方式主要有解痙止痛藥物、非甾體抗炎藥、排石治療、手術(shù)治療。
1、解痙止痛山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌,緩解結石嵌頓導致的痙攣性疼痛,但青光眼、前列腺增生患者禁用,需配合鹽酸哌替啶或布洛芬等藥物聯(lián)合鎮痛。
2、抗炎鎮痛雙氯芬酸鈉栓、塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥能減輕結石摩擦引起的炎癥反應,適用于中度疼痛,但胃腸潰瘍患者需謹慎使用。
3、促進(jìn)排石直徑小于6毫米的結石可選用坦索羅辛擴張輸尿管,配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,同時(shí)每日飲水2000毫升以上幫助結石排出。
4、手術(shù)干預對于大于8毫米的結石或合并腎積水者,需行輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),術(shù)后需留置雙J管2-4周。
急性發(fā)作期建議禁食油膩食物,疼痛緩解后適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,定期復查超聲監測結石位置變化。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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