醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  結石形成可能由飲水量不足、高鹽高脂飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物溶石或手術(shù)取石等方式治療。

  1、飲水量不足

  每日飲水量過(guò)少會(huì )導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水量保持在2000毫升以上，可通過(guò)增加白開(kāi)水、檸檬水等低糖飲品補充。

  2、高鹽高脂飲食

  過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物脂肪會(huì )升高尿鈣、尿酸排泄量。需減少腌制食品、動(dòng)物內臟攝入，增加新鮮蔬菜水果以調節酸堿平衡。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現為反復腎絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。

  4、尿路感染

  變形桿菌等病原體感染會(huì )導致尿液酸堿度改變，通常伴隨尿頻尿急癥狀。需根據藥敏結果選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

  保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，定期體檢監測結石動(dòng)態(tài)變化，出現劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)需立即就醫。