醫生回答(1)

• 王志新

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  小孩發(fā)燒時(shí)不建議用姜擦拭身體。姜擦拭可能刺激皮膚或引發(fā)過(guò)敏反應，正確處理方式包括物理降溫、藥物退熱、補充水分、觀(guān)察癥狀和及時(shí)就醫。

  1、物理降溫：

  體溫低于38.5℃時(shí)優(yōu)先選擇溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩及腹股溝等大血管分布區域。避免使用酒精或冰水，以防寒戰或皮膚損傷。保持室溫25℃左右，減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。

  2、藥物退熱：

  體溫超過(guò)38.5℃需遵醫囑使用退熱藥，常用藥物包括對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮痛劑。注意根據體重計算劑量，兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。蠶豆病患兒禁用對乙酰氨基酚。

  3、補充水分：

  發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快，應少量多次補充溫水、口服補液鹽或稀釋果汁。母乳喂養嬰兒需增加哺乳頻次。觀(guān)察尿量及顏色，防止脫水引發(fā)電解質(zhì)紊亂。

  4、觀(guān)察癥狀：

  監測體溫變化曲線(xiàn)，記錄發(fā)熱持續時(shí)間。警惕熱性驚厥先兆如四肢僵硬、目光呆滯。出現嘔吐、皮疹或精神萎靡需立即就醫。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱屬急診情況。

  3、及時(shí)就醫：

  持續高熱超過(guò)24小時(shí)、伴隨意識障礙或呼吸困難時(shí)需急診處理。細菌感染可能需抗生素治療，病毒感染則以對癥支持為主。血常規和C反應蛋白檢測可輔助判斷感染類(lèi)型。

  發(fā)熱期間保持清淡飲食，可食用米粥、面條等易消化食物，避免高糖高脂食物加重代謝負擔。維持每日適量維生素C攝入，如蘋(píng)果、橙子等水果。保證充足睡眠，恢復期避免劇烈運動(dòng)。注意居家通風(fēng)換氣，每日開(kāi)窗2-3次，每次30分鐘。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復日?；顒?dòng)，接種疫苗后發(fā)熱需單獨評估處理。