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膝蓋夜間不適可能由骨關(guān)節炎、滑膜炎、半月板損傷或痛風(fēng)性關(guān)節炎引起，早期表現為酸脹感，進(jìn)展期可能出現靜息痛，嚴重時(shí)影響睡眠。
1、骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨磨損導致夜間隱痛，可伴隨晨僵，治療需減少爬樓梯等負重活動(dòng)，使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，疼痛明顯時(shí)短期服用塞來(lái)昔布膠囊。
2、滑膜炎關(guān)節滑膜充血水腫引發(fā)夜間脹痛，膝關(guān)節可能出現發(fā)熱感，建議冰敷緩解腫脹，醫生可能開(kāi)具洛索洛芬鈉片、地奧司明片等抗炎藥物，嚴重時(shí)需關(guān)節腔穿刺抽液。
3、半月板損傷半月板撕裂產(chǎn)生夜間定位疼痛，常伴關(guān)節彈響，急性期需支具固定，口服邁之靈片改善循環(huán)，若Ⅲ度損傷需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸鹽結晶沉積誘發(fā)夜間劇痛，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節紅腫，需低嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用非布司他片控制血尿酸。
建議睡眠時(shí)膝關(guān)節下墊軟枕保持微屈狀態(tài)，避免長(cháng)期保持跪姿或盤(pán)腿坐姿，若持續1周夜間疼痛無(wú)緩解需完善磁共振檢查。
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