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惡性淋巴瘤化療需要幾個(gè)療程

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什么是眼眶惡性淋巴瘤
眼眶惡性淋巴瘤,約占眼眶腫瘤的10%。眼眶惡性淋巴瘤,大多數為非霍奇金淋巴瘤氛圍彌散型占85%到90%,濾泡型或者結節型占剩余的10%到15%。中位發(fā)病年齡的為60歲50歲以上的病例,約占80%以上。便便多局限在眼眶且好發(fā)于眼眶前上部腫塊靠前時(shí),可在這個(gè)曠原門(mén)扣及中等硬度的腫塊。眼眶惡性淋巴瘤的患者,常有中等程度的這個(gè)眼球突出腫瘤侵犯眼外肌,引起的眼球活動(dòng)受限。腫瘤侵犯或者壓迫視神經(jīng)引起的視力減退甚至失明。盡管這個(gè)絕大多數的眼眶惡性淋巴瘤,發(fā)生在局部,但由于腫瘤的性質(zhì)手術(shù)是不能完全切除的,而且可能會(huì )出現各種并發(fā)癥,因此,手術(shù)的目的是為了獲得明確的病理診斷。眼眶惡性淋巴瘤,對放療非常敏感放射治療是最佳的劑量,應確保腫瘤局部控制并且并發(fā)癥控制在最低水平。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
良性惡性淋巴瘤有哪些
臨床上并沒(méi)有良性淋巴瘤的說(shuō)法,因為所有的淋巴瘤都是惡性腫瘤,它是原發(fā)于淋巴結或者結外組織的惡性克隆性疾病,包括惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤兩類(lèi)。
林豪譜 主治醫師 揚州市中醫院
惡性淋巴瘤治的好嗎
惡性淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其中霍奇金淋巴瘤比較常見(jiàn)。早期淋巴瘤較局限通過(guò)化療放療靶向藥物治療可以根治。對于一些高度侵襲性的惡性淋巴瘤年齡,大于60歲,分期為3期或4期的預后是非常差的,即使治療,可能有明顯的緩解,但時(shí)間不長(cháng)會(huì )出現侵襲或者復發(fā)的情況。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤如何預防呢?
預防淋巴瘤要從平時(shí)預防做起,改掉生活中的一些不良習慣,養成良好的生活作息,還可以吃一些抗癌的食物,如西蘭花和卷心菜、柑橘橙類(lèi)水果、大蒜、杏子、無(wú)花果、紅薯、苦瓜等等,這些食品都具有很好的達到抑制腫瘤的效果。常用的化療方案是以chop為基礎的經(jīng)典方案,如果病人出現了明顯的壓迫癥狀,壓氣感,呼吸困難,可以考慮行手術(shù)切除緩解癥狀。也可使用傳統中藥配合使用,可以有效控制癌細胞轉移擴散,能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長(cháng),最終有可能達到戰勝癌癥的目的。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
惡性淋巴瘤的臨床表現有哪些
如果是有惡性淋巴瘤的這個(gè)影響表現,就是可能出現有淋巴腫痛的,或者是可能因為有炎癥的這個(gè)可能性,這個(gè)一般如果是需要采取手術(shù)進(jìn)行治療或者是需要進(jìn)行化療的,平時(shí)可以增強體質(zhì)免疫力,對病情也是可以起到的幫助的
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
惡性淋巴瘤細胞白血病患者能活多久
白血病是一種血液系統的惡性腫瘤,通常情況下,由于大量的克隆性的白血病細胞在骨髓內增殖累積,骨髓正常的造血功能受到抑制,所以白血病的患者經(jīng)常會(huì )出現貧血、出血、感染發(fā)熱的表現。淋巴瘤是一種主要是原發(fā)于淋巴結的惡性腫瘤,他是一種淋巴系統的造血系統的惡性疾病,淋巴瘤細胞除了可以發(fā)生于淋巴結以外,還可以侵犯到全身的組織器官,如果是惡性的淋巴瘤細胞侵犯到骨髓當中,在骨髓當中比例大于等于20%的時(shí)候,可以診斷惡性淋巴瘤細胞白血病。惡性淋巴瘤細胞白血病是屬于淋巴瘤的四期病變,往往病情已經(jīng)非常晚了,多數的患者有可能存活時(shí)間不會(huì )太長(cháng),可以進(jìn)行積極的治療,延長(cháng)生存期。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
惡性淋巴瘤靶向藥有哪些
治療惡性淋巴瘤的靶向藥物,臨床上常用的是利妥昔單抗。利妥昔單抗是一種大分子的單克隆抗體,主要靶向CD20表達陽(yáng)性的b細胞惡性淋巴瘤。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
惡性淋巴瘤早期表現癥狀是什么
淋巴瘤可能在早期出現重大情況,必須及時(shí)檢查和治療。淋巴瘤可發(fā)生在身體的許多部位,臨床表現也多種多樣,對早期癥狀的警惕,及時(shí)就醫非常重要。90%的淋巴瘤首發(fā)癥狀是淋巴結腫大,沒(méi)有明顯的疼痛,特別是淋巴結腫大的一些特殊部位,你應該更加注意,如頸部、鎖骨窩、腋窩、滑動(dòng)、腹股溝,如果淋巴結腫大,應立即到醫院。
董潤 副主任醫師 第二軍醫大學(xué)長(cháng)征醫院
惡性淋巴瘤由什么原因引起的?
目前尚未完全發(fā)現淋巴瘤的明確病因,較為公認的是某些感染因素可能與某些類(lèi)型淋巴瘤的發(fā)病有關(guān)。例如,人類(lèi)免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)感染患者最常罹患的惡性腫瘤就是淋巴瘤,發(fā)病率比普通人群高60~100倍;霍奇金淋巴瘤、伯基特淋巴瘤和鼻NK細胞淋巴瘤的發(fā)病可能與EB病毒感染有關(guān);HTLV?1病毒與成人T細胞淋巴瘤/白血病密切相關(guān);幽門(mén)螺桿菌是胃MALT淋巴瘤的可能病因;丙型肝炎病毒與脾淋巴瘤相關(guān);鸚鵡衣原體感染與眼附屬器淋巴瘤的發(fā)生相關(guān)。機體免疫功能異常、自身免疫性疾病、器官移植后長(cháng)期大量應用免疫抑制藥物、老齡化很可能是近年來(lái)淋巴瘤發(fā)病率明顯增加的重要原因。放射線(xiàn)、殺蟲(chóng)劑、除草劑、染發(fā)劑、重金屬、苯等物理因素和化學(xué)品也可能與淋巴瘤的發(fā)病相關(guān)。目前尚未發(fā)現淋巴瘤有非常明顯的遺傳傾向和家族聚集性。雖然有的家庭可能出現不止一個(gè)淋巴瘤患者,但是目前尚未發(fā)現淋巴瘤有非常明顯的遺傳傾向和家族聚集性,這與家族性乳腺癌、結腸癌是完全不同的概念。此外,如上文所述,雖然淋巴瘤的發(fā)病原因很可能與部分細菌病毒有關(guān),但是腫瘤發(fā)生的機制非常復雜,感染只是其中一個(gè)外在因素,目前也沒(méi)有發(fā)現淋巴瘤有傳染的傾向性和群發(fā)性。因此,作為淋巴瘤患者的親屬,淋巴瘤的發(fā)病風(fēng)險并不會(huì )明顯高于普通人群。但是,如果接受過(guò)大劑量、多療程化療,尤其是某些影響生殖功能的藥物,建議患者在治療期間避免生育;為了孩子的健康和家庭的幸福,也建議在治療結束3年后再考慮生育。減少環(huán)境污染、保持良好的生活習慣、對機體的某些慢性炎癥性疾病及時(shí)治療、改善機體的免疫功能,不僅可能減少淋巴瘤的發(fā)病率,也是減少其他惡性腫瘤發(fā)病率的共同原則,有條件預防下,人參皂苷RH2還是不錯的選擇
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
淋巴結炎會(huì )發(fā)展為惡性淋巴瘤嗎?
如果淋巴結炎被診斷出來(lái),不必擔心。惡性腫瘤的主要手段有手術(shù)切除腫瘤病灶,化療聯(lián)合放射治療,以及靶向藥物治療,不必過(guò)于擔心。淋巴結炎和惡性淋巴瘤在本質(zhì)上是不同的。他們的治療方法也不同。淋巴結炎是一種由病原菌引起的傳染病。會(huì )導致多種疾病但不會(huì )發(fā)展成惡性淋巴瘤。惡性淋巴瘤主要原因是淋巴細胞或淋巴組織細胞的惡性轉化。積極進(jìn)行抗炎治療后,淋巴結炎的病變會(huì )縮小或消失。淋巴結炎通常是由淋巴引流區的炎癥引起的。通常有壓痛感。淋巴結病理學(xué)與免疫組化檢查不難鑒別,最好去專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行診斷。避免勞累,保持樂(lè )觀(guān)的心情,多休息,保留復原的體力,減慢每天的活動(dòng),注意保暖適當散步,以改善血液循環(huán)。
李鵬赫 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
低度惡性淋巴瘤有什么癥狀
低度惡性淋巴瘤的癥狀主要包括無(wú)痛性淋巴結腫大、全身癥狀、局部壓迫癥狀、皮膚病變和消化系統異常。低度惡性淋巴瘤屬于惰性淋巴...
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腦部惡性淋巴瘤一般的壽命
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1、調整飲食

減少高脂、辛辣食物攝入,避免刺激膽汁分泌。飲食宜清淡易消化,少量多餐,餐后保持直立位。

2、藥物治療

可使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、多潘立酮等藥物。鋁碳酸鎂中和膽汁酸,熊去氧膽酸調節膽汁成分,多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、改善生活習慣

避免吸煙飲酒,控制體重,睡前3小時(shí)禁食。抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。

4、手術(shù)治療

嚴重病例可考慮胃底折疊術(shù)或Roux-en-Y吻合術(shù)。手術(shù)主要針對藥物治療無(wú)效或存在嚴重并發(fā)癥的患者。

日常注意保持規律作息,避免精神緊張,定期復查胃鏡。癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。

彭敏 副主任醫師 山東省立醫院
急性腎結石需要住院?jiǎn)?/div>

急性腎結石多數情況無(wú)須住院,實(shí)際需根據結石大小、梗阻程度、感染風(fēng)險及腎功能損害等因素綜合評估。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石通??砷T(mén)診治療,通過(guò)大量飲水及藥物排石;超過(guò)6毫米的結石可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)干預。

2、梗阻程度

完全性尿路梗阻伴隨劇烈腎絞痛或尿閉時(shí)需緊急住院解除梗阻,部分梗阻可嘗試藥物緩解后門(mén)診隨訪(fǎng)。

3、感染風(fēng)險

合并發(fā)熱、寒戰等感染癥狀提示膿腎風(fēng)險,必須住院進(jìn)行抗感染治療并引流,避免感染性休克。

4、腎功能損害

血肌酐急劇升高或超聲顯示腎積水進(jìn)行性加重時(shí),需住院監測腎功能并實(shí)施急診碎石或支架置入。

建議急性發(fā)作期避免高草酸飲食,每日飲水量保持2000毫升以上,疼痛緩解后仍需復查泌尿系CT評估結石清除情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
刺五加的功效與作用是什么

刺五加具有增強免疫力、抗疲勞、調節血壓和改善睡眠等功效,主要用于治療體虛乏力、失眠多夢(mèng)、高血壓及免疫力低下等癥狀。

1、增強免疫力

刺五加含有多糖和皂苷類(lèi)成分,能激活免疫細胞,提高機體抗病能力。適用于易感冒或術(shù)后恢復人群,可遵醫囑使用刺五加片、刺五加膠囊或刺五加注射液。

2、抗疲勞

通過(guò)促進(jìn)能量代謝減少乳酸堆積,改善運動(dòng)后肌肉酸痛。體力勞動(dòng)者或運動(dòng)員可選用刺五加顆粒、刺五加口服液或刺五加浸膏。

3、調節血壓

其黃酮類(lèi)物質(zhì)可擴張血管,雙向調節高血壓和低血壓。高血壓患者建議配合刺五加總苷片、刺五加糖漿或刺五加合劑使用。

4、改善睡眠

刺五加中的丁香苷具有鎮靜作用,能縮短入睡時(shí)間。失眠者可選擇刺五加腦靈液、刺五加五味子合劑或刺五加安神膠囊。

使用刺五加制劑需避免與中樞神經(jīng)抑制劑同服,過(guò)敏體質(zhì)者慎用,日??纱钆潼S芪、枸杞等食材增強調理效果。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
心臟康復的運動(dòng)處方有什么意義

心臟康復的運動(dòng)處方主要通過(guò)改善心肺功能、降低心血管風(fēng)險、提升生活質(zhì)量、促進(jìn)心理恢復等方式幫助心臟病患者恢復健康。

1、改善心肺功能

規律的有氧運動(dòng)可增強心肌收縮力,提高心臟泵血效率,同時(shí)增加肺活量,改善機體氧合能力。

2、降低心血管風(fēng)險

運動(dòng)能調節血脂代謝,降低低密度脂蛋白膽固醇水平,穩定血壓,減少動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展概率。

3、提升生活質(zhì)量

通過(guò)漸進(jìn)式運動(dòng)訓練恢復體能,減輕活動(dòng)后氣促癥狀,幫助患者逐步回歸正常工作和社交活動(dòng)。

4、促進(jìn)心理恢復

運動(dòng)刺激內啡肽分泌,緩解焦慮抑郁情緒,增強治療信心,形成良性循環(huán)。

心臟康復運動(dòng)需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,建議結合有氧訓練、抗阻訓練和柔韌性練習,同時(shí)注意監測心率變化。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
懷孕初期肚子脹氣怎么回事

懷孕初期肚子脹氣可能由激素水平變化、飲食結構不當、胃腸功能紊亂、子宮壓迫腸道等原因引起,可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

孕激素升高會(huì )減緩胃腸蠕動(dòng),導致氣體滯留。建議少食多餐,避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥,必要時(shí)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。

2、飲食結構不當

高淀粉、高脂肪飲食易產(chǎn)生氣體。需增加膳食纖維攝入,選擇西藍花、燕麥等食物,餐后散步幫助消化,腹脹明顯時(shí)可短期使用西甲硅油乳劑。

3、胃腸功能紊亂

可能與既往胃炎、腸易激綜合征有關(guān),常伴反酸或排便異常。建議食用小米粥等易消化食物,醫生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。

4、子宮壓迫腸道

增大的子宮壓迫直腸影響排氣,孕12周后多自行緩解??蓢L試膝胸臥位減輕壓迫,嚴重脹氣時(shí)需排除腸梗阻等急腹癥。

每日飲用溫蜂蜜水有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免穿著(zhù)過(guò)緊衣物,若伴隨劇烈腹痛或嘔吐需立即就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
指甲受傷后甲肉分離怎么辦

指甲受傷后甲肉分離可通過(guò)局部消毒、保護創(chuàng )面、預防感染、促進(jìn)愈合等方式處理。該癥狀通常由外傷、真菌感染、營(yíng)養不良、銀屑病等原因引起。

1、局部消毒

使用碘伏或生理鹽水清潔分離區域,避免細菌滋生。外傷導致的甲分離需每日消毒,直至新生甲床形成。

2、保護創(chuàng )面

用無(wú)菌敷料覆蓋暴露的甲床,減少摩擦刺激??膳浜纤z體敷料保持濕潤環(huán)境,加速甲上皮再生。

3、預防感染

真菌感染需外用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物。細菌感染時(shí)可短期使用莫匹羅星軟膏。

4、促進(jìn)愈合

營(yíng)養不良者需補充蛋白質(zhì)與維生素A,銀屑病性甲分離需治療原發(fā)病。嚴重病例可考慮光療或甲板拔除術(shù)。

恢復期避免接觸刺激性化學(xué)品,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣,穿著(zhù)寬松鞋襪減少局部壓力。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
判斷艾滋最簡(jiǎn)單的方法是什么

判斷艾滋最簡(jiǎn)單的方法是進(jìn)行HIV抗體檢測。艾滋病毒感染后通常需要2-4周才能檢測到抗體,檢測方式主要有血液檢測、唾液檢測和尿液檢測。

1、血液檢測

血液檢測是最常用的方法,通過(guò)采集靜脈血檢測HIV抗體,準確性較高,可在感染后2-4周檢出。

2、唾液檢測

唾液檢測通過(guò)采集口腔黏膜滲出液檢測HIV抗體,操作簡(jiǎn)便但靈敏度略低于血液檢測。

3、尿液檢測

尿液檢測通過(guò)檢測尿液中HIV抗體判斷感染情況,操作簡(jiǎn)單但準確性較血液檢測稍低。

4、快速檢測

快速檢測可在15-30分鐘內得出結果,包括血液、唾液等多種樣本類(lèi)型,適合緊急篩查。

建議有高危行為后及時(shí)進(jìn)行檢測,窗口期后復查確認結果,檢測陽(yáng)性需進(jìn)一步確診并接受規范治療。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
支氣管鏡檢查后身體會(huì )發(fā)熱嗎

支氣管鏡檢查后可能出現短暫低熱,通常由檢查刺激、黏膜損傷、局部炎癥反應或繼發(fā)感染等因素引起,多數體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間。

1. 檢查刺激

支氣管鏡通過(guò)氣道時(shí)可能引發(fā)黏膜應激反應,導致體溫調節中樞暫時(shí)性紊亂。無(wú)須特殊處理,建議多飲水休息,通常24小時(shí)內自行緩解。

2. 黏膜損傷

活檢或刷檢操作可能造成微小創(chuàng )面,組織修復過(guò)程中釋放致熱原??勺襻t囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等解熱鎮痛藥,避免劇烈咳嗽。

3. 炎癥反應

器械接觸可能激活氣道免疫應答,表現為一過(guò)性發(fā)熱伴咽部異物感。若體溫超過(guò)38.5℃持續6小時(shí),需考慮使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

4. 繼發(fā)感染

免疫功能低下者可能出現肺部感染,表現為高熱伴膿痰。需進(jìn)行血常規和胸片檢查,必要時(shí)靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合左氧氟沙星治療。

術(shù)后2天內建議監測體溫變化,選擇流質(zhì)飲食避免刺激,出現持續高熱或寒戰需立即返院復查。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
孕婦便秘屎堵在肛門(mén)口怎么辦

孕婦便秘糞便嵌塞可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、藥物治療、物理輔助等方式緩解。便秘通常由激素變化、子宮壓迫、膳食纖維不足、活動(dòng)減少等原因引起。

1、調整飲食

每日攝入足夠水分和膳食纖維,如西藍花、燕麥、火龍果等,有助于軟化糞便。避免食用辛辣刺激食物。

2、適度運動(dòng)

孕婦可進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強度運動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建議每天活動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘。

3、藥物治療

在醫生指導下可使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒、開(kāi)塞露等藥物。切勿自行使用刺激性瀉藥。

4、物理輔助

采取左側臥位減輕子宮壓迫,或使用溫水坐浴緩解肛門(mén)不適。嚴重時(shí)可考慮手法輔助排便。

孕婦出現便秘應及時(shí)就醫,避免用力排便導致腹壓增高。日常保持規律作息,養成定時(shí)排便習慣。

彭敏 副主任醫師 山東省立醫院
坐月子感冒發(fā)燒頭疼頭暈怎么辦

坐月子期間感冒發(fā)燒頭疼頭暈可通過(guò)多飲水休息、物理降溫、藥物干預、及時(shí)就醫等方式緩解。通常由免疫力下降、環(huán)境溫度不適、病毒感染、產(chǎn)后并發(fā)癥等原因引起。

1、多飲水休息

產(chǎn)婦需保證每日2000毫升溫水攝入,臥床休息時(shí)保持頭部抬高15度,家屬應協(xié)助減少哺乳外活動(dòng)。

2、物理降溫

體溫低于38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部腋窩腹股溝,避免酒精擦拭??膳浜贤藷豳N使用。

3、藥物干預

對乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊等藥物可遵醫囑使用。哺乳期用藥需明確藥物半衰期,用藥后4小時(shí)內避免哺乳。

4、及時(shí)就醫

持續高熱超過(guò)3天或出現意識模糊、抽搐等癥狀,需排除產(chǎn)褥感染、乳腺炎等并發(fā)癥,急診查血常規及C反應蛋白。

保持居室通風(fēng)但避免直吹,飲食選擇小米粥、百合羹等易消化食物,哺乳前后清潔雙手及乳頭。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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