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腎臟結石體外碎石痛嗎

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問(wèn)題描述:腎臟結石體外碎石痛嗎

醫生回答(1)

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左側輸尿管結石怎么治療好

左側輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。左側輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出。適用于直徑小于5毫米的結石,可配合適度跳躍運動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎,適用于直徑10-20毫米的結石。治療前需評估結石位置、腎功能等情況,可能需要重復進(jìn)行。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結石,適用于大于20毫米的結石或合并感染、梗阻的情況。術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結石患者應限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng),定期復查泌尿系超聲監測結石情況。出現劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石體外碎石需要多少錢(qián)

腎結石體外碎石一般需要3000元到8000元,實(shí)際費用受到結石大小、醫院級別、地區差異、是否需要重復治療等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑直接影響碎石難度和次數,較大結石可能需分次治療,費用相應增加。

2、醫院級別:

三甲醫院設備更先進(jìn)但收費較高,基層醫院價(jià)格相對較低但需評估技術(shù)條件。

3、地區差異:

一線(xiàn)城市醫療成本高于二三線(xiàn)城市,不同省份醫保報銷(xiāo)政策也會(huì )影響自費金額。

4、重復治療:

復雜結石可能需要多次碎石,每次治療均會(huì )產(chǎn)生檢查費、麻醉費等附加費用。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石手術(shù)要開(kāi)刀嗎

腎結石手術(shù)多數情況下無(wú)須開(kāi)刀,主要治療方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,創(chuàng )傷小且恢復快。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,配合激光或氣壓彈道碎石設備處理輸尿管及腎盂結石,無(wú)須體表切口。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對較大或復雜腎結石,通過(guò)腰部微小穿刺通道建立取石路徑,需全身麻醉但傷口僅約5毫米。

4、腹腔鏡取石術(shù)

適用于合并解剖異常的鹿角形結石,需在腹部作3-4個(gè)小切口進(jìn)行腔內操作,屬于微創(chuàng )手術(shù)范疇。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
輸尿管結石多大能自行排出

輸尿管結石直徑小于5毫米時(shí)多數可自行排出,實(shí)際排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構及是否合并感染等因素相關(guān)。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石自行排出概率較高,超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。尿路平滑肌的蠕動(dòng)可推動(dòng)微小結石移動(dòng)。

2、結石位置:

位于輸尿管上段的結石排出難度較大,下段結石更易通過(guò)尿液沖刷排出。輸尿管三個(gè)生理狹窄處可能影響結石移動(dòng)。

3、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流速度,有助于沖刷結石。建議分次飲用,避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。

4、解剖結構:

輸尿管先天性狹窄或既往手術(shù)史可能阻礙結石排出。合并泌尿系統畸形者需更積極治療。

出現劇烈腰痛或血尿時(shí)應及時(shí)就醫,日常保持適度運動(dòng)如跳繩可促進(jìn)小結石移動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎長(cháng)結石引起腎絞痛怎么治療

腎結石引起的腎絞痛可通過(guò)藥物鎮痛、排石治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎絞痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路感染、代謝異常、先天解剖結構異常等原因引起。

1、藥物鎮痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于劇烈疼痛,解痙藥如山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌。需在醫生指導下使用。

2、排石治療

直徑小于6毫米的結石可通過(guò)大量飲水、口服α受體阻滯劑如坦索羅辛促進(jìn)排出。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,配合跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。

3、體外碎石

對于直徑6-20毫米的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎,術(shù)后需配合藥物排石治療,可能出現血尿等短期副作用。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的結石或復雜病例,輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防感染和輸尿管狹窄。

建議低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的食物如菠菜,適當補充枸櫞酸鹽可抑制結石形成,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石7mm怎么做掉

腎結石7毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。結石處理方式主要與結石位置、成分、患者癥狀等因素有關(guān)。

1、藥物排石:

適用于表面光滑且位于輸尿管下段的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)排出。

2、體外沖擊波碎石:

針對腎盂或上段輸尿管結石,利用高能沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒,可能與結石硬度、肥胖程度等因素有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。

3、輸尿管鏡碎石:

適用于中下段輸尿管結石,通過(guò)尿道置入硬鏡或軟鏡配合激光粉碎結石,可能與輸尿管狹窄、結石嵌頓等因素有關(guān),通常伴隨尿頻、鏡下血尿等癥狀。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石:

用于復雜性腎結石或鹿角形結石,建立經(jīng)皮腎通道后采用超聲/氣壓彈道聯(lián)合碎石,可能與腎盂解剖異常、感染性結石等因素有關(guān),術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險。

每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā),限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
b超能查出腎有結石嗎

B超可以查出腎結石。B超檢查腎臟結石的準確性主要與結石大小、位置、檢查設備分辨率以及操作者經(jīng)驗等因素有關(guān)。

1、結石大?。?p>直徑超過(guò)3毫米的腎結石通常能被B超清晰顯示,微小結石可能需結合CT確認。

2、結石位置:

腎盂和腎盞上部的結石檢出率較高,輸尿管連接部結石可能因腸道氣體干擾而漏診。

3、設備分辨率:

高頻探頭對小結石更敏感,但穿透力較差;低頻探頭適合肥胖患者但可能遺漏細微病變。

4、操作者經(jīng)驗:

熟練的超聲醫師能通過(guò)多切面掃查提高檢出率,必要時(shí)會(huì )要求患者改變體位輔助診斷。

建議檢查前適量飲水充盈膀胱,檢查時(shí)配合呼吸調整體位。若B超未發(fā)現結石但癥狀持續,可考慮進(jìn)行CT尿路造影檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
做b超查腎結石需要空腹嗎

腎結石B超檢查通常無(wú)須空腹,檢查準確性主要與膀胱充盈度、結石位置、設備分辨率、腸道氣體干擾等因素有關(guān)。

1、膀胱充盈度:

膀胱適度充盈有助于輸尿管下段結石顯影,建議檢查前1小時(shí)飲水500毫升,但無(wú)須嚴格空腹。

2、結石位置:

腎盂或上段輸尿管結石受進(jìn)食影響較小,而靠近十二指腸的結石可能因腸氣干擾需調整體位檢查。

3、設備分辨率:

高頻探頭對微小結石檢出率高,低回聲結石在空腹與非空腹狀態(tài)下顯影差異不明顯。

4、腸道氣體:

腹脹明顯者可嘗試排便后檢查,但普通飲食不會(huì )顯著(zhù)影響腎實(shí)質(zhì)及較大結石的超聲成像。

檢查前避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,穿著(zhù)寬松衣物便于暴露檢查部位,檢查后按醫囑復查或完善其他影像學(xué)檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
右腎結石痛有什么癥狀

右腎結石痛的癥狀主要有腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、血尿、排尿困難。疼痛程度通常與結石大小和位置有關(guān),早期可能僅表現為輕微不適,隨著(zhù)病情進(jìn)展可發(fā)展為劇烈疼痛。

1、腰部鈍痛

結石未完全阻塞尿路時(shí),常出現持續性腰部酸脹或鈍痛,疼痛多位于右側肋骨與骨盆之間,活動(dòng)后可能加重。

2、陣發(fā)性絞痛

結石移動(dòng)或完全阻塞輸尿管時(shí),會(huì )引發(fā)突發(fā)性刀割樣劇痛,疼痛可向右下腹及會(huì )陰部放射,常伴有面色蒼白、冷汗等癥狀。

3、血尿

結石摩擦腎盂或輸尿管黏膜會(huì )導致肉眼或鏡下血尿,通常在劇烈活動(dòng)后加重,部分患者可見(jiàn)尿液呈洗肉水樣。

4、排尿困難

當結石位于輸尿管膀胱開(kāi)口處時(shí),可能引起尿頻、尿急、排尿中斷等癥狀,嚴重時(shí)可導致尿潴留。

出現上述癥狀建議及時(shí)就醫檢查,確診后可增加飲水量至每日2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜、濃茶等,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石排出。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
膀胱結石位適用于什么手術(shù)

膀胱結石位適用于經(jīng)尿道膀胱結石碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等泌尿系統結石手術(shù)。

1、碎石術(shù):

該體位便于經(jīng)尿道置入膀胱鏡或輸尿管鏡,配合鈥激光或氣壓彈道設備進(jìn)行結石粉碎操作。

2、取石術(shù):

適用于經(jīng)皮腎鏡手術(shù)中建立通道后,需通過(guò)膀胱配合完成結石取出或碎石殘渣沖洗的情況。

3、檢查術(shù):

在進(jìn)行膀胱鏡檢查或輸尿管逆行造影時(shí),該體位能充分暴露尿道和膀胱頸口。

4、其他手術(shù):

部分前列腺電切術(shù)或膀胱腫瘤切除術(shù)也可能采用此體位以獲得更佳手術(shù)視野。

術(shù)前需評估患者髖關(guān)節活動(dòng)度,術(shù)中注意保護腘窩神經(jīng)血管,術(shù)后早期指導患者進(jìn)行下肢活動(dòng)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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乳腺癌是女性朋友的克星,女性朋友們都不希望患上這種疾病,所以,每年基本上都會(huì )去醫院檢查是否有這個(gè)癥狀,其實(shí)這是一個(gè)很好的預防措施,但有些時(shí)候真的防不勝防,一旦發(fā)現有著(zhù)這個(gè)癥狀時(shí),應該及時(shí)去治療。藍丁格爾乳腺治療儀的輔助療效較佳。那么,藍丁格爾乳腺治療儀是智能化
諾和力能用于控制血糖嗎
糖尿病不同的人群它的情況是不一樣的,糖尿病會(huì )導致一些并發(fā)癥出現,威脅到健康,有些人還可能因糖尿病失去生命,所以糖尿病要及時(shí)用藥處理,下面來(lái)了解一下諾和力能控制血糖嗎?諾和力適用于成人2型糖尿病患者控制血糖;適用于單用二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物最大可耐受劑量治療后血糖
生精膠囊有哪些功能主治的?
現在很多的夫妻在結婚蠻久之后,備孕了一段時(shí)間了,也沒(méi)能如愿的懷上孩子,這會(huì )給很多想擁有孩子的家庭帶來(lái)了困擾,很多人可能懷疑是女方的問(wèn)題,其實(shí)也可能是男方的問(wèn)題,男性出現了不育的情況也是比較常見(jiàn)的,比如男子無(wú)精、少精等情況都可以導致男性不育的出現,對于出現了這個(gè)
芭克適合哺乳期女性使用嗎
愛(ài)美,是每個(gè)人的天性,但是當我們看到難看的疤痕時(shí),相信每一個(gè)人都會(huì )十分厭惡,疤痕的發(fā)生是讓人痛苦的,相信大家在生活里都會(huì )遇到過(guò)疤痕的存在,尤其是對于因為剖腹產(chǎn)而留下的長(cháng)長(cháng)疤痕的女性來(lái)說(shuō),這是十分痛苦的存在,那么適合用于治療疤痕的藥物有很多,如芭克就是其中之一,
艾滋病病人的尿液和糞便會(huì )傳染嗎

艾滋病病人的尿液和糞便通常不會(huì )傳播病毒。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染,日常接觸尿液或糞便不會(huì )導致傳染。

1、傳播途徑

艾滋病病毒主要通過(guò)血液、精液、陰道分泌物和乳汁傳播,病毒在尿液和糞便中的含量極低。

2、病毒存活

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間很短,離開(kāi)人體后很快失去活性,無(wú)法通過(guò)環(huán)境接觸傳播。

3、接觸風(fēng)險

即使接觸到艾滋病患者的尿液或糞便,只要皮膚沒(méi)有開(kāi)放性傷口,就不會(huì )發(fā)生傳染。

4、防護措施

處理患者排泄物時(shí)建議戴手套,事后用肥皂洗手即可有效預防,無(wú)須特殊消毒。

與艾滋病患者日常接觸包括共用餐具、握手等行為都不會(huì )傳播病毒,應消除對患者的歧視和恐懼心理。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
男性吃鐵皮石斛的功效與作用

男性適量食用鐵皮石斛有助于滋陰生津、增強免疫力、緩解疲勞、改善胃腸功能,也可遵醫囑使用鐵皮楓斗顆粒、鐵皮石斛膠囊、石斛夜光丸等藥物。建議根據體質(zhì)調整用量,出現不適及時(shí)就醫。

一、食物1. 滋陰生津

鐵皮石斛含多糖與生物堿,可緩解口干舌燥,適合長(cháng)期用嗓或陰虛體質(zhì)者。

2. 增強免疫

其活性成分能促進(jìn)淋巴細胞增殖,幫助提升抗病能力,適合免疫力低下人群。

3. 緩解疲勞

含氨基酸及微量元素可調節能量代謝,改善運動(dòng)后肌肉酸痛和倦怠感。

4. 護胃潤腸

膠質(zhì)成分形成保護膜,減少胃酸刺激,對慢性胃炎伴便秘有一定輔助作用。

二、藥物1. 鐵皮楓斗顆粒

用于肺胃陰傷引起的咽干口渴,需注意糖尿病患者慎用。

2. 鐵皮石斛膠囊

輔助治療放化療后氣陰兩虛證,服用期間忌食辛辣。

3. 石斛夜光丸

改善肝腎陰虛導致的視力模糊,不宜與感冒藥同服。

4. 鮮石斛汁

院內制劑可直接滋陰清熱,需冷藏保存并在醫師指導下使用。

日常建議搭配西洋參或枸杞?jīng)_泡飲用,避免與綠豆、蘿卜同食;脾胃虛寒者應減量,過(guò)敏體質(zhì)者需先做皮試。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
早泄吃六味地黃丸效果好嗎

早泄患者服用六味地黃丸的效果因人而異,需結合腎陰虛證型判斷。六味地黃丸作為滋陰補腎的中成藥,主要適用于腎陰虛導致的早泄,但早泄還可能由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過(guò)高等多種原因引起。

1、腎陰虛證型

六味地黃丸對腎陰虛型早泄可能有一定改善作用,表現為腰膝酸軟、潮熱盜汗等癥狀。但須經(jīng)中醫師辨證后使用,不可自行服藥。

2、心理因素

焦慮、緊張等心理問(wèn)題導致的早泄,需配合心理疏導或行為療法,單純服用六味地黃丸效果有限。

3、器質(zhì)性疾病

前列腺炎等泌尿系統疾病引發(fā)的早泄,需針對原發(fā)病治療,可選用抗生素如左氧氟沙星、α受體阻滯劑如坦索羅辛等藥物。

4、局部敏感

龜頭神經(jīng)過(guò)于敏感者可考慮局部麻醉劑如利多卡因凝膠,或選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀等藥物調節。

建議早泄患者先明確病因,在醫生指導下選擇治療方案,避免自行用藥。同時(shí)可通過(guò)盆底肌訓練、規律性生活等方式輔助改善。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
胃癌治療方法有哪些的

胃癌治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療。具體方案需根據腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。

1、手術(shù)治療

早期胃癌可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)治療,進(jìn)展期可能需要全胃切除術(shù)聯(lián)合淋巴結清掃。手術(shù)方式選擇取決于腫瘤浸潤深度和范圍。

2、化學(xué)治療

常用化療方案包含順鉑、奧沙利鉑、卡培他濱等藥物組合,可用于術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療或晚期姑息治療?;熆赡芤鸸撬枰种频炔涣挤磻?。

3、放射治療

放療常與化療聯(lián)合應用,適用于局部晚期不可切除或術(shù)后高?;颊?。精確放療技術(shù)可減少對周?chē)=M織的損傷。

4、靶向治療

針對HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,其他靶向藥物如雷莫蘆單抗可用于特定類(lèi)型胃癌。靶向治療需進(jìn)行基因檢測指導用藥。

胃癌患者治療期間需注意營(yíng)養支持,建議少食多餐,選擇高蛋白易消化食物,避免辛辣刺激,定期復查監測治療效果。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
艾滋病50天檢測準確率是多少

艾滋病50天檢測準確率較高,通常超過(guò)95%,實(shí)際準確率受到檢測方法、感染階段、個(gè)體免疫反應、操作規范等因素影響。

1、檢測方法:

第三代抗體檢測50天準確率約95%,第四代抗原抗體聯(lián)合檢測準確率可達98%以上。

2、感染階段:

窗口期后檢測準確性提升,50天時(shí)多數感染者已產(chǎn)生足夠抗體,但極少數免疫應答延遲者可能假陰性。

3、個(gè)體差異:

免疫抑制患者、職業(yè)暴露后預防用藥者可能影響抗體產(chǎn)生速度,導致檢測窗口期延長(cháng)。

4、操作因素:

試劑靈敏度、采樣規范性和實(shí)驗室質(zhì)量控制直接影響檢測結果可靠性。

建議高危行為后3個(gè)月進(jìn)行復測以完全排除感染可能,期間避免血液暴露和性接觸,檢測結果需由專(zhuān)業(yè)機構解讀。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
坐月子感冒發(fā)燒頭疼頭暈怎么辦

坐月子期間感冒發(fā)燒頭疼頭暈可通過(guò)多飲水休息、物理降溫、藥物干預、及時(shí)就醫等方式緩解。通常由免疫力下降、環(huán)境溫度不適、病毒感染、產(chǎn)后并發(fā)癥等原因引起。

1、多飲水休息

產(chǎn)婦需保證每日2000毫升溫水攝入,臥床休息時(shí)保持頭部抬高15度,家屬應協(xié)助減少哺乳外活動(dòng)。

2、物理降溫

體溫低于38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部腋窩腹股溝,避免酒精擦拭??膳浜贤藷豳N使用。

3、藥物干預

對乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊等藥物可遵醫囑使用。哺乳期用藥需明確藥物半衰期,用藥后4小時(shí)內避免哺乳。

4、及時(shí)就醫

持續高熱超過(guò)3天或出現意識模糊、抽搐等癥狀,需排除產(chǎn)褥感染、乳腺炎等并發(fā)癥,急診查血常規及C反應蛋白。

保持居室通風(fēng)但避免直吹,飲食選擇小米粥、百合羹等易消化食物,哺乳前后清潔雙手及乳頭。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
熏艾灸對女人的好處有哪些

熏艾灸對女性主要有溫經(jīng)散寒、調理氣血、增強免疫、緩解疼痛等好處。

1、溫經(jīng)散寒

艾灸的熱力可滲透經(jīng)絡(luò ),改善宮寒、手腳冰涼等問(wèn)題,適合經(jīng)期腹痛或寒性體質(zhì)的女性。

2、調理氣血

通過(guò)刺激關(guān)元、氣海等穴位,幫助調節月經(jīng)不調、經(jīng)量異常等婦科問(wèn)題。

3、增強免疫

艾煙中的揮發(fā)成分有助于提升抵抗力,減少反復感冒或慢性盆腔炎發(fā)作。

4、緩解疼痛

對痛經(jīng)、腰肌勞損或產(chǎn)后關(guān)節痛有舒緩作用,通過(guò)局部熏灸放松肌肉痙攣。

建議在專(zhuān)業(yè)醫師指導下操作,避免空腹或過(guò)飽時(shí)施灸,陰虛火旺者慎用,熏灸后注意保暖并補充溫水。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膽汁反流型胃竇炎如何治療

膽汁反流型胃竇炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣、手術(shù)治療等方式治療。膽汁反流型胃竇炎通常由胃腸動(dòng)力障礙、幽門(mén)功能異常、膽囊疾病、胃部手術(shù)史等原因引起。

1、調整飲食

減少高脂、辛辣食物攝入,避免刺激膽汁分泌。飲食宜清淡易消化,少量多餐,餐后保持直立位。

2、藥物治療

可使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、多潘立酮等藥物。鋁碳酸鎂中和膽汁酸,熊去氧膽酸調節膽汁成分,多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、改善生活習慣

避免吸煙飲酒,控制體重,睡前3小時(shí)禁食。抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。

4、手術(shù)治療

嚴重病例可考慮胃底折疊術(shù)或Roux-en-Y吻合術(shù)。手術(shù)主要針對藥物治療無(wú)效或存在嚴重并發(fā)癥的患者。

日常注意保持規律作息,避免精神緊張,定期復查胃鏡。癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。

彭敏 副主任醫師 山東省立醫院
小的尿結石多久會(huì )排出體外

小的尿結石一般2天到4周會(huì )排出體外,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、飲水量、個(gè)人代謝差異等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于4毫米的結石通??勺孕信懦?,超過(guò)6毫米的結石排出概率顯著(zhù)降低,需結合影像學(xué)評估梗阻風(fēng)險。

2、結石位置:

位于腎盂的結石排出時(shí)間較長(cháng),輸尿管下段結石排出較快,膀胱結石最易隨尿液排出。

3、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,但存在腎積水時(shí)需控制單次飲水量。

4、代謝差異:

輸尿管蠕動(dòng)功能、尿道解剖結構差異會(huì )影響排出速度,男性前列腺增生者排出時(shí)間可能延長(cháng)。

建議保持適度運動(dòng)配合體位變化,出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即泌尿外科就診,復查超聲確認結石是否完全排出。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小孩臉靠近耳朵的地方疼怎么回事

小孩臉靠近耳朵的地方疼可能由腮腺炎、中耳炎、淋巴結炎、顳下頜關(guān)節紊亂等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、局部熱敷、藥物鎮痛等方式緩解。

1、腮腺炎

腮腺炎多由病毒感染導致,表現為耳垂周?chē)[脹疼痛伴發(fā)熱。家長(cháng)需及時(shí)帶孩子就醫,醫生可能開(kāi)具利巴韋林顆粒、板藍根顆粒等抗病毒藥物,配合冷敷緩解腫脹。

2、中耳炎

中耳炎常繼發(fā)于感冒,疼痛向耳周放射。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨耳道流膿,醫生可能推薦阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等,同時(shí)避免孩子用力擤鼻。

3、淋巴結炎

面部或口腔感染可引發(fā)耳周淋巴結腫大疼痛。家長(cháng)需檢查孩子是否有齲齒或咽喉紅腫,醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍消炎口服液,配合清淡飲食促進(jìn)恢復。

4、顳下頜關(guān)節紊亂

孩子長(cháng)期單側咀嚼或咬合異??赡軐е玛P(guān)節區疼痛。家長(cháng)需糾正孩子咀嚼習慣,醫生可能建議使用布洛芬混懸液鎮痛,嚴重時(shí)需口腔科介入矯正。

避免讓孩子進(jìn)食過(guò)硬食物,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試溫毛巾熱敷,若持續48小時(shí)不緩解或出現高熱需立即就診。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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