醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  跟腱炎可以通過(guò)中藥治療，但需結合病情嚴重程度和個(gè)體差異選擇合適方案。中藥治療跟腱炎主要有活血化瘀、消腫止痛、強筋健骨等作用，常用方式包括內服湯劑、外敷膏藥、針灸推拿等。

  1、活血化瘀類(lèi)中藥

  丹參、紅花等中藥具有改善局部血液循環(huán)的作用，可緩解跟腱部位淤血腫脹。這類(lèi)藥物多制成湯劑內服，如丹參飲片需配伍其他藥材煎煮。使用前需由中醫師辨證施治，避免與抗凝藥物同用。

  2、消腫止痛類(lèi)外用藥

  三七粉、跌打萬(wàn)花油等可直接外敷于患處，通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮消炎鎮痛效果。外用藥需注意過(guò)敏測試，皮膚破損時(shí)禁用。典型制劑如三七傷藥噴霧劑可直接噴灑于疼痛區域。

  3、強筋健骨類(lèi)方劑

  杜仲、骨碎補等藥材可強化肌腱組織，常配伍制成復方藥劑。如壯筋續骨丸需連續服用較長(cháng)時(shí)間，適用于慢性跟腱炎患者。服藥期間應避免辛辣刺激食物。

  4、針灸療法

  針刺阿是穴、承山穴等穴位可疏通經(jīng)絡(luò )，常配合艾灸增強療效。治療需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，急性期可采用瀉法，慢性期多用補法。每次治療間隔2-3天為宜。

  5、熏洗療法

  用伸筋草、透骨草等草藥煎湯熏洗患處，通過(guò)熱力促進(jìn)藥物滲透。水溫應控制在40-45℃，每日1-2次，每次15-20分鐘。皮膚敏感者需稀釋藥液濃度。

  中藥治療期間應減少跑跳運動(dòng)，穿軟底鞋保護跟腱，可配合冷敷緩解急性疼痛。慢性患者可進(jìn)行足踝牽拉訓練，但需避免過(guò)度負重。若治療2-4周無(wú)改善或出現跟腱明顯增粗、局部發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除跟腱斷裂風(fēng)險。日常注意補鈣和維生素D，控制體重減輕跟腱負荷，避免突然增加運動(dòng)強度。