醫生回答(1)

• 王海泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  跟腱炎可通過(guò)中藥方劑輔助治療，常用方劑有桂枝茯苓丸、獨活寄生湯、桃紅四物湯、身痛逐瘀湯、當歸拈痛湯等。跟腱炎多因勞損受寒或氣血瘀滯導致，表現為足跟疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，需在中醫師辨證后使用方劑。

  1、桂枝茯苓丸

  桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮等組成，適用于寒濕凝滯型跟腱炎。該方劑能溫經(jīng)散寒、活血化瘀，改善跟腱局部血液循環(huán)，緩解腫脹疼痛。使用前需排除陰虛火旺體質(zhì)，避免加重癥狀?？膳浜蠠岱笤鰪姱熜?，但急性紅腫期禁用。

  2、獨活寄生湯

  獨活寄生湯含獨活、桑寄生、防風(fēng)等藥材，主治風(fēng)寒濕邪侵襲所致的跟腱炎。方中獨活能祛風(fēng)除濕，桑寄生補肝腎強筋骨，對勞損性跟腱炎伴有腰膝酸軟者較適宜。用藥期間需避免生冷食物，孕婦及陰虛患者慎用。

  3、桃紅四物湯

  桃紅四物湯以桃仁、紅花、當歸為主藥，針對氣血瘀阻型跟腱炎效果顯著(zhù)。該方能破血逐瘀、通絡(luò )止痛，適用于病程較長(cháng)、疼痛固定的患者。服藥后可能出現輕微腹瀉，屬正常藥物反應，若持續需調整劑量。

  4、身痛逐瘀湯

  身痛逐瘀湯由秦艽、川芎、甘草等組成，具有活血行氣、通絡(luò )止痛功效。對于運動(dòng)損傷后瘀血內停的跟腱炎，可減輕局部壓痛和僵硬感。使用時(shí)應忌食辛辣刺激食物，避免影響藥效。合并皮膚破損者暫不宜使用。

  5、當歸拈痛湯

  當歸拈痛湯含當歸、羌活、防風(fēng)等成分，適合血虛兼風(fēng)濕的跟腱炎患者。該方既能補血活血，又可祛風(fēng)除濕，對反復發(fā)作的慢性跟腱炎有調理作用。服藥期間需配合休息，避免過(guò)度行走加重肌腱負擔。

  中藥治療跟腱炎需根據證型選擇方劑，通常需連續服用2-4周。治療期間應減少跑跳運動(dòng)，穿軟底鞋保護跟腱，每晚可用艾葉或紅花煎湯熏洗患處。若出現皮膚過(guò)敏或胃腸不適需停藥，急性撕裂傷患者應立即就醫，不宜自行用藥。日?？删毩曁狨噱憻捲鰪姼祉g性，肥胖者需控制體重減輕負荷。