醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石無(wú)法排出可能導致腎積水、腎功能損害、尿路感染、腎萎縮等后果。結石長(cháng)期滯留會(huì )引發(fā)梗阻性腎病，嚴重時(shí)需手術(shù)干預。

  1、腎積水：

  結石阻塞輸尿管導致尿液滯留，腎盂壓力增高引發(fā)腎積水。早期表現為腰部脹痛，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

  2、腎功能損害：

  長(cháng)期梗阻會(huì )導致腎小球濾過(guò)率下降，血肌酐升高。需通過(guò)解除梗阻、保護腎功能藥物治療如尿毒清顆粒、腎衰寧片。

  3、尿路感染：

  尿液淤積易滋生細菌，出現發(fā)熱、膿尿等癥狀。需進(jìn)行尿培養后使用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟。

  4、腎萎縮：

  持續高壓狀態(tài)導致腎實(shí)質(zhì)變薄，腎功能不可逆喪失。晚期需評估對側腎功能，必要時(shí)行患腎切除術(shù)。

  建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。出現持續腰痛、血尿需及時(shí)就診。