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什么是病理性黃疸?

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問(wèn)題描述:什么是病理性黃疸?

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新生兒黃疸注意事項
由于前一周的黃疸,有可能是因為喂食不足所導致脫水,這時(shí)如果指數小于20mg/dL就沒(méi)有問(wèn)題,因為至今還沒(méi)有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報告的文獻,所以一般不用終止母乳喂食。如果證明是因為喂食不足所產(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸才會(huì )刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會(huì )愈多,千萬(wàn)不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用水或糖水補充。如果在48小時(shí)之內黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會(huì )稍微回升2-4mg/dL,對寶寶不會(huì )有影響。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
新生兒生理性黃疸的標準值多少
生理性黃疸在出生后2~3天出現。4~6天達到高峰。7~10天消退。早產(chǎn)兒持續時(shí)間較長(cháng)。除有輕微食欲不振外。無(wú)其他臨床癥狀。新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標的。只要足月兒不超過(guò)204μmol/L(12mg/dl)。早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L(15mg/dl)即為正常。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
新生兒黃疸注意事項
病理性黃疸要密切觀(guān)察狀況,可能會(huì )引起身體膽紅素升高,導致腦部神經(jīng)受到損傷,需要通過(guò)照藍光方式治療。治療期間要定時(shí)進(jìn)行黃疸數值測量,要避免用手抓撓皮膚容易引起破損感染。新生兒黃疸三大注意事項補充水分、注意皮膚清潔、定時(shí)排便、多曬太陽(yáng)。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒黃疸肝炎怎么辦?
用不著(zhù)憂(yōu)心。剛降生的新生嬰兒基本上都會(huì )患黃疸的現象。黃疸分成生理性的黃疸和病毒性的黃毒,生理性的黃疸是用不著(zhù)通過(guò)去醫院,實(shí)施醫生開(kāi)藥自行就可以自愈的疾病。病毒性黃疸,通常情況下,是越來(lái)越多,沒(méi)消褪的現象。必須到醫院實(shí)施手術(shù),驅除黃疸。特別注意需要注意避免飲酒,平時(shí)在日常生活中以清淡易消化的食物為主。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
新生兒黃疸高就一定是病理性黃疸嗎?
生理性黃疸是新生兒降生24小時(shí)后血清膽紅素升高,臨床診斷上再次出現黃疸而無(wú)其它癥狀,1~2周內消褪。一般不超過(guò)兩周為生理性黃疸,低于兩周為病理性黃疸,留意守護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,以防銹蝕傳染?;颊咧泵嫘律鷥狐S疸影響,我們應當積極實(shí)施仔細檢查以及治療,不要避忌就診,如果新生兒黃疸久治不愈,那么就要及時(shí)換新治療方案。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
新生兒黃疸是什么原因
病理性黃疸時(shí)可出現為面目皮膚發(fā)黃精力疲憊或煩躁啼哭,不欲吃奶,小便短黃,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,重者可出現腹脹,嘔吐甚或神昏抽搐,足月小于1周歲的孩子直接膽紅素超過(guò)307.8umolL時(shí)可引發(fā)膽紅素腦病,損傷中樞神經(jīng)系統。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
胰腺囊腫會(huì )引起黃疸嗎
胰腺囊腫是可以引起黃疸,造成黃疸的最常見(jiàn),是膽道系統的梗阻,溶血性疾病,肝功能損害也會(huì )導致黃疸上升。由于胰腺和膽道系統在位置上毗鄰,胰管與膽總管在十二指腸乳頭處匯合,如果胰腺囊腫靠近胰頭部位,但囊腫過(guò)大可壓迫膽總管,造成膽道梗阻,使直接膽紅素升高。如果胰腺囊腫沒(méi)有得到及時(shí)手術(shù)切除,膽道壓迫和梗阻癥狀持續存在,最終會(huì )損害肝功能,造成直接和間接膽紅素都升高,進(jìn)一步的加重黃疸。因此,如果胰腺囊腫引發(fā)了黃疸,就需要做及時(shí)的治療。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
新生兒黃疸什么時(shí)候出現算正常
生理性的黃疸大多數是降生后2-3天再次出現個(gè)黃染,大概在七、八天的時(shí)候,因為寶寶自身的肝臟的功能上來(lái)了,可以解決這方面的能力也上來(lái)了,那么膽紅素就會(huì )逐漸產(chǎn)生個(gè)減低的情況。一般在到7-10天約莫,寶寶的黃疸就逐漸消褪,早產(chǎn)兒的黃疸大概會(huì )持繼的稍長(cháng)許多,時(shí)間要到周?chē)s莫。需求注意通過(guò)你的描述,不要讓孩子暴飲暴食,做好日常護理。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
新生兒黃疸18會(huì )傷腦嗎?
由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題。目前來(lái)看應該是生理性黃疸,不會(huì )引起膽紅素腦病發(fā)生。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時(shí)性黃疸,除有輕微食欲不振外,無(wú)其他臨床癥狀。一般影響不會(huì )很大,但是還是要進(jìn)行系統的救治。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
臍帶會(huì )引起黃疸嗎
臍帶可能會(huì )引起黃疸,是因為臍帶感染所引起,也不排除是膽紅素升高的原因導致癥狀??赡軙?huì )伴隨著(zhù)皮膚發(fā)黃,早產(chǎn)和出血、排便少也會(huì )出現黃疸的癥狀,如果是病理性的黃疸,可以通過(guò)照藍光和退黃的藥物來(lái)治療。生理性的黃疸不需要特殊的治療,一般在寶寶出生一周左右的時(shí)間就能夠逐漸消失,還要密切觀(guān)察寶寶情況,定期去做復查。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
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T細胞淋巴瘤的病理類(lèi)型主要包括外周T細胞淋巴瘤非特指型、血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤、間變性大細胞淋巴瘤、蕈樣肉芽腫和成人T細胞白血病/淋巴瘤等。T細胞淋巴瘤是起源于T細胞的惡性腫瘤,病理類(lèi)型復雜多樣,臨床表現和預后差異...
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溶血性黃疸怎么處理
溶血性黃疸可通過(guò)光療、輸血治療、藥物治療、換血治療、手術(shù)治療等方式處理。溶血性黃疸通常由母嬰血型不合、遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海貧血、蠶豆病、自身免疫性溶血性貧血等原因引起。1、光療光療是處理新生兒溶血性黃疸的常用方...
黃疸怎么處理比較快一點(diǎn)
黃疸可通過(guò)光療、藥物治療、病因治療、營(yíng)養支持和密切監測等方式快速處理。黃疸通常由膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病、感染或遺傳代謝缺陷等原因引起。1、光療光療是新生兒黃疸的常用治療方法,通過(guò)特定波長(cháng)的藍光照射皮膚,促進(jìn)...
嬰兒三天黃疸15算高嗎
嬰兒三天黃疸15毫克/分升屬于較高水平,需警惕病理性黃疸可能。新生兒黃疸分為生理性和病理性,出生后3天膽紅素值超過(guò)12.9毫克/分升即需醫學(xué)評估。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現,5-7天達高峰,膽紅素值多在5-12毫...
新生兒黃疸為什么總是反復
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怎樣判斷過(guò)敏性咳嗽還是普通咳嗽

過(guò)敏性咳嗽與普通咳嗽可通過(guò)誘發(fā)因素、癥狀特點(diǎn)、持續時(shí)間及伴隨體征進(jìn)行初步區分,具體鑒別需結合病史與醫學(xué)檢查。

1. 誘發(fā)因素

過(guò)敏性咳嗽多由接觸過(guò)敏原觸發(fā),如花粉、塵螨或寵物皮屑;普通咳嗽常因病毒細菌感染、冷空氣刺激或煙霧引起。

2. 癥狀特點(diǎn)

過(guò)敏性咳嗽以陣發(fā)性干咳為主,夜間或清晨加重;普通咳嗽可能伴隨痰液,感染性咳嗽可出現黃綠色膿痰。

3. 持續時(shí)間

過(guò)敏性咳嗽反復發(fā)作超過(guò)4周,脫離過(guò)敏環(huán)境可緩解;普通咳嗽通常2-3周內自愈,感染后咳嗽可能持續3-8周。

4. 伴隨體征

過(guò)敏性咳嗽常合并鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏癥狀;普通咳嗽可能伴有發(fā)熱、咽痛等感染征象,聽(tīng)診可能出現啰音。

建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,避免自行用藥,需通過(guò)過(guò)敏原檢測、肺功能檢查等醫學(xué)手段明確診斷。

王星光 副主任醫師 山東省立醫院
彌漫性中線(xiàn)膠質(zhì)瘤四級怎么治療

彌漫性中線(xiàn)膠質(zhì)瘤四級可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。該疾病屬于高度惡性腦腫瘤,治療需根據腫瘤位置、患者身體狀況等因素綜合制定方案。

1、手術(shù)切除

手術(shù)是首選治療方法,旨在最大限度切除腫瘤組織。對于位于中線(xiàn)結構的腫瘤,手術(shù)難度較大,可能需要神經(jīng)導航等輔助技術(shù)。術(shù)后可能出現神經(jīng)功能缺損等并發(fā)癥。

2、放射治療

術(shù)后常規進(jìn)行放射治療,可選用調強放療或立體定向放療。放射治療有助于殺滅殘留腫瘤細胞,延緩復發(fā)。治療期間可能出現放射性腦水腫等不良反應。

3、化學(xué)治療

常用化療藥物包括替莫唑胺、洛莫司汀等?;熆膳c放療同步進(jìn)行,也可作為輔助治療?;熆赡軐е鹿撬枰种?、胃腸道反應等副作用。

4、靶向治療

針對特定基因突變的靶向藥物如貝伐珠單抗可能有一定效果。靶向治療需進(jìn)行基因檢測,選擇合適的藥物。該治療方法費用較高,且療效因人而異。

建議患者在治療期間保持良好營(yíng)養狀態(tài),適當進(jìn)行康復訓練,定期復查評估治療效果。家屬應給予充分心理支持,配合醫生制定個(gè)性化治療方案。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
炒扁豆的功效與作用是什么

炒扁豆具有健脾化濕、和中消暑、解毒消腫等功效,主要用于改善脾虛濕盛、暑濕吐瀉、食物中毒等癥狀。其作用機制與富含優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維、維生素B族等營(yíng)養成分有關(guān)。

1、健脾化濕

炒扁豆能增強脾胃運化功能,改善食欲不振、大便溏稀等脾虛濕滯癥狀??膳c山藥、茯苓配伍增強療效。

2、和中消暑

所含的皂苷類(lèi)物質(zhì)有助于緩解夏季煩渴、胸悶等癥狀。暑熱季節可配伍荷葉、西瓜翠衣制作解暑飲品。

3、解毒消腫

對輕度食物中毒引起的惡心嘔吐有一定緩解作用。需注意嚴重中毒時(shí)須立即就醫。

4、營(yíng)養補充

每100克含蛋白質(zhì)約20克,膳食纖維含量超過(guò)6克,有助于改善營(yíng)養不良和便秘情況。

食用時(shí)建議充分加熱破壞皂素毒性,每日攝入量控制在50-100克,腎功能不全者需限制攝入。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
吃飯吃多了心臟不舒服怎么回事

吃飯吃多了心臟不舒服可能由胃部膨脹壓迫心臟、自主神經(jīng)功能紊亂、冠心病、胃心綜合征等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、控制原發(fā)病等方式緩解。

1、胃部膨脹壓迫

過(guò)量進(jìn)食導致胃部擴張,可能通過(guò)膈肌上抬間接壓迫心臟。建議少量多餐,避免暴飲暴食,餐后適當散步幫助消化。

2、自主神經(jīng)紊亂

進(jìn)食后血液集中胃腸系統,可能引發(fā)心臟代償性不適。保持規律作息,避免餐后立即劇烈運動(dòng),可嘗試深呼吸緩解癥狀。

3、冠心病

可能與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān),通常表現為胸悶、心悸等癥狀??勺襻t囑使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物,需完善心電圖等檢查。

4、胃心綜合征

可能與胃食管反流刺激迷走神經(jīng)有關(guān),常伴反酸、胸骨后燒灼感等癥狀。建議使用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物,同時(shí)治療胃部原發(fā)病。

反復出現餐后心臟不適建議完善心血管及胃腸檢查,日常避免高脂飲食,控制進(jìn)食速度與總量,餐后保持直立位30分鐘。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
左側腰痛是癌癥早期信號嗎

左側腰痛通常與肌肉勞損、泌尿系統結石或婦科疾病有關(guān),癌癥早期信號概率較低。常見(jiàn)原因主要有腰肌勞損、腎結石、盆腔炎、腰椎退行性變。

1、腰肌勞損

長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累可能導致左側腰部肌肉慢性損傷,表現為酸痛或僵硬,熱敷和適度拉伸有助于緩解癥狀。

2、腎結石

左側輸尿管結石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會(huì )陰放射,可能與水分攝入不足或代謝異常有關(guān),超聲檢查可明確診斷。

3、盆腔炎

女性左側附件炎癥可能放射至腰部,常伴有下腹墜痛或異常分泌物,需通過(guò)婦科檢查及超聲排除腫瘤可能。

4、腰椎退行性變

中老年人腰椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起持續性鈍痛,磁共振成像能評估椎管受壓程度。

建議避免久坐久站,急性疼痛時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥,若癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨體重下降需及時(shí)排查腫瘤可能。

彭敏 副主任醫師 山東省立醫院
寶寶臉上起了紅色的癬怎么辦

寶寶臉上出現紅色癬狀皮疹可能與濕疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎或真菌感染有關(guān),可通過(guò)保濕護理、外用藥物、病因排查及環(huán)境調整等方式改善。

1、保濕護理

建議家長(cháng)每日使用無(wú)刺激的嬰兒潤膚霜涂抹患處,選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的產(chǎn)品,幫助修復皮膚屏障,緩解干燥脫屑癥狀。

2、外用藥物

若伴有明顯瘙癢或滲出,需就醫后遵醫囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物,或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌制劑。

3、病因排查

家長(cháng)需記錄寶寶飲食、接觸物變化,排查可能誘發(fā)過(guò)敏的衣物洗滌劑、新輔食等,避免反復接觸致敏原加重皮膚反應。

4、環(huán)境調整

保持室內濕度在50%左右,穿著(zhù)純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,減少汗液刺激和皮膚摩擦。

避免自行使用偏方或成人藥膏,若皮疹擴散或出現膿皰、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就診兒科或皮膚科。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
陰道上皮內瘤變的高發(fā)人群有哪些

陰道上皮內瘤變的高發(fā)人群主要包括人乳頭瘤病毒感染者、長(cháng)期免疫抑制狀態(tài)患者、吸煙者以及有宮頸或外陰上皮內瘤變病史者。

1、HPV感染者

持續高危型人乳頭瘤病毒感染是主要誘因,病毒可導致陰道黏膜細胞異常增生,需定期進(jìn)行陰道鏡及細胞學(xué)檢查。

2、免疫抑制者

艾滋病患者或器官移植后服用免疫抑制劑人群,免疫功能低下會(huì )增加病變風(fēng)險,建議加強婦科隨訪(fǎng)。

3、長(cháng)期吸煙者

煙草中的致癌物可能通過(guò)血液循環(huán)影響陰道黏膜,戒煙有助于降低發(fā)病概率。

4、既往病變史

曾患宮頸或外陰上皮內瘤變者更易發(fā)生陰道部位病變,需延長(cháng)隨訪(fǎng)周期至治療后10年以上。

建議高危人群每年接受婦科檢查,保持會(huì )陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可起到預防作用。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
吃了乳糖酶還是腹瀉要繼續吃嗎

乳糖酶服用后仍腹瀉可能與劑量不足、乳糖不耐受程度重、繼發(fā)性乳糖酶缺乏或腸道菌群紊亂有關(guān),建議暫停服用并就醫評估。

1、劑量不足

乳糖酶補充量未達到分解食物中乳糖的需求時(shí),需調整劑量或更換高活性劑型,如乳糖酶膠囊、顆?;蚓捉榔?。

2、重度不耐受

先天性乳糖酶缺乏患者對乳糖極度敏感,需完全回避乳制品,改用無(wú)乳糖配方營(yíng)養粉或豆奶等替代品。

3、繼發(fā)性缺乏

輪狀病毒感染或克羅恩病導致的腸黏膜損傷會(huì )減少乳糖酶分泌,需治療原發(fā)病并短期使用蒙脫石散等止瀉藥物。

4、菌群失衡

長(cháng)期腹瀉可能伴隨雙歧桿菌等益生菌減少,可遵醫囑聯(lián)用枯草桿菌二聯(lián)活菌散調節腸道微生態(tài)。

持續腹瀉超過(guò)48小時(shí)或出現脫水癥狀需及時(shí)消化科就診,喂養嬰幼兒時(shí)應記錄排便頻率和性狀供醫生參考。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
吃斷血流對下次月經(jīng)有影響嗎

斷血流一般不會(huì )對下次月經(jīng)周期產(chǎn)生明顯影響。月經(jīng)周期變化主要與激素水平、子宮內膜狀態(tài)、卵巢功能及外界因素有關(guān)。

1、藥物特性:

斷血流主要成分為中藥提取物,具有收斂止血作用,通常用于功能性子宮出血的短期對癥治療,不影響下丘腦-垂體-卵巢軸調控。

2、用藥周期:

規范用藥3-5天止血后即停藥,短暫使用不會(huì )干擾卵泡發(fā)育和黃體功能,后續月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間仍按原有周期規律。

3、個(gè)體差異:

少數敏感體質(zhì)可能出現月經(jīng)提前或推遲,多與精神緊張或原發(fā)病有關(guān),建議記錄月經(jīng)周期變化,異常持續需婦科就診。

4、病理因素:

多囊卵巢綜合征、黃體功能不全等疾病可能導致周期紊亂,需結合性激素六項和B超排查,此時(shí)月經(jīng)異常與藥物無(wú)關(guān)。

用藥期間避免生冷辛辣食物,保持規律作息。若周期異常超過(guò)2個(gè)月或出血量劇變,應及時(shí)復查性激素和子宮內膜情況。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
治療頸椎病及肩周炎的好辦法

治療頸椎病及肩周炎可通過(guò)物理治療、藥物治療、運動(dòng)康復、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。頸椎病通常由長(cháng)期姿勢不良、椎間盤(pán)退變、頸椎勞損、外傷等因素引起;肩周炎多與肩關(guān)節退變、肌腱炎、粘連性關(guān)節囊炎、外傷等有關(guān)。

1、物理治療

頸椎病和肩周炎均可通過(guò)熱敷、超聲波、電療等物理療法緩解疼痛和炎癥。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波有助于松解粘連組織,電療能減輕神經(jīng)壓迫癥狀。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布可緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松有助于減輕肌肉痙攣;嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍。需在醫生指導下使用。

3、運動(dòng)康復

頸椎病推薦進(jìn)行頸部伸展、肩部環(huán)繞等低強度運動(dòng);肩周炎可通過(guò)鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練等逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。運動(dòng)需循序漸進(jìn),避免劇烈活動(dòng)加重損傷。

4、手術(shù)治療

嚴重頸椎病可考慮椎間盤(pán)切除、椎間融合等手術(shù);頑固性肩周炎可能需關(guān)節囊松解術(shù)。手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、神經(jīng)壓迫嚴重或關(guān)節功能?chē)乐卣系K者。

日常需保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭,適當進(jìn)行頸肩部拉伸,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,注意肩頸部保暖,避免提重物等加重癥狀的行為。

申劍 主任醫師 北京醫院

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