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肛瘺手術(shù)疤痕修復要多久才能好

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肛瘺手術(shù)后需要注意什么
注意飲食,預防便秘,少吃不易消化還有刺激性的食物,多吃水果、蔬菜和纖維食品,要注意保持切口創(chuàng )面及周?chē)つw的清潔和干燥?;颊咝g(shù)后創(chuàng )面分泌物比較多,感覺(jué)到潮濕切口外的紗布要勤換,每天清洗肛門(mén)及周?chē)?-3次。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肛瘺手術(shù)之后一直都不愈合怎么辦
肛瘺手術(shù)后切口一直都不愈合,可能是術(shù)中未準確找到內口,內口依然存在,而且反復感染,會(huì )有膿液自切口處流出,導致切口在慢性炎癥的刺激下一直不愈合。這時(shí)可將亞甲藍注射液經(jīng)切口處逆向注入,觀(guān)察肛內是否有亞甲藍染色,來(lái)明確內口是否愈合。如果肛內出現亞甲藍染色,說(shuō)明內口確實(shí)沒(méi)有愈合,這時(shí)應進(jìn)行二次手術(shù),對肛瘺進(jìn)行根治。如果肛內未出現亞甲藍染色,說(shuō)明內口已經(jīng)愈合,針對切口長(cháng)時(shí)間不愈合的情況,可采用外抹濕潤燒傷膏等刺激肉芽生長(cháng)的藥膏,或涂抹重組人表皮生長(cháng)因子,以促進(jìn)上皮組織的生長(cháng)。經(jīng)上述治療,相信肛瘺切口很快就會(huì )愈合了。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
肛瘺手術(shù)后要注意什么
術(shù)后需要保持肛周傷口清潔,每天排便后清潔消毒肛門(mén),每隔一天更換敷料。多注意休息和適當鍛煉,多吃富含纖維素的蔬菜和水果,飲食一定要清淡為主,術(shù)后最好流質(zhì)飲食,多喝白開(kāi)水,防止大便干燥。有任何不適癥狀,及時(shí)就醫。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
手術(shù)疤痕能徹底去除嗎
疤痕手術(shù)疤痕一般是能徹底去除,可以通過(guò)激光手術(shù)的方式去除。激光手術(shù)去除疤痕,主要是利用激光的物理光束,直接作用在皮膚的真皮層,將真皮層內的疤痕組織軟化,并刺激局部的膠原蛋白恢復活力,這樣就可以達到去除的效果。在去除期間,一定要做好局部的護理。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
肛瘺手術(shù)后飲食禁忌有哪些
不要經(jīng)期清宿便,清理宿便一般都要用瀉藥,經(jīng)期用藥肯定不好,容易引起月經(jīng)氣血的運行,紊亂月經(jīng)周期;平??梢栽缙诤纫槐}水,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),多吃蔬菜水果酸奶,多做運動(dòng)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
復雜性肛瘺手術(shù)后,大約多久能恢復好?
肛瘺能夠治愈。肛瘺也被稱(chēng)為“肛門(mén)直腸弛緩癥”,大大部分肛瘺是在肛門(mén)直腸膿腫破裂或劃開(kāi)并排出后產(chǎn)生的。醫治能夠經(jīng)過(guò)部分熱水浴選擇,比方排便后的高錳酸鉀溶液浴,這可以促進(jìn)肛門(mén)括約肌松弛。目前手術(shù)比較失敗,謹遵醫囑選擇護理,因此且注重飲食忌口,應該在一個(gè)月到兩個(gè)月左右是可以慢慢恢復的。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
十幾年的手術(shù)疤痕能徹底去除嗎
十幾年的手術(shù)疤痕一般不能徹底去除,但是可通過(guò)外用硅膠制劑、注射藥物、激光治療等方式改善。出現所述現象后,可根據《增生性瘢痕治療藥物的研究》的推薦通過(guò)外用硅膠制劑改善,比如芭愈透明質(zhì)酸硅凝膠,其屬于二類(lèi)醫療器械,其中含有醫用硅酮和透明質(zhì)酸鈉成分,這兩種成分相結合能夠長(cháng)效補水保濕,可以滋潤疤痕皮膚,促使疤痕軟化,而且還能夠抑制成纖維細胞分化,減少膠原產(chǎn)生沉積,提高3型膠原蛋白比例,促使膠原有規則排列,達到修復疤痕的作用。此外也可以在醫生操作下在疤痕部位注射藥物,常見(jiàn)的藥物有禾豐鹽酸維拉帕米注射液、博萊平陽(yáng)注射用鹽酸平陽(yáng)霉素等。必要時(shí)也可以配合液氮冷凍、二氧化碳激光的方法治療,能夠在一定程度上加速疤痕的淡化。在治療期間應做好局部皮膚的清潔與護理,穿寬松、透氣的衣服,不可以使用刺激性的護膚品,同時(shí)也不可以對皮膚進(jìn)行按壓或揉搓,以免引起皮膚破損。如需了解更多醫療知識,可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫生或藥師,在其指導下合理使用。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
甲狀腺手術(shù)疤痕能徹底去除嗎
疤痕是創(chuàng )傷后皮膚組織外觀(guān)及組織病理改變,是創(chuàng )傷修復的產(chǎn)物。甲狀腺手術(shù)疤痕一般不能徹底去除,如果疤痕的面積較小,通??梢愿鶕吨袊:鄹泶衽R床治療推薦指南》的推薦使用硅膠制劑,比如芭愈透明質(zhì)酸硅凝膠改善,使用該產(chǎn)品后不僅能夠抑制疤痕增生,而且還能夠修復疤痕組織,因為該產(chǎn)品中的醫用硅酮可以被動(dòng)鎖水,透明質(zhì)酸鈉能夠主動(dòng)補水,兩者相結合不僅可以改善疤痕干燥癥狀,而且還能夠軟化疤痕,加速細胞的代謝以及營(yíng)養供給,使用一段時(shí)間后可以改善皮膚外觀(guān)?;颊咭部梢栽卺t生的操作下注射糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,比如仙琚醋酸曲安奈德注射液、得寶松復方倍他米松注射液等。如果疤痕的面積比較大,還可以通過(guò)點(diǎn)陣激光、二氧化碳激光等方法治療。在去除疤痕期間應保持局部皮膚的清潔,多吃一些蛋類(lèi)、奶類(lèi)、肉類(lèi)等有營(yíng)養的食物,但是不建議吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、大蒜等,以免影響疤痕恢復。如需了解更多醫療知識,可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫生或藥師,在其指導下合理使用。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肛瘺手術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎
肛瘺手術(shù)后存在一定的復發(fā)風(fēng)險,復發(fā)率受手術(shù)醫生技藝、術(shù)后護理、生活習慣和飲食習慣等多因素影響,低位單純性肛瘺復發(fā)概率相對較低,而高位復雜性肛瘺復發(fā)可能性較高。為了降低術(shù)后復發(fā)率,患者需遵循醫生指導,注重術(shù)后換藥、保持創(chuàng )面清潔干燥、改善排便習慣,預防便秘與腹瀉,定期復查并及時(shí)處理并發(fā)癥。通過(guò)科學(xué)合理的治療和護理措施,可以有效降低肛瘺手術(shù)后的復發(fā)風(fēng)險。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
五年手術(shù)疤痕能徹底去除嗎
激光祛疤五年手術(shù)疤痕通常是可以徹底去除的??梢圆捎眉す獾姆绞饺コつw上的疤痕,激光是利用特殊的波長(cháng),能夠刺激皮下膠原蛋白增生,修復受到損傷的皮膚細胞,還可以使膠原纖維和彈性纖維重新排列,恢復皮膚原有彈性,從而達到祛疤的目的。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
肛瘺手術(shù)后又復發(fā)了怎么辦
肛瘺復發(fā)可通過(guò)二次手術(shù)、藥物治療、創(chuàng )面護理、飲食調整、定期復查等方式處理。肛瘺復發(fā)通常與術(shù)后感染、瘢痕形成不良、基礎疾病控制不佳等因素有關(guān)。1、二次手術(shù)肛瘺復發(fā)后需評估是否需再次手術(shù)。高位復雜性肛瘺可選擇肛瘺切開(kāi)術(shù)或掛線(xiàn)...
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肛瘺手術(shù)很痛怎么辦
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前列腺腫瘤會(huì )壓迫S1神經(jīng)根嗎

前列腺腫瘤可能壓迫S1神經(jīng)根,但概率較低。常見(jiàn)神經(jīng)壓迫癥狀多由腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄或腫瘤轉移至脊柱引起,需結合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、解剖關(guān)系:

前列腺與S1神經(jīng)根無(wú)直接毗鄰,腫瘤需突破包膜并向骶骨方向廣泛浸潤才可能造成壓迫,臨床較為罕見(jiàn)。

2、轉移途徑:

晚期前列腺癌骨轉移可累及骶椎,此時(shí)可能通過(guò)骨質(zhì)破壞或軟組織腫塊間接壓迫S1神經(jīng)根,表現為下肢放射痛或感覺(jué)異常。

3、鑒別診斷:

S1神經(jīng)根癥狀更常見(jiàn)于腰椎病變,如L5-S1椎間盤(pán)突出可直接壓迫神經(jīng)根,需通過(guò)MRI或CT掃描區分病因。

4、診療建議:

若出現下肢麻木、肌力下降伴PSA升高,建議完善骨掃描及脊柱影像檢查,排除腫瘤轉移后再針對性治療。

前列腺腫瘤患者應定期監測骨健康指標,出現神經(jīng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫評估,避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
傷心的時(shí)候心臟疼是什么原因

傷心時(shí)心臟疼痛可能由情緒應激反應、心臟神經(jīng)官能癥、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌缺血等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。

1. 情緒應激

強烈情緒波動(dòng)導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,引發(fā)心前區緊縮感或針刺樣疼痛,通常伴隨呼吸急促??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、心理疏導緩解,無(wú)須特殊用藥。

2. 神經(jīng)官能癥

焦慮抑郁等心理因素誘發(fā)功能性心臟不適,疼痛位置不固定,可能與自主神經(jīng)紊亂有關(guān)。建議進(jìn)行認知行為治療,必要時(shí)遵醫囑使用帕羅西汀、氟西汀等抗焦慮藥物。

3. 冠脈痙攣

情緒刺激誘發(fā)冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮,導致心肌供血不足,疼痛多呈壓榨性。需排查冠心病風(fēng)險,急性發(fā)作時(shí)可使用硝酸甘油、地爾硫卓等血管擴張劑。

4. 心肌缺血

潛在冠心病患者在情緒激動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加,表現為典型心絞痛癥狀。需完善心電圖檢查,長(cháng)期服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物控制動(dòng)脈硬化進(jìn)展。

建議記錄疼痛發(fā)作頻率與持續時(shí)間,避免咖啡因攝入,若疼痛持續超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗需立即就醫。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
新生兒睪丸一大一小怎么回事

新生兒睪丸一大一小可能由鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉、隱睪癥等原因引起,需結合具體病因采取觀(guān)察隨訪(fǎng)或醫療干預。

1、鞘膜積液

鞘狀突未閉合導致液體積聚,表現為陰囊無(wú)痛性腫脹。多數可自行吸收,若2歲未消退需考慮鞘膜翻轉術(shù)。

2、腹股溝斜疝

腸管通過(guò)未閉合的鞘狀突進(jìn)入陰囊,表現為可復性包塊。需避免哭鬧增加腹壓,嵌頓時(shí)需緊急手術(shù)修補。

3、睪丸扭轉

精索旋轉導致血供中斷,表現為突發(fā)劇痛伴睪丸上提。屬于泌尿外科急癥,確診后6小時(shí)內需行睪丸固定術(shù)。

4、隱睪癥

睪丸未降入陰囊,患側陰囊發(fā)育不良。6月齡前可觀(guān)察,無(wú)效時(shí)需采用絨毛膜促性腺激素治療或睪丸下降固定術(shù)。

建議家長(cháng)定期觀(guān)察睪丸大小變化,避免擠壓陰囊,發(fā)現紅腫、拒按等異常及時(shí)就醫評估。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
退燒藥和阿莫西林能一起吃嗎

退燒藥與阿莫西林通??梢砸黄鸱?,但需遵醫囑評估藥物相互作用及個(gè)體禁忌。主要影響因素有藥物成分沖突、肝腎功能狀態(tài)、過(guò)敏史、疾病類(lèi)型。

1、藥物成分沖突

對乙酰氨基酚類(lèi)退燒藥與阿莫西林無(wú)直接配伍禁忌,但需注意復方退燒藥中可能含布洛芬等非甾體抗炎藥,可能增加胃腸道刺激風(fēng)險。

2、肝腎功能狀態(tài)

肝功能異常者同時(shí)使用可能加重代謝負擔,腎功能不全者需調整阿莫西林劑量,避免藥物蓄積。

3、過(guò)敏史

青霉素過(guò)敏者禁用阿莫西林,退燒藥中的輔料成分也可能誘發(fā)過(guò)敏反應,需詳細核對藥物說(shuō)明書(shū)。

4、疾病類(lèi)型

細菌感染發(fā)熱時(shí)阿莫西林需足療程使用,退燒藥僅對癥處理,兩者聯(lián)用期間需監測體溫變化及感染指標。

服藥期間建議保持充足水分攝入,避免酒精,若出現皮疹或持續發(fā)熱應及時(shí)復診調整用藥方案。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
肘關(guān)節強直的高發(fā)人群有哪些

肘關(guān)節強直高發(fā)人群主要包括肘關(guān)節外傷患者、長(cháng)期制動(dòng)者、關(guān)節炎患者及先天畸形人群。

1、外傷患者

肘部骨折或脫位后未規范治療易導致關(guān)節粘連,需早期康復鍛煉配合玻璃酸鈉注射。

2、長(cháng)期制動(dòng)

中風(fēng)或癱瘓患者因肌肉萎縮引發(fā)關(guān)節攣縮,建議被動(dòng)活動(dòng)結合超聲波治療。

3、關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可能破壞關(guān)節面形成骨性強直,需使用甲氨蝶呤聯(lián)合功能訓練。

4、先天畸形

先天性尺橈骨融合等畸形會(huì )限制關(guān)節活動(dòng)度,可通過(guò)截骨矯形手術(shù)改善。

保持適度關(guān)節活動(dòng),外傷后及時(shí)進(jìn)行康復評估,關(guān)節炎患者需定期監測關(guān)節功能狀態(tài)。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
什么食物能夠幫助治療早泄

出現早泄癥狀或確診早泄時(shí),可以適量吃牡蠣、核桃、香蕉、番茄等食物,也可以遵醫囑吃達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1、牡蠣

牡蠣富含鋅元素,有助于維持男性生殖系統正常功能,可能對改善早泄有一定幫助。

2、核桃

核桃含有豐富的不飽和脂肪酸和維生素E,有助于改善血液循環(huán)和神經(jīng)功能。

3、香蕉

香蕉富含鉀元素和色氨酸,可能有助于調節神經(jīng)系統功能和改善情緒。

4、番茄

番茄中的番茄紅素具有抗氧化作用,可能對改善前列腺健康有一定益處。

二、藥物1、達泊西汀

達泊西汀是專(zhuān)門(mén)用于治療早泄的藥物,屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。

2、帕羅西汀

帕羅西汀可通過(guò)調節大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平來(lái)延長(cháng)射精潛伏期。

3、舍曲林

舍曲林作為抗抑郁藥物,也被用于治療早泄,需在醫生指導下使用。

4、氟西汀

氟西汀可通過(guò)調節5-羥色胺水平來(lái)改善早泄癥狀,使用前需咨詢(xún)醫生。

日常應保持規律作息,適當進(jìn)行盆底肌鍛煉,避免過(guò)度焦慮和壓力,同時(shí)注意均衡飲食和適度運動(dòng)。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
為什么洗澡完后感覺(jué)皮膚瘙癢

洗澡后皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、熱水刺激、清潔產(chǎn)品過(guò)敏、濕疹等原因引起,可通過(guò)保濕護理、調整水溫、更換沐浴產(chǎn)品、藥物治療等方式緩解。

1. 皮膚干燥

頻繁洗澡或使用堿性清潔劑會(huì )破壞皮膚屏障,導致水分流失。建議洗澡后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過(guò)度搓洗。

2. 熱水刺激

水溫過(guò)高會(huì )溶解皮膚表面油脂,加劇干燥瘙癢。應將水溫控制在40℃以下,縮短洗澡時(shí)間至10分鐘內。

3. 清潔產(chǎn)品過(guò)敏

沐浴露中的香料或防腐劑可能引發(fā)接觸性皮炎??筛鼡Q為無(wú)皂基、低敏配方的清潔產(chǎn)品,瘙癢嚴重時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定或西替利嗪。

4. 濕疹發(fā)作

可能與皮膚屏障功能障礙或免疫異常有關(guān),表現為紅斑伴劇烈瘙癢??勺襻t囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏或口服依巴斯汀。

日常避免搔抓刺激,穿著(zhù)純棉衣物,若瘙癢持續超過(guò)1周或出現皮損建議就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
艾滋病檢測到底是檢測什么

艾滋病檢測主要檢測人體內是否感染人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV),包括抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測、核酸檢測等方法。

1、抗體檢測

通過(guò)檢測血液或口腔滲出液中的HIV抗體判斷感染狀態(tài),窗口期約3-12周,適用于常規篩查。

2、抗原檢測

檢測P24抗原可縮短窗口期至2-4周,陽(yáng)性結果需結合抗體檢測確認。

3、核酸檢測

直接檢測病毒RNA,窗口期最短約1-4周,用于早期診斷和高危暴露后監測。

4、CD4檢測

確診后通過(guò)CD4+T淋巴細胞計數評估免疫系統受損程度,指導治療時(shí)機選擇。

建議高危行為后及時(shí)進(jìn)行檢測,不同檢測方法需結合窗口期合理選擇,確診需經(jīng)疾控中心復核。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
怎樣可以瘦腿,小妙招有是什么

瘦腿可通過(guò)飲食調整、局部運動(dòng)、物理干預、醫療美容等方式實(shí)現,日常小妙招包括空中蹬車(chē)、踮腳訓練、泡腳按摩、穿戴壓力襪等。

1、飲食調整

減少高鹽高糖食物攝入,增加富含鉀元素的香蕉、菠菜等,幫助緩解水腫型腿粗。

2、局部運動(dòng)

每日進(jìn)行側臥抬腿、深蹲跳等針對性訓練,每次持續20分鐘以上可促進(jìn)脂肪分解。

3、物理干預

睡前用溫水泡腳后從腳踝向大腿根部按摩,配合滾輪工具能改善局部血液循環(huán)。

4、醫療美容

頑固性脂肪堆積可考慮冷凍溶脂或射頻緊膚,需在專(zhuān)業(yè)機構評估后選擇合適方案。

建議結合有氧運動(dòng)與力量訓練,避免久坐不動(dòng),長(cháng)期堅持才能達到理想效果。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
乳腺癌晚期乳房腐爛怎么清洗

乳腺癌晚期乳房腐爛的清洗需由專(zhuān)業(yè)醫護人員操作,主要步驟包括生理鹽水沖洗、無(wú)菌敷料覆蓋、抗生素軟膏涂抹、定期換藥。腐爛創(chuàng )面可能伴隨感染、壞死、滲液、惡臭等癥狀。

1、生理鹽水沖洗

使用溫熱生理鹽水輕柔沖洗創(chuàng )面,清除壞死組織和分泌物,避免使用刺激性消毒劑。沖洗后需評估創(chuàng )面深度和感染程度。

2、無(wú)菌敷料覆蓋

選擇吸收性強的無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng )面,藻酸鹽敷料或銀離子敷料有助于控制感染。敷料更換頻率根據滲液量決定,通常每日1-2次。

3、抗生素軟膏涂抹

局部涂抹莫匹羅星軟膏或磺胺嘧啶銀乳膏控制細菌感染,嚴重感染需配合口服頭孢克肟或靜脈用萬(wàn)古霉素。使用前需進(jìn)行創(chuàng )面細菌培養。

4、定期換藥評估

每次換藥需記錄創(chuàng )面大小、顏色、氣味變化,監測體溫和血象指標。如出現發(fā)熱或創(chuàng )面擴大,需考慮調整全身抗感染方案。

家屬協(xié)助護理時(shí)須佩戴無(wú)菌手套,保持環(huán)境清潔通風(fēng),患者衣著(zhù)選擇純棉透氣材質(zhì)。疼痛劇烈可遵醫囑使用嗎啡緩釋片控制癥狀。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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