醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  雙側膝關(guān)節積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節穿刺抽液等方式治療。膝關(guān)節積液通常由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎等原因引起。

  1、休息制動(dòng)

  減少關(guān)節活動(dòng)，避免負重行走，必要時(shí)使用拐杖或支具保護關(guān)節。急性期可抬高患肢促進(jìn)淋巴回流。

  2、物理治療

  冷敷可減輕急性期腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)積液吸收。超聲波治療有助于消炎消腫。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛；玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節潤滑；嚴重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

  4、關(guān)節穿刺抽液

  積液量較大時(shí)可進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液，同時(shí)可注入藥物治療。反復積液需排查結核、痛風(fēng)等特殊病因。

  建議控制體重減輕關(guān)節負擔，避免爬山爬樓梯等劇烈運動(dòng)，適量補充鈣質(zhì)和維生素D維護骨骼健康。