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右腎結石4毫米×5毫米通常不嚴重，屬于較小結石，多數可通過(guò)自然排石或保守治療處理。結石嚴重程度主要與大小、位置、癥狀、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1. 結石大小4×5毫米結石屬于小型結石，約60%可自行排出。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適當跳躍運動(dòng)幫助排石。
2. 癥狀表現若無(wú)腎絞痛、血尿、發(fā)熱等癥狀，結石暫不構成嚴重威脅。出現劇烈腰痛、惡心嘔吐需立即就醫。
3. 并發(fā)癥風(fēng)險結石可能引起尿路梗阻或感染。定期復查泌尿系超聲，監測結石位置變化及腎功能情況。
4. 治療選擇可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助排石。超過(guò)6毫米結石需考慮體外沖擊波碎石。
保持低鹽飲食，限制草酸含量高的食物如菠菜、堅果，適度運動(dòng)有助于預防結石增大。建議每3-6個(gè)月復查超聲跟蹤結石情況。
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