醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  生理期排尿刺痛可通過(guò)調整飲水習慣、保持會(huì )陰清潔、熱敷緩解、遵醫囑用藥、就醫檢查等方式改善。該癥狀通常由經(jīng)血刺激、尿路感染、激素波動(dòng)、會(huì )陰衛生不良、泌尿系統疾病等原因引起。

  1、調整飲水習慣

  每日飲水1500-2000毫升可稀釋尿液，減少排尿時(shí)的灼燒感。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品，選擇溫開(kāi)水或淡蜂蜜水。排尿時(shí)盡量排空膀胱，減少尿液滯留對尿道的刺激。

  2、保持會(huì )陰清潔

  每2-3小時(shí)更換衛生巾，使用無(wú)香型棉質(zhì)衛生用品。如廁后從前向后擦拭，每日用溫水清洗會(huì )陰1-2次，避免使用堿性洗劑。經(jīng)期禁止盆浴或游泳，防止病原體逆行感染。

  3、熱敷緩解

  將40℃左右的熱水袋敷于下腹部15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可放松盆底肌肉，改善局部血液循環(huán)，緩解膀胱痙攣引起的刺痛感。注意避免燙傷，月經(jīng)量多時(shí)慎用。

  4、遵醫囑用藥

  若合并尿頻尿急，可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等藥物。存在外陰瘙癢時(shí)可外用克霉唑陰道片，但須經(jīng)醫生診斷后使用，禁止自行購買(mǎi)抗生素。

  5、就醫檢查

  持續48小時(shí)以上癥狀未緩解，或出現發(fā)熱、血尿、腰腹痛時(shí)，需及時(shí)就診泌尿外科。通過(guò)尿常規、泌尿系超聲等排查膀胱炎、尿道炎等疾病，必要時(shí)進(jìn)行細菌培養藥敏試驗。

  生理期建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲，飲食避免辛辣刺激食物，可適量食用冬瓜、梨等利尿蔬果。保持規律作息，避免久坐或過(guò)度勞累。若既往有泌尿系統疾病史，經(jīng)期前可提前咨詢(xún)醫生進(jìn)行預防性干預。記錄排尿日記有助于醫生判斷病情，包括排尿次數、尿量及疼痛程度等信息。