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慢阻肺患者使用無(wú)創(chuàng )呼吸機的參數模式是什么

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您現在可能還是體虛體質(zhì)弱引起的您還是需要靜養,注意飲食和生活習慣慢慢調養的。你這種情況是風(fēng)濕關(guān)節炎反應引起的刺激性反應引起的情況建議您平時(shí)注意自己的反應情況,可以根據自己的情況使用抗風(fēng)濕的藥物治療控制
李為敏 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
胃脹不適,有慢阻肺病史,如何治療?
出現胃脹不適,有可能是由于胃的問(wèn)題,但是你有慢性肺部疾病,有可能會(huì )導致胃底靜脈異常,從而導致胃脹的現象。建議首先是拍片檢查肺部,如果是伴隨感染需要積極的抗感染治療。有可能會(huì )減輕胃脹的癥狀,同時(shí)飲食應該清淡。避免辣椒、寒涼食物,禁止抽煙。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢阻肺患者能打新冠疫苗嗎
慢性阻塞性肺氣腫病情穩定時(shí),可以接種新冠肺炎疫苗。慢性阻塞性肺氣腫在臨床中比較多見(jiàn),患者以咳嗽、咳痰、氣喘,以及活動(dòng)后呼吸困難為主要特征,經(jīng)長(cháng)時(shí)間服用藥物治療,患者的病情會(huì )得到一個(gè)穩定的控制。新冠肺炎疫苗在接種前對于呼吸系統的禁忌證,主要是包括嚴重呼吸系統疾病的人群,慢性疾病急性發(fā)作期,急性感染性疾病患者。慢性阻塞性肺氣腫在病情穩定的情況下,并不屬于新冠肺炎疫苗的接種禁忌證,可以接種。當慢性阻塞性肺氣腫患者出現急性發(fā)作時(shí),患者氣促、咳痰癥狀會(huì )明顯加重,這種情況屬于新冠肺炎疫苗的禁忌證,不適合接種。
譚麗 副主任醫師 河北醫科大學(xué)第一醫院
慢阻肺嚴重時(shí)會(huì )引起肺部衰竭嗎
如果得了比較嚴重的慢阻肺疾病,不治療是極有可能會(huì )引起患者出現肺部衰竭情況的。慢阻肺是一種高發(fā)的,比較嚴重的慢性疾病。在發(fā)生這種疾病的時(shí)候,需要堅持的采取一些治療措施來(lái)控制疾病。一般是使用一些抗感染類(lèi)的藥物,以及堅持進(jìn)行氧療來(lái)控制疾病。病情加重的時(shí)候,是會(huì )嚴重損害肺部健康的,所以是可能會(huì )導致患者引起肺部衰竭情況發(fā)生的。在患慢阻肺疾病的時(shí)候,可以在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下,堅持服用一些藥物治療,可以服用中藥,或者采取西藥來(lái)控制疾病。在用藥的時(shí)候,要避免吸入刺激性的氣體,要保持情緒愉悅,這樣是有助于病情控制的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢阻肺消瘦怎么辦?
大部分慢性堵塞性肺疾病病患存在缺氧,缺氧會(huì )作用胃腸道對食品的消化消化吸收。別的,被消化吸收的物質(zhì)(蛋白質(zhì)、脂肪和糖)在被身體使用之前須要被合成、轉移和合成,即轉移為它們自己的結構蛋白、脂質(zhì)和糖,大概轉化為身體所需的能量,而且這些過(guò)程當中的大部分是需氧的。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
肺心病和慢阻肺有什么關(guān)系
肺心病和慢阻肺是疾病的不同階段。在慢阻肺階段是由于慢性支氣管炎逐漸發(fā)展到了肺氣腫,在這個(gè)階段患者的主要癥狀就是肺部的一些癥狀,包括呼吸困難、咳嗽等方面的癥狀。但是,心臟還沒(méi)有受到影響,所以在這個(gè)階段就叫慢性阻塞性的肺病,也叫慢阻肺。而肺心病是在慢阻肺的基礎上繼續發(fā)展,引起了心臟的改變,就叫肺心病。因為慢阻肺逐漸導致肺動(dòng)脈高壓,使右心室的射血阻力增大,右心室的壓力負荷過(guò)重,超過(guò)了心臟的代償能力就會(huì )造成心臟的功能改變,在這個(gè)階段就叫肺心病。由此可以看出慢阻肺是在肺心病之前,慢阻肺發(fā)展一段時(shí)間以后才會(huì )導致肺心病,所以肺心病是慢阻肺的終末階段。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
輕度慢阻肺治療會(huì )持續惡化嗎
依據您說(shuō)的情況來(lái)看,慢性堵塞性肺疾病通過(guò)醫治大概會(huì )延緩情況,但是不大概一下子從中度轉為輕度的。慢性堵塞性肺疾病的輕度重如果生活不受作用,例如能夠長(cháng)時(shí)候走路,只要走樓梯的時(shí)候才會(huì )氣喘,中度可能只能走比較短的路就會(huì )出現喘的厲害。因此在生活中應該戒煙,防止在傳染的情況中事情和生活。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢阻肺二氧化碳潴留怎么調整呼吸機參數
慢性堵塞性充氣和肺容積增大,在一個(gè)過(guò)程時(shí)運好過(guò)呼吸機來(lái)保持,通??苫?5天左右。由于臨床上呼吸機的用,簡(jiǎn)單使病原菌經(jīng)氣道加入肺部,發(fā)生墜積性肺炎,甚至能夠引發(fā)壓瘡等相應并發(fā)癥。盡大概縮小呼吸機的時(shí)候。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
呼吸不暢胸悶氣短會(huì )是慢阻肺嗎
這考慮是有慢性呼吸系統炎癥的現象,不可能是有肺部惡性腫瘤,或是有慢阻肺,這建議你要采用消炎抗病毒的藥物來(lái)治療,再配合平喘的藥物來(lái)治療,
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
早期慢阻肺能有效控制嗎
如果是早期的慢性阻塞性肺疾病。是完全可以控制并減少急性發(fā)作次數并延緩肺功能的減退的。平時(shí)可以多鍛煉,增強身體的抗病能力并提高肺活量,這些鍛煉選擇有氧運動(dòng),不能選擇無(wú)氧運動(dòng),并且每年三伏天時(shí)要貼三伏貼,做到冬病夏治,入冬的時(shí)候要打流感疫苗和肺炎疫苗。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺氣腫就是慢阻肺嗎
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妊娠期糖尿病患者能吃玉米嗎

妊娠期糖尿病患者可以適量吃玉米,玉米屬于中升糖指數食物,建議選擇甜玉米并控制單次攝入量約半根,同時(shí)搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜以延緩血糖波動(dòng)。

1、血糖影響

玉米碳水化合物含量較高,但甜玉米升糖指數低于糯玉米,每100克玉米約含15-20克碳水化合物,需計入全天主食總量。

2、食用建議

建議選擇新鮮甜玉米替代糯玉米,單次食用量控制在50克左右,避免與高淀粉食物同食,進(jìn)食后2小時(shí)需監測血糖。

3、營(yíng)養搭配

搭配水煮雞蛋或清蒸魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,同時(shí)增加綠葉蔬菜攝入,這種混合飲食可降低餐后血糖峰值。

4、替代選擇

若血糖控制不穩定,可用嫩豌豆、西藍花等低升糖蔬菜替代部分玉米量,或選擇血糖生成指數更低的黑玉米品種。

妊娠期糖尿病飲食需個(gè)體化調整,建議在營(yíng)養師指導下制定食譜,定期監測血糖并記錄食物反應,配合適度運動(dòng)維持血糖穩定。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
異常出血必須做宮腔鏡檢查嗎

異常出血不一定必須做宮腔鏡檢查,是否需要進(jìn)行宮腔鏡檢查主要與出血原因、患者年齡、出血嚴重程度以及治療效果等因素有關(guān)。

1、生理性因素

青春期或圍絕經(jīng)期女性激素水平波動(dòng)可能導致異常出血,通常表現為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多??赏ㄟ^(guò)調整生活方式、補充鐵劑或短期激素治療改善。

2、子宮內膜病變

子宮內膜息肉或單純性增生可能引起不規則出血,常伴有經(jīng)期延長(cháng)癥狀??上葒L試藥物治療如黃體酮膠囊、地屈孕酮片或左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能導致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng),嚴重時(shí)可引發(fā)貧血。根據肌瘤大小可選擇米非司酮片、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物或肌瘤剔除術(shù)治療。

4、惡性腫瘤

子宮內膜癌等惡性病變可能表現為絕經(jīng)后出血或異常陰道排液,需通過(guò)病理檢查確診。治療方案包括手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療手段。

建議異常出血患者保持規律作息,避免劇烈運動(dòng),記錄出血情況并及時(shí)復診,醫生會(huì )根據具體情況決定是否需要宮腔鏡檢查。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
牙齒縫隙大有什么辦法解決

牙齒縫隙大可通過(guò)樹(shù)脂充填、瓷貼面、正畸治療、全冠修復等方式解決。牙齒縫隙通常由牙周病、牙齒發(fā)育異常、不良習慣、齲齒等原因引起。

1、樹(shù)脂充填

適用于較小縫隙,通過(guò)復合樹(shù)脂材料直接填充縫隙,操作簡(jiǎn)單且能保留天然牙體組織。

2、瓷貼面

針對前牙中等縫隙,將0.3-0.7毫米薄瓷片粘結于牙面,能改善美觀(guān)且耐磨性強。

3、正畸治療

通過(guò)固定或隱形矯治器系統性調整牙齒位置,適用于伴有咬合問(wèn)題的較大縫隙,療程較長(cháng)但效果持久。

4、全冠修復

對嚴重缺損或縫隙過(guò)大的患牙進(jìn)行全冠包裹,需磨除部分牙體,常用材料有全瓷冠和烤瓷冠。

日常需避免用牙簽剔牙等加重縫隙的行為,定期口腔檢查可早期發(fā)現牙周問(wèn)題。具體治療方案需經(jīng)專(zhuān)業(yè)口腔醫生評估后選擇。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
牙一吸就出血還臭味怎么治療

牙一吸就出血還臭味可能與牙齦炎、牙周炎、齲齒、口腔感染等因素有關(guān),可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、牙科治療、生活習慣調整等方式改善。

1、牙齦炎

牙齦炎多由牙菌斑堆積引起,表現為牙齦紅腫、出血伴有口臭。治療需加強刷牙及使用牙線(xiàn)清潔,可遵醫囑使用復方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制炎癥。

2、牙周炎

牙周炎常由牙齦炎進(jìn)展導致,伴隨牙周袋形成和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治等專(zhuān)業(yè)治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

3、齲齒

齲齒引發(fā)的牙髓壞死可導致腐敗性口臭和出血。需及時(shí)進(jìn)行根管治療清除腐質(zhì),必要時(shí)使用頭孢克洛分散片、對乙酰氨基酚片、奧硝唑分散片預防感染。

4、口腔感染

口腔潰瘍或智齒冠周炎可能引發(fā)局部出血和異味。建議使用西地碘含片、西瓜霜噴劑、醋酸地塞米松粘貼片控制感染,嚴重者需手術(shù)拔除阻生齒。

日常需選用軟毛牙刷避免刺激出血部位,飯后用生理鹽水漱口,定期潔牙清除牙結石,戒煙限酒減少口腔黏膜損傷。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒腦癱的10個(gè)征兆
新生兒腦癱可能由多種因素引起,早期識別征兆對干預治療至關(guān)重要。腦癱的征兆包括運動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常、反射異常、吞咽困難、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)障礙、智力發(fā)育遲緩、癲癇發(fā)作、情緒行為異常等。 1、運動(dòng)遲緩:新生兒腦癱常表現為運動(dòng)發(fā)育遲緩,如翻身、坐立、爬行等動(dòng)作明顯落后于同齡兒童。早期可通過(guò)物理治療和康復訓練幫助改善運動(dòng)功能,家長(cháng)應定期觀(guān)察并記錄孩子的運動(dòng)發(fā)育情況。 2、肌張力異常:肌張力過(guò)高或過(guò)低是腦癱的常見(jiàn)表現,如肢體僵硬或松軟。通過(guò)按摩、被動(dòng)運動(dòng)等物理療法可緩解肌張力異常,必要時(shí)需在醫生指導下進(jìn)行專(zhuān)業(yè)康復訓練。 3、姿勢異常:腦癱患兒常出現姿勢異常,如頭部后仰、四肢屈曲或伸展不對稱(chēng)。家長(cháng)可通過(guò)調整抱姿和使用輔助器具幫助糾正姿勢,同時(shí)配合專(zhuān)業(yè)康復治療。 4、反射異常:新生兒腦癱可能伴隨原始反射消失或異常,如擁抱反射、抓握反射等。早期干預可通過(guò)刺激反射訓練促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育,必要時(shí)需結合藥物治療。 5、吞咽困難:部分腦癱患兒存在吞咽困難,表現為進(jìn)食時(shí)嗆咳或吞咽緩慢??赏ㄟ^(guò)調整食物質(zhì)地和喂食姿勢改善吞咽功能,嚴重時(shí)需進(jìn)行吞咽康復訓練。 6、語(yǔ)言遲緩:腦癱患兒常出現語(yǔ)言發(fā)育遲緩,如發(fā)音不清或詞匯量少。通過(guò)語(yǔ)言訓練和家庭互動(dòng)可促進(jìn)語(yǔ)言能力發(fā)展,必要時(shí)需尋求語(yǔ)言治療師的幫助。 7、視覺(jué)障礙:腦癱可能伴隨視覺(jué)障礙,如斜視、弱視等。早期可通過(guò)視覺(jué)訓練和佩戴矯正眼鏡改善視力問(wèn)題,定期眼科檢查尤為重要。 8、聽(tīng)覺(jué)障礙:部分腦癱患兒存在聽(tīng)力問(wèn)題,如對聲音反應遲鈍。通過(guò)聽(tīng)力篩查和早期干預可改善聽(tīng)力功能,必要時(shí)需佩戴助聽(tīng)器或進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)訓練。 9、智力遲緩:腦癱患兒可能出現智力發(fā)育遲緩,表現為認知能力低下。通過(guò)早期教育和認知訓練可促進(jìn)智力發(fā)展,家庭環(huán)境的支持至關(guān)重要。 10、癲癇發(fā)作:腦癱患兒可能伴隨癲癇發(fā)作,表現為突然的意識喪失或肢體抽搐。需在醫生指導下使用抗癲癇藥物控制發(fā)作,定期監測病情變化。 新生兒腦癱的早期干預至關(guān)重要,家長(cháng)應密切觀(guān)察孩子的發(fā)育情況,及時(shí)就醫并配合專(zhuān)業(yè)治療。飲食上注意營(yíng)養均衡,避免高糖高脂食物;運動(dòng)方面可進(jìn)行適當的康復訓練,如被動(dòng)運動(dòng)、按摩等;護理上需保持環(huán)境清潔,避免感染,定期進(jìn)行健康檢查。通過(guò)綜合干預,可有效改善腦癱患兒的生活質(zhì)量。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
有了腎病綜合征后怎么治療好

腎病綜合征可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫治療、抗凝治療等方式改善。腎病綜合征通常由微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化、糖尿病腎病等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制免疫炎癥反應,減少蛋白尿。用藥期間需監測血壓血糖,警惕感染風(fēng)險。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、他克莫司等適用于激素依賴(lài)或抵抗者??赡芘cT細胞功能異常有關(guān),表現為反復水腫,需定期復查肝腎功能。

3、利尿消腫治療

呋塞米、托拉塞米等利尿劑可緩解水腫。與低蛋白血癥導致水鈉潴留有關(guān),需限制鈉鹽攝入并記錄尿量變化。

4、抗凝治療

低分子肝素用于預防血栓形成。腎病綜合征患者血液呈高凝狀態(tài),可能伴隨D-二聚體升高,需觀(guān)察有無(wú)皮下瘀斑。

建議每日攝入0.8克/公斤優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚(yú)肉蛋奶,限制每日食鹽不超過(guò)3克,避免劇烈運動(dòng)加重蛋白尿。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
怎樣護理伴有高熱的中風(fēng)病人

伴有高熱的中風(fēng)病人護理需結合物理降溫、體位管理、并發(fā)癥預防及藥物輔助,關(guān)鍵措施包括監測生命體征、保持呼吸道通暢、控制體溫及營(yíng)養支持。

1、物理降溫

使用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處,避免酒精擦拭刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用退熱貼,同時(shí)調節室溫至22-24℃。

2、體位管理

抬高床頭30度防止誤吸,每2小時(shí)翻身一次避免壓瘡。偏癱側肢體需用軟枕支撐,保持功能位預防關(guān)節攣縮。

3、并發(fā)癥預防

每日口腔護理減少感染風(fēng)險,定時(shí)拍背促進(jìn)排痰。觀(guān)察尿量預防泌尿系感染,使用氣墊床降低皮膚破損概率。

4、藥物輔助

遵醫囑使用對乙酰氨基酚等中樞性退熱藥,避免非甾體抗炎藥影響凝血功能。感染性發(fā)熱需聯(lián)用抗生素如頭孢曲松。

維持每日2000毫升飲水,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??祻推诳蛇M(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),定期復診調整治療方案。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
兒童急性上呼吸道感染的病因

兒童急性上呼吸道感染可能由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、免疫力低下等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、環(huán)境調整、免疫增強等方式干預。

1、病毒感染:

鼻病毒、呼吸道合胞病毒等是常見(jiàn)病原體,表現為鼻塞、流涕,建議家長(cháng)遵醫囑使用利巴韋林顆粒、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

2、細菌感染:

鏈球菌、肺炎球菌等可能繼發(fā)感染,伴隨咽痛發(fā)熱,家長(cháng)需在醫生指導下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

3、環(huán)境刺激:

冷空氣、粉塵等物理刺激可誘發(fā)癥狀,保持室內濕度適宜,避免接觸二手煙等刺激物,無(wú)須藥物治療。

4、免疫力低下:

營(yíng)養不良或過(guò)度疲勞易加重感染,家長(cháng)需保證孩子攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,必要時(shí)使用匹多莫德口服液調節免疫。

注意觀(guān)察孩子精神狀態(tài),發(fā)熱超過(guò)三天或出現呼吸急促應及時(shí)就醫,患病期間多飲溫水并保持充足休息。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
月經(jīng)突然提前十幾天正常嗎

月經(jīng)突然提前十幾天可能由內分泌失調、黃體功能不足、子宮病變、緊急避孕藥使用等原因引起,需結合具體癥狀評估。

1、內分泌失調

精神壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)周期縮短。建議保持規律作息,必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、黃體功能不足

卵巢黃體期縮短會(huì )導致子宮內膜提前脫落,可能伴隨經(jīng)量減少??蓹z測血清孕酮水平,確診后需使用黃體酮軟膠囊或絨毛膜促性腺激素補充治療。

3、子宮病變

子宮肌瘤、子宮內膜息肉等病變可能引起異常子宮出血,常伴有經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)量增多。需通過(guò)超聲檢查確診,藥物治療可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統、米非司酮片等。

4、藥物影響

緊急避孕藥或抗凝藥物可能干擾正常月經(jīng)周期,通常1-2個(gè)周期后可自行恢復。反復出現需排查其他病因,避免擅自用藥。

建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免劇烈運動(dòng)或生冷飲食,若連續3個(gè)月出現周期異?;虬殡S嚴重腹痛需及時(shí)婦科就診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)來(lái)的很少幾天都不干凈怎么辦

月經(jīng)量少且淋漓不凈可通過(guò)調整生活習慣、藥物調理、激素治療、中醫調理等方式改善,通常與內分泌失調、子宮病變、凝血功能障礙、精神壓力等因素有關(guān)。

1、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或過(guò)度節食可能導致激素分泌紊亂,表現為月經(jīng)周期異常。建議保持規律作息,適當補充豆制品等植物雌激素,必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節周期。

2、子宮病變

子宮內膜息肉或子宮肌瘤可能影響子宮收縮,導致經(jīng)期延長(cháng)。常伴有腹痛或經(jīng)血顏色異常,可通過(guò)超聲檢查確診。醫生可能推薦氨甲環(huán)酸片、宮血寧膠囊等止血藥物,嚴重者需行宮腔鏡手術(shù)。

3、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )延長(cháng)出血時(shí)間,可能伴隨皮膚瘀斑。需完善凝血功能檢查,確診后可服用維生素K1片、血寧糖漿等改善凝血功能,同時(shí)避免劇烈運動(dòng)。

4、精神因素

長(cháng)期焦慮或抑郁會(huì )通過(guò)下丘腦影響月經(jīng)調節,表現為經(jīng)量減少但持續時(shí)間長(cháng)??赏ㄟ^(guò)正念訓練緩解壓力,嚴重者可短期使用逍遙丸、烏雞白鳳丸等疏肝解郁類(lèi)藥物。

日常注意腹部保暖,避免生冷飲食,適量飲用紅糖姜茶有助于促進(jìn)經(jīng)血排出。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴重貧血,需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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