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輸尿管結石通常為短期疾病,多數可通過(guò)治療排出,但部分患者可能因代謝異?;蚪馄式Y構問(wèn)題反復發(fā)作。
1、急性發(fā)作結石移動(dòng)引發(fā)腎絞痛,表現為突發(fā)腰腹部劇痛,通常持續數小時(shí)至數日,需通過(guò)藥物止痛、排石治療或體外碎石。
2、短期滯留直徑小于6毫米的結石多數在1-2周內自然排出,可通過(guò)多飲水、跳躍運動(dòng)促進(jìn)排出,必要時(shí)使用坦索羅辛等藥物輔助。
3、慢性風(fēng)險合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等代謝疾病者易反復形成結石,需長(cháng)期控制原發(fā)病,定期監測尿液成分及超聲檢查。
4、梗阻后遺癥結石長(cháng)期梗阻可能導致腎積水或腎功能損傷,此類(lèi)情況需通過(guò)輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)解除梗阻。
建議結石排出后每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲以預防復發(fā)。
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