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雙膝蓋關(guān)節退行性變怎么辦

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問(wèn)題描述:雙膝蓋關(guān)節退行性變怎么辦

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膝關(guān)節置換術(shù)后關(guān)節功能可恢復到什么程度
膝關(guān)節置換我們的預期目的也是減輕關(guān)節的疼痛,糾正關(guān)節的畸形恢復關(guān)節的活動(dòng)度,對于一般的膝關(guān)節置換以后,病人關(guān)節活動(dòng)度所能達到的范圍,接近于我們正常人,像日本人他有這個(gè)跪的習慣,因此他用的都是一些高屈曲的膝關(guān)節假體,這樣對于膝關(guān)節功能的屈曲的,改善能夠達到最大的效果。因此只要病人在關(guān)節置換術(shù)后能夠嚴格的按照醫生指導的方式去鍛煉,關(guān)節功能的恢復應該是接近于我們正常的狀態(tài)。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
膝蓋韌帶拉傷該怎么辦
膝蓋韌帶拉傷后的處理方法:膝蓋韌帶一旦損傷以后,要采取一些針對性的治療,就是找到受損韌帶和受損原因,然后采取一些針對性的治療,比如一些物理療法、藥物治療、制動(dòng)性的治療,嚴重性的膝蓋韌帶拉傷,還可以采取手術(shù)性治療。膝蓋韌帶拉傷該怎么辦:韌帶損傷以后需要采取針對性的治療。找到受損韌帶和受損原因,采取針對治療,比如物理療法、藥物治療、制動(dòng)性治療,嚴重時(shí)還可以采取手術(shù)性治療。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
膝關(guān)節磨損會(huì )引起疼痛嗎
膝關(guān)節磨損嚴重到一定程度的時(shí)候,會(huì )引起疼痛癥狀,只要膝關(guān)節存在著(zhù)負荷性的運動(dòng),都有可能會(huì )出現相應的磨損。如果是生理性的輕度的磨損,經(jīng)過(guò)相應的休養都可以進(jìn)行修補和重建,不導致膝關(guān)節的疼痛,以及功能障礙等癥狀。當膝關(guān)節磨損嚴重到一定程度時(shí),會(huì )導致膝關(guān)節周?chē)浗M織結構產(chǎn)生磨損造成損傷,從而出現充血、水腫、炎癥反應,就會(huì )引起明顯的疼痛癥狀。關(guān)節內的軟骨產(chǎn)生輕度磨損時(shí),一般也不引起疼痛癥狀,因為軟骨表面并沒(méi)有神經(jīng)分布。但是如果軟骨磨損非常嚴重的時(shí)候,導致軟骨的剝脫,從而出現軟骨下骨質(zhì)的外露,在進(jìn)行負荷性活動(dòng)運動(dòng)時(shí),就會(huì )造成軟骨下骨質(zhì)的擠壓、損害和磨損,這個(gè)時(shí)候就會(huì )引起疼痛癥狀。所以膝關(guān)節磨損如果涉及到周?chē)浗M織結構,或者軟骨下骨造成損傷時(shí),都會(huì )引起疼痛癥狀。這時(shí)候也說(shuō)明了膝關(guān)節磨損要進(jìn)行相應的治療或者是干預。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
膝蓋積液如何消除
膝蓋積液消除,首先要針對病因進(jìn)行治療,具體可以采取一般療法、物理療法、藥物療法以及手術(shù)療法等。第一,一般療法,主要是減輕膝關(guān)節部位的負重以及受力者,注意保暖,避免受涼。第二,物理治療,根據不同的病因,采取冷療、熱療,紅外線(xiàn)、電磁療、超聲波等。第三、藥物治療,可以采取非甾體的抗炎鎮痛藥物,營(yíng)養關(guān)節軟骨的藥物、活血通絡(luò ),消腫止痛的中成藥物以及抗感染的藥物或者是降尿酸的藥物等。第四,手術(shù)療法,對于膝蓋積液量比較大的,經(jīng)非手術(shù)治療方法無(wú)法好轉的,根據具體的病因,還可以選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
膝蓋骨質(zhì)增生的發(fā)病原因
膝關(guān)節處骨質(zhì)增生為關(guān)節退變、磨損所引起,包括原發(fā)性及繼發(fā)性。其發(fā)病因素可能與老齡化、軟骨細胞與基質(zhì)合成代謝平穩破壞、免疫反應、關(guān)節力學(xué)改變、肥胖、外傷等因素有關(guān),出現關(guān)節軟骨失去正常光澤、粗糙不平、局限性軟化、碎裂、剝脫,軟骨下骨質(zhì)密度增加、變硬、囊性改變。由于軟骨破壞區下血管增生、軟骨下骨微小骨折愈合、骨內靜脈淤血及骨壓力增高,引起骨質(zhì)增生、骨贅或骨刺形成。出現膝關(guān)節處疼痛,運動(dòng)時(shí)加重,休息后好轉,膝關(guān)節晨僵、摩擦音、關(guān)節積液,晚期出現膝內翻等畸形。拍片檢查發(fā)現骨質(zhì)增生、關(guān)節間隙狹窄、關(guān)節軟骨下骨囊性變等異常。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
感冒關(guān)節痛頭痛嗓子癢
感冒時(shí)出現關(guān)節痛、頭痛和嗓子癢,這些癥狀可能是病毒性感冒或上呼吸道感染的表現。感冒在我們的日常生活中并不少見(jiàn),但它帶來(lái)的不適卻讓人難以忽視。為了緩解這些癥狀,及時(shí)就醫并在醫生指導下進(jìn)行治療是非常重要的。 1、可能原因:當我們的身體受到病毒感染時(shí),可能會(huì )引發(fā)病毒性感冒,從而出現關(guān)節痛、頭痛和嗓子癢等癥狀。免疫力下降時(shí),細菌或病毒更容易侵入體內,誘發(fā)上呼吸道感染,也可能導致類(lèi)似的不適。我們的身體就像一座城堡,免疫系統是守護城堡的衛士,當衛士疲憊時(shí),敵人就容易趁虛而入。 2、治療方法:對于病毒性感冒,可以在醫生指導下使用抗病毒藥物,如利巴韋林顆?;蛄姿釆W司他韋膠囊,來(lái)幫助身體對抗病毒。如果是上呼吸道感染,醫生可能會(huì )建議使用抗生素藥物,如阿莫西林膠囊或頭孢克肟膠囊。除此之外,多喝溫開(kāi)水也能幫助身體排毒,加速恢復。想象一下,水就像是清潔工,幫助清除體內的垃圾。 3、日常注意事項:在日常生活中,保持身體的溫暖,尤其是在寒冷的季節,是預防感冒的重要措施。飲食方面,選擇清淡易消化的食物,多吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣、刺激和油膩的食物,這些都能幫助身體更好地對抗感冒。想象你的身體是一臺精密的機器,給它加上優(yōu)質(zhì)的“燃料”,它才能更好地運轉。 面對感冒,及時(shí)識別癥狀并采取適當的措施,可以有效緩解不適。保持良好的生活習慣和飲食習慣,有助于增強免疫力,減少感冒的發(fā)生。身體是我們最重要的資產(chǎn),照顧好它,才能擁有更健康的生活。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
膝關(guān)節半月板損傷能自己長(cháng)好嗎
膝關(guān)節半月板損傷分不同類(lèi)型。一種就是外傷性,還有一種是老年性退變性損傷。老年性退變性損傷它自行愈合的幾率比較低,而年紀輕的運動(dòng)傷愈合的幾率也相對比較高一點(diǎn),靠近周?chē)陌朐掳遄孕杏系膸茁时雀?,但是越靠里邊它自行愈合的幾率比較低,垂直的重型的撕裂它自行愈合的幾率還是比較高的,但是如果是放射狀的撕裂,那是談不上愈合。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
膝蓋磨損要冷敷嗎
膝蓋就是膝關(guān)節的磨損,是隨著(zhù)不同年齡膝關(guān)節的磨損不同的修復能力,有相應的治療方法。像中青年可以自行修復,進(jìn)行一定時(shí)間的休息,減少相應的磨損運動(dòng)。如果中老年,有專(zhuān)業(yè)醫生的判斷看磨損程度,專(zhuān)業(yè)的查體甚至照X片,要做CT、核磁進(jìn)行評估。如果關(guān)節磨損出現相應的膝關(guān)節疼痛,還要判斷是在急性期還是在慢性期。一般在慢性期的時(shí)候,也就是已經(jīng)疼痛很長(cháng)時(shí)間,是不建議做冷敷。只有在急性期水腫比較厲害的時(shí)候,在短期的1~2天內可以進(jìn)行冷敷。所以不是所有的膝關(guān)節磨損都是需要冷敷的,要根據情況來(lái)進(jìn)行判斷。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
膝蓋內側韌帶拉傷多久能好?
膝蓋內側韌帶拉傷,大多數考量可能會(huì )是用力過(guò)度以后引發(fā)的,所以容易再次出現疼痛或者運動(dòng)術(shù)前明顯,這種的話(huà),可能會(huì )需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢徹底恢復,救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏,具體用藥請遵醫囑。最近這段時(shí)間要多留意歇息,也可以適當推拿或者冷敷幾下局部。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
膝蓋被空調吹進(jìn)冷氣怎么辦
膝蓋被空調吹進(jìn)冷氣一般可以通過(guò)熱敷、注意保暖、藥物治療等方法來(lái)改善。 1、熱敷:熱敷是屬于一種物理治療方法,主要是將熱毛巾放在膝蓋部位,這樣能夠達到促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用,而且還能夠改善吹進(jìn)冷氣所引起的不適感或者是酸脹感。 2、注意保暖:需要將空調調到適中的溫度,同時(shí)還要注意好關(guān)節部位的保暖工作,可以佩戴上護膝,也可以在吹空調時(shí)在關(guān)節部位蓋上薄毯。 3、藥物治療:如果膝蓋被空調吹進(jìn)冷空氣之后癥狀比較重,那么可以遵醫囑服用藥物治療,如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
腳踝關(guān)節半脫位多久好 腳踝關(guān)節半脫位的康復方法介紹
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龜頭上長(cháng)白色小疙瘩可通過(guò)日常清潔、局部用藥、抗感染治療、激光手術(shù)等方式消除??赡苡善ぶ佼愇话Y、珍珠疹、真菌感染、尖銳濕疣等原因引起。

1、日常清潔

保持會(huì )陰部干燥清潔,避免使用刺激性洗劑,選擇溫和清水沖洗。皮脂腺異位癥通常無(wú)須特殊處理,減少局部摩擦可緩解。

2、局部用藥

珍珠疹可遵醫囑使用維A酸乳膏、氫化可的松軟膏等外用藥。真菌感染需配合克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。

3、抗感染治療

白色小疙瘩伴隨瘙癢可能由白色念珠菌感染引起,需口服氟康唑、伊曲康唑等藥物。細菌性感染可使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。

4、激光手術(shù)

尖銳濕疣需采用二氧化碳激光或冷凍治療去除疣體。術(shù)后需配合干擾素凝膠預防復發(fā),并定期復查HPV病毒載量。

建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,避免抓撓患處。若疙瘩持續增大或破潰滲液,應及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
ki67陽(yáng)性5%算癌癥嗎

ki67陽(yáng)性5%通常不提示癌癥。ki67是反映細胞增殖活性的指標,陽(yáng)性率5%屬于較低水平,多見(jiàn)于良性病變或低度惡性潛能腫瘤,需結合病理形態(tài)和其他免疫組化結果綜合判斷。

1、良性病變:

慢性炎癥、組織修復等生理過(guò)程可能導致ki67輕度升高,表現為局部細胞增殖活躍,但無(wú)惡性特征。

2、癌前病變:

部分不典型增生或原位病變可能出現ki67低表達,需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察病變進(jìn)展,必要時(shí)進(jìn)行干預治療。

3、低度惡性腫瘤:

某些惰性腫瘤如神經(jīng)內分泌腫瘤G1級可能表現為ki67低陽(yáng)性,生長(cháng)緩慢且轉移概率較低。

4、檢測局限性:

ki67檢測存在取樣誤差和判讀主觀(guān)性,單一指標不能確診癌癥,需由病理醫生結合HE染色和其他標志物評估。

發(fā)現ki67陽(yáng)性時(shí)應攜帶完整病理報告就診,醫生會(huì )根據腫瘤部位、形態(tài)特征和臨床病史制定個(gè)體化隨訪(fǎng)或治療方案,無(wú)須過(guò)度焦慮。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
三七的功效與作用及禁忌癥

三七具有散瘀止血、消腫定痛的功效,適用于咯血、便血、跌打損傷等,禁忌癥包括孕婦禁用、經(jīng)期女性慎用、過(guò)敏體質(zhì)者慎服。

1、散瘀止血

三七含三七皂苷等成分,能縮短凝血時(shí)間,常用于治療肺結核咯血、胃潰瘍出血??勺襻t囑使用三七片、三七粉、血塞通片等劑型。

2、消腫定痛

通過(guò)抑制炎癥因子釋放緩解腫痛,適用于關(guān)節扭傷、軟組織挫傷。臨床常用三七傷藥片、云南白藥膠囊、跌打丸等藥物。

3、心血管保護

三七總皂苷可改善心肌供血,輔助治療冠心病心絞痛。需在醫生指導下使用復方丹參滴丸、通心絡(luò )膠囊等中成藥。

4、調節免疫

三七多糖能增強巨噬細胞活性,但自身免疫疾病患者須謹慎使用,避免加重病情。

服用三七期間忌食辛辣刺激食物,外傷出血者可配合局部冷敷,長(cháng)期用藥需定期監測凝血功能。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
心肌炎的癥狀怎樣能檢查出來(lái)

心肌炎的癥狀可通過(guò)心電圖、心肌酶譜檢測、心臟超聲、心內膜心肌活檢等方法檢查。早期表現可能包括胸悶、心悸,進(jìn)展期可能出現呼吸困難、胸痛,終末期可能發(fā)展為心力衰竭。

1、心電圖

心電圖可發(fā)現心律失?;騍T-T改變,是篩查心肌炎的常用手段,需結合臨床癥狀判斷。

2、心肌酶譜

肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標升高提示心肌損傷,需在發(fā)病24小時(shí)內檢測準確性較高。

3、心臟超聲

超聲能評估心臟結構和功能異常,如心室擴大或射血分數下降,對判斷病情嚴重程度有重要價(jià)值。

4、心肌活檢

通過(guò)導管取心內膜組織進(jìn)行病理檢查,是確診心肌炎的金標準,但屬于有創(chuàng )操作需謹慎選擇。

出現持續胸痛或呼吸困難時(shí)應立即就醫,恢復期需限制體力活動(dòng)并定期復查心臟功能,飲食以低鹽、高蛋白為主。

龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院
含冰水牙就不痛了是什么病

含冰水牙痛緩解可能由牙髓炎、齲齒、牙隱裂、牙本質(zhì)過(guò)敏等疾病引起,需警惕牙髓壞死風(fēng)險。

1、牙髓炎

牙髓受細菌感染引發(fā)炎癥,冰水暫時(shí)麻痹神經(jīng)減輕疼痛。伴隨自發(fā)性陣痛、夜間加重,需根管治療清除感染源。

2、齲齒

齲洞深達牙本質(zhì)時(shí)冷刺激誘發(fā)疼痛,冰水可收縮牙本質(zhì)小管緩解癥狀??梢?jiàn)牙齒黑褐色缺損,需去腐后樹(shù)脂充填修復。

3、牙隱裂

牙齒細微裂紋使冷刺激傳導至牙髓,冰水降低神經(jīng)敏感性。咀嚼硬物時(shí)疼痛明顯,需全冠修復或顯微粘接治療。

4、牙本質(zhì)過(guò)敏

牙齦退縮導致牙根暴露,冷刺激通過(guò)開(kāi)放牙小管引發(fā)銳痛。使用抗過(guò)敏牙膏封閉小管,嚴重者可激光脫敏。

避免長(cháng)期依賴(lài)冰水止痛,及時(shí)口腔科檢查明確病因,日常使用軟毛牙刷及含氟牙膏維護牙齒健康。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
嘴角長(cháng)皰疹樣的東西是怎么回事

嘴角長(cháng)皰疹樣的東西可能由單純皰疹病毒感染、維生素B缺乏、局部刺激或免疫力下降引起,可通過(guò)抗病毒治療、營(yíng)養補充、皮膚護理及免疫調節等方式緩解。

1、病毒感染:

單純皰疹病毒1型感染是常見(jiàn)病因,表現為簇集性水皰伴灼痛感??勺襻t囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠或泛昔洛韋片等抗病毒藥物。

2、營(yíng)養缺乏:

維生素B2或B12缺乏可能導致口角炎,伴隨脫屑和裂紋。需增加動(dòng)物肝臟、雞蛋等富含B族維生素的食物,必要時(shí)口服復合維生素B片。

3、局部刺激:

頻繁舔唇、寒冷干燥或過(guò)敏原接觸可能引發(fā)皮炎。避免舔舐動(dòng)作,使用含凡士林的潤唇膏保護皮膚屏障。

4、免疫低下:

熬夜、壓力或慢性病導致免疫力下降時(shí)易復發(fā)皰疹。保證充足睡眠,可遵醫囑使用胸腺肽腸溶片等免疫調節劑。

發(fā)作期間避免抓撓,忌食辛辣刺激食物,保持患處清潔干燥。反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
什么方法減肥最快還有效果不反彈

減肥最快且效果持久不反彈的方法主要有控制飲食、增加運動(dòng)、行為干預、醫療輔助。

1、控制飲食

減少高熱量食物攝入,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,避免暴飲暴食,每日熱量攝入控制在合理范圍。

2、增加運動(dòng)

每周進(jìn)行有氧運動(dòng)和力量訓練,有氧運動(dòng)如快走、游泳,力量訓練如深蹲、俯臥撐,幫助提高基礎代謝率。

3、行為干預

建立規律的作息習慣,保持充足睡眠,記錄飲食和運動(dòng)情況,尋求專(zhuān)業(yè)心理支持,改變不良生活習慣。

4、醫療輔助

在醫生指導下使用奧利司他、利拉魯肽等藥物,或考慮胃袖狀切除術(shù)等代謝手術(shù),需嚴格評估適應癥。

減肥需要長(cháng)期堅持健康生活方式,避免極端節食或過(guò)度運動(dòng),建議在營(yíng)養師和運動(dòng)教練指導下制定個(gè)性化方案。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
宮頸癌術(shù)后如何保養不復發(fā)

宮頸癌術(shù)后可通過(guò)定期復查、營(yíng)養支持、適度運動(dòng)、心理調節等方式降低復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后保養主要與術(shù)后隨訪(fǎng)、飲食調整、生活方式、情緒管理等因素有關(guān)。

1、定期復查

術(shù)后需嚴格遵醫囑進(jìn)行婦科檢查、HPV檢測及影像學(xué)復查,通常前2年每3-6個(gè)月復查一次,3-5年每半年復查一次,5年后每年復查一次。

2、營(yíng)養支持

保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,多食新鮮蔬菜水果補充維生素,適量補充含硒食物如堅果,避免高脂高糖飲食。

3、適度運動(dòng)

術(shù)后恢復期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng),康復后逐步增加有氧運動(dòng)如游泳,每周保持150分鐘中等強度運動(dòng)。

4、心理調節

通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解焦慮,加入患者互助小組獲得社會(huì )支持,保持積極心態(tài)有助于免疫系統恢復。

術(shù)后需戒煙限酒,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累,注意會(huì )陰部清潔,出現異常陰道出血或疼痛需立即就醫。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
怎么判斷自己是胃熱還是胃寒

胃熱與胃寒可通過(guò)典型癥狀、舌象特征、飲食偏好及排便情況綜合判斷,主要區別在于胃熱多表現為口干舌燥、喜冷飲,胃寒則以胃部冷痛、喜熱飲為特征。

1. 癥狀差異

胃熱常見(jiàn)燒心、口臭、牙齦腫痛;胃寒多出現胃部隱痛、遇冷加重,可能伴隨嘔吐清涎。

2. 舌象對比

胃熱者舌質(zhì)紅、苔黃厚;胃寒者舌淡胖、苔白滑,舌邊常見(jiàn)齒痕。

3. 飲食反應

胃熱人群進(jìn)食辛辣后癥狀加劇,冷飲可緩解;胃寒患者攝入生冷即感不適,熱食后舒適。

4. 二便表現

胃熱易伴隨便秘、小便短赤;胃寒多見(jiàn)大便溏薄、小便清長(cháng),夜間頻尿更明顯。

日??捎^(guān)察食用姜茶或綠豆湯后的身體反應輔助判斷,癥狀持續或加重時(shí)應至消化內科就診,避免自行用藥延誤病情。

彭敏 副主任醫師 山東省立醫院
更年期吃逍遙丸的功效與作用

更年期女性服用逍遙丸有助于緩解潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、失眠多夢(mèng)等癥狀,其主要功效為疏肝健脾、養血調經(jīng),作用機制包括調節內分泌、改善微循環(huán)、穩定自主神經(jīng)功能。

1、疏肝解郁

逍遙丸中柴胡、當歸等成分可疏肝理氣,緩解更年期焦慮抑郁。肝氣郁結型患者可配合心理疏導,藥物推薦加味逍遙丸、丹梔逍遙丸等中成藥。

2、健脾養血

白術(shù)、茯苓等成分能改善脾胃虛弱導致的乏力納差。脾虛患者需避免生冷飲食,可聯(lián)用人參歸脾丸、八珍顆粒等補益類(lèi)制劑。

3、調和氣血

白芍、薄荷等藥物協(xié)同作用可改善氣血失調引起的潮熱汗出。伴隨月經(jīng)紊亂者建議配合坤寶丸、更年安等專(zhuān)科用藥。

4、安神定志

甘草、生姜等成分有助于調節自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的失眠心悸。嚴重睡眠障礙患者需在醫生指導下聯(lián)用安神補腦液、烏靈膠囊等助眠藥物。

服用期間應保持規律作息,適量食用豆制品、百合等富含植物雌激素的食物,避免辛辣刺激飲食,定期復查肝腎功能。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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