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兒童神經(jīng)節細胞膠質(zhì)瘤的嚴重程度需結合腫瘤分級、位置及癥狀綜合判斷,多數低級別腫瘤預后較好,高級別或關(guān)鍵部位腫瘤可能較嚴重。神經(jīng)節細胞膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統罕見(jiàn)腫瘤,多見(jiàn)于兒童及青少年,主要由神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞混合構成。
低級別神經(jīng)節細胞膠質(zhì)瘤生長(cháng)緩慢,手術(shù)完全切除后復發(fā)概率較低,患兒可能僅需定期隨訪(fǎng)。此類(lèi)腫瘤若位于非功能區且未壓迫重要神經(jīng)結構,通常對生長(cháng)發(fā)育影響較小,部分患兒甚至長(cháng)期無(wú)癥狀。術(shù)后可能出現短暫肢體麻木或癲癇,但多數可通過(guò)抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片控制,配合康復訓練可逐步恢復功能。
高級別神經(jīng)節細胞膠質(zhì)瘤或位于腦干、丘腦等深部結構的腫瘤,可能因浸潤性生長(cháng)導致嚴重神經(jīng)功能障礙,如持續性頭痛、視力減退或運動(dòng)失調。此類(lèi)情況需聯(lián)合手術(shù)、放療及靶向藥物如貝伐珠單抗注射液治療,但存在復發(fā)風(fēng)險。若腫瘤壓迫腦脊液循環(huán)通路引發(fā)腦積水,需緊急行腦室腹腔分流術(shù)緩解顱內高壓,術(shù)后可能遺留認知或運動(dòng)缺陷。
建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行神經(jīng)系統檢查與影像學(xué)復查,避免劇烈運動(dòng)以防腫瘤出血。日常注意觀(guān)察患兒是否出現嘔吐、步態(tài)不穩等新發(fā)癥狀,飲食上增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、豆制品,限制高糖高鹽食物。若確診為高級別腫瘤,可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)團隊制定個(gè)性化康復方案,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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