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輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、體位調整及手術(shù)治療緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激黏膜、尿路梗阻引發(fā)痙攣、繼發(fā)感染或結石體積較大等因素引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿能緩解平滑肌痙攣。嚴重疼痛可遵醫囑使用哌替啶等強效鎮痛藥。
2、大量飲水每日飲水量需超過(guò)2000毫升,增加尿流沖刷作用促進(jìn)結石排出。建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內大量飲水加重腎盂壓力。
3、體位調整采取結石側向上體位減輕輸尿管張力,配合跳躍運動(dòng)利用重力作用輔助結石移動(dòng)。疼痛發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng)防止黏膜損傷加重。
4、手術(shù)治療直徑超過(guò)6毫米的結石或合并腎積水時(shí)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。手術(shù)治療可能與結石嵌頓時(shí)間較長(cháng)、解剖異常等因素有關(guān),常伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀。
急性疼痛發(fā)作應立即就醫,術(shù)后需定期復查預防復發(fā),限制高草酸食物攝入并保持適度運動(dòng)。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。
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