醫生回答(1)

• 張書(shū)信

  主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院

  指導意見(jiàn)：

  痔瘡手術(shù)后不建議長(cháng)期依賴(lài)開(kāi)塞露緩解排便困難。開(kāi)塞露主要用于臨時(shí)緩解便秘，長(cháng)期使用可能影響腸道自主排便功能。

  痔瘡手術(shù)后因創(chuàng )面疼痛、麻醉影響或活動(dòng)減少，可能出現暫時(shí)性排便困難。短期使用開(kāi)塞露可幫助軟化糞便、減輕排便時(shí)的肛門(mén)壓力，避免用力過(guò)度導致創(chuàng )面出血或水腫。但開(kāi)塞露中的甘油或山梨醇成分會(huì )刺激腸壁產(chǎn)生依賴(lài)性，若持續使用超過(guò)3-5天，可能減弱直腸對糞便的敏感性，反而加重排便障礙。

  術(shù)后排便困難更建議通過(guò)飲食調整和習慣改善緩解。每日飲水不少于1500毫升，增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。養成固定時(shí)間如廁的習慣，避免久蹲用力。若癥狀持續未緩解，需及時(shí)復診排除肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥，醫生可能建議乳果糖口服溶液等緩瀉劑替代開(kāi)塞露。

  術(shù)后恢復期應保持肛門(mén)清潔干燥，便后用溫水清洗，避免久坐久站。適當進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。若出現持續疼痛、發(fā)熱或異常出血，應立即就醫。飲食上需忌辛辣刺激食物，避免飲酒，可適量補充益生菌調節腸道菌群平衡。