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新生兒測黃疸怎么測

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問(wèn)題描述:新生兒測黃疸怎么測

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新生兒長(cháng)了血管瘤怎么辦?
由于血管瘤會(huì )隨著(zhù)患者年齡的增長(cháng)而逐漸生長(cháng),如果長(cháng)期不及時(shí)治療,可能導致面部畸形,嚴重者可能由于重要結構的影響而無(wú)法治愈,甚至導致血管瘤突然破裂,大出血可導致死亡,但發(fā)現疾病應及時(shí)到醫院治療,選擇最佳治療時(shí)間,降低治療風(fēng)險。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
新生兒斑痣有可能自行消退嗎

新生兒斑痣多數情況下可以自行消退。斑痣類(lèi)型主要有蒙古斑、鮭魚(yú)斑、咖啡斑、先天性色素痣等,消退概率與斑痣類(lèi)型、大小、位置等因素有關(guān)。

1、蒙古斑:

常見(jiàn)于腰骶部,呈青灰色,通常3-5歲內自然消退,無(wú)須特殊處理。

2、鮭魚(yú)斑:

多發(fā)于面部或頸部,表現為淡紅色斑塊,多數在1-2歲內逐漸淡化消失。

3、咖啡斑:

邊界清晰的棕色斑塊,部分可能持續存在,若數量超過(guò)6處或直徑超過(guò)5毫米需就醫排查神經(jīng)纖維瘤病。

4、先天性色素痣:

出生即有的黑褐色斑塊,較大或特殊形態(tài)的痣可能伴隨終身,需定期觀(guān)察變化。

建議家長(cháng)定期拍照記錄斑痣變化,避免摩擦刺激,若斑痣快速增大、顏色改變或伴隨其他癥狀應及時(shí)就診皮膚科評估。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒吐奶是什么原因
生理性原因就是因為孩子的嘔吐中樞發(fā)育尚未完善、吞咽肌協(xié)調性比較差,而且孩子的胃容量比較小、呈水平位,食管下端的括約肌比較松弛、幽門(mén)括約肌比較發(fā)達,而且胃腸道蠕動(dòng)的神經(jīng)調節功能和分泌胃蛋白的酶功能比較差。另外,喂奶后頻繁的改變體位或者是體位改變過(guò)大,比如說(shuō)喂奶后馬上換尿布也容易引起吐奶,所以要避免這些吐奶的原因,喂奶以后多豎著(zhù)抱抱拍拍寶寶利于寶寶消化吸收,不要頻繁的變換孩子的體位。如果有時(shí)候喂養不當,比如喂養過(guò)快、喂奶量過(guò)大、頻繁的更換奶的配方,喂奶時(shí)間較長(cháng)或者是喂奶時(shí)候孩子哭鬧,孩子哭鬧的時(shí)候吞入大量的氣體,就容易造成嘔吐。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
新生兒驚厥的癥狀
而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生,身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì )影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn),表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程,都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
新生兒臍疝應該怎么辦
由于新生兒臍疝自愈率很高,只要癥狀不太嚴重,一般進(jìn)行保守治療,主要是做好護理,注意臍部周?chē)那鍧嵟c干燥,避免合并有感染。如果臍疝比較嚴重,保守療法效果不佳,當患兒在兩周歲臍疝仍未自愈,可以進(jìn)行手術(shù)治療,比如腹腔鏡下臍疝修補術(shù),創(chuàng )傷小,復發(fā)率較低。在必要時(shí)還應進(jìn)行開(kāi)放性的手術(shù),比如臍環(huán)結扎術(shù)。如果臍疝較嚴重,沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行正規治療,有可能會(huì )導致疝囊內容物出現嵌頓,導致部分腸道缺血壞死,從而嚴重影響到小兒的身體健康。因此,新生兒臍疝要盡早地進(jìn)行治療,避免加重。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
新生兒生理性黃疸多于是不正常的呢
由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),約50%-60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì )出現生理性黃疸,一般情況良好;黃疸發(fā)生在出生后2-3天,高峰出現在4-5天,5-7天消退,但最晚不超過(guò)2周。早產(chǎn)兒黃疸發(fā)生在出生后3-5天,5-7天達到高峰,7-9天消退。血清膽紅素增加量小于85μmol/L,每日5mg/dL,最遲延遲至3~4周。只要在正常范圍內,就是生理性的。如果相對較高,則可能是病理性的。醫院需要進(jìn)一步確認和檢查。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒疝氣是什么癥狀?
疝氣一般是在腹股溝區有一個(gè)疙瘩,可能會(huì )隨著(zhù)哭鬧增大。孩子恢復平靜以后,可能會(huì )逐漸的恢復正常。這種情況需要避免孩子反復哭鬧,如果兩歲以后還有這種情況存在的話(huà),是需要考慮手術(shù)的。要注意避免寶寶劇烈咳嗽,哭鬧等情況,如果疝氣疝出的話(huà),應手法回納,如果不能回納,應盡早到醫院讓醫生幫你回納。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
新生兒血液病癥狀都有哪些
病情嚴峻階段,以中西結合為主,可依據中醫臨床表現辨證施治,亦可根據病理特點(diǎn)辨病施治,以中西協(xié)助施展作用。長(cháng)期應用西藥可導致一些不良反應發(fā)生,中醫可針對西藥的不良反應辯證治療,可在服用激素、達那唑、康力龍、環(huán)孢素A的同時(shí),利用祛邪扶正,清髓排毒類(lèi)中藥辨證施治能有效地預防或減輕上述藥物的毒性和不良癥狀。建議,一般需要根據藥敏結果及新生兒臨床表現選擇抗生素抗感染治療,一般敗血癥需要抗感染治療半月左右,一般治愈沒(méi)有后遺癥。中醫以中醫藥治療原則,一般以調節免疫為入手治療。一般新生兒很輕易血液細菌感染的,也就是敗血癥的題目,主要看是什么細菌及藥物敏感實(shí)驗等。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生兒結膜炎多久能好
結膜炎的恢復時(shí)間一般在5~7天約莫,但是這個(gè)要根據每個(gè)人的身體情況和病情來(lái)確認,如果是新生兒的話(huà),相對來(lái)說(shuō)可能會(huì )徹底恢復的會(huì )比較慢許多,因為新生兒的身體免疫力比較低,平時(shí)要留意仔細觀(guān)察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況,給孩子動(dòng)用藥物必須在醫生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營(yíng)養補充,加強鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
新生兒硬腫癥首要的護理措施是什么呢?
由寒冷損傷、感染或早產(chǎn)引起的新生兒綜合征,其中以寒冷損傷最為常見(jiàn),稱(chēng)為寒冷損傷綜合征。其特點(diǎn)是皮下脂肪硬化和水腫。大多數發(fā)生在寒冷季節,尤其是嚴重感染、窒息、早產(chǎn)和低出生體重兒。加強產(chǎn)前檢查,降低早產(chǎn)兒發(fā)病率。采暖設備應設置寒冷季節和區域。新生兒分娩后,用熱毛巾包好,轉移到溫床上進(jìn)行治療。應對高危嬰兒進(jìn)行體溫監測。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
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排卵后胸疼是雌激素過(guò)高嗎

排卵后胸疼可能與雌激素水平波動(dòng)、乳腺增生、黃體功能異常、乳腺炎等因素有關(guān),并非單純由雌激素過(guò)高引起。

1、激素波動(dòng):

排卵后雌激素和孕激素水平變化可能刺激乳腺組織,表現為脹痛,通常無(wú)須特殊處理,可通過(guò)熱敷緩解。

2、乳腺增生:

乳腺組織對激素敏感度增高可能導致疼痛,可能與情緒壓力、咖啡因攝入有關(guān),建議穿戴寬松內衣,減少刺激性飲食。

3、黃體功能異常:

黃體期孕激素分泌不足可能引發(fā)乳腺持續性脹痛,通常伴有月經(jīng)周期紊亂,需就醫檢查激素水平。

4、乳腺炎:

哺乳期女性可能出現非感染性乳腺炎,表現為乳房紅腫熱痛,需排除細菌感染,必要時(shí)遵醫囑使用抗生素。

建議記錄疼痛周期與月經(jīng)關(guān)系,避免高鹽高脂飲食,若疼痛持續超過(guò)兩周或出現異常腫塊應及時(shí)乳腺科就診。

龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院
傷濕止痛膏有什么功效與作用

傷濕止痛膏具有活血化瘀、消腫止痛、祛風(fēng)除濕等功效,主要用于緩解肌肉酸痛、關(guān)節疼痛、跌打損傷等癥狀。

1、活血化瘀

傷濕止痛膏中的成分能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助消散淤血,適用于扭傷、挫傷等導致的淤血腫脹。

2、消腫止痛

該藥膏可通過(guò)抑制炎癥反應減輕組織水腫,緩解因風(fēng)濕性關(guān)節炎、肌肉勞損等引起的疼痛和腫脹。

3、祛風(fēng)除濕

對于風(fēng)寒濕邪侵襲導致的關(guān)節酸痛、屈伸不利,傷濕止痛膏能通過(guò)溫通經(jīng)絡(luò )改善癥狀。

4、舒筋活絡(luò )

藥膏中的有效成分可滲透皮膚作用于深層組織,緩解肌腱韌帶僵硬、肌肉痙攣等問(wèn)題。

使用前需清潔患處皮膚,過(guò)敏體質(zhì)者應做小范圍測試,孕婦及皮膚破損處禁用,癥狀持續或加重應及時(shí)就醫。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
泌尿、男生殖系統結核是怎么回事

泌尿、男生殖系統結核可能由肺結核播散、免疫力低下、泌尿系統感染、生殖系統感染等原因引起,可通過(guò)抗結核治療、手術(shù)治療、營(yíng)養支持、定期復查等方式干預。

1、肺結核播散:

肺結核病灶經(jīng)血液播散至泌尿生殖系統,表現為尿頻、血尿或附睪硬結,需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。

2、免疫力低下:

艾滋病或長(cháng)期使用免疫抑制劑者易繼發(fā)結核感染,伴隨低熱盜汗,治療需強化營(yíng)養并調整免疫方案。

3、泌尿系統感染:

結核桿菌直接侵犯腎臟導致腎結核,可能出現膿尿和腰痛,需聯(lián)合乙胺丁醇進(jìn)行長(cháng)程化療,嚴重者需腎部分切除。

4、生殖系統感染:

前列腺或附睪結核可致不育,典型癥狀為陰囊瘺管,除藥物治療外,必要時(shí)需行病灶清除術(shù)。

建議高蛋白飲食配合適度運動(dòng),治療期間每月監測肝腎功能,出現藥物不良反應及時(shí)就醫調整方案。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺手術(shù)后麻木多久恢復

甲狀腺手術(shù)后麻木一般1-6個(gè)月恢復,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)范圍、神經(jīng)損傷程度、個(gè)體修復能力、術(shù)后護理等因素影響。

1、手術(shù)范圍

甲狀腺全切術(shù)比部分切除更易出現周?chē)窠?jīng)牽拉損傷,恢復時(shí)間可能延長(cháng)至3-6個(gè)月。

2、神經(jīng)損傷

喉返神經(jīng)或頸叢神經(jīng)輕微水腫引起的麻木多在1-2個(gè)月消退,若神經(jīng)被切斷需6個(gè)月以上修復。

3、修復能力

年輕患者或營(yíng)養狀況良好者神經(jīng)再生速度較快,中老年或合并糖尿病患者恢復可能延遲。

4、術(shù)后護理

早期頸部制動(dòng)、避免過(guò)度發(fā)聲可減少神經(jīng)刺激,配合維生素B12營(yíng)養神經(jīng)治療有助于恢復。

術(shù)后出現麻木建議定期復查甲狀腺功能,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,可適當熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
痛風(fēng)腳跟痛尿酸高怎么降尿酸

痛風(fēng)腳跟痛尿酸高可通過(guò)調整飲食、增加水分攝入、規范用藥、控制體重等方式降低尿酸。尿酸升高通常由高嘌呤飲食、代謝異常、腎功能障礙、藥物因素等原因引起。

1、調整飲食

減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,增加低脂乳制品、蔬菜水果等堿性食物,有助于促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒及含糖飲料。

2、增加水分

每日飲水保持2000毫升以上,可稀釋尿液濃度并加速尿酸排出。建議分次少量飲用白開(kāi)水或淡茶水。

3、規范用藥

尿酸水平顯著(zhù)升高時(shí)需遵醫囑使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成藥物,或苯溴馬隆等促進(jìn)排泄藥物。不可自行調整劑量。

4、控制體重

肥胖會(huì )加重代謝負擔,通過(guò)有氧運動(dòng)和飲食管理將體重控制在合理范圍,可改善胰島素抵抗狀態(tài),減少尿酸生成。

急性發(fā)作期需限制活動(dòng)并抬高患肢,日常避免劇烈運動(dòng)及足部受涼。定期監測血尿酸水平,長(cháng)期達標控制在360微摩爾/升以下可減少復發(fā)。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
早搏的自我緩解方法有哪些

早搏可通過(guò)調整生活方式、物理干預、藥物控制和醫療介入等方式緩解,具體方法有保持規律作息、減少刺激性飲食、控制情緒波動(dòng)及遵醫囑用藥。

1、調整作息

保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞,每日固定入睡與起床時(shí)間有助于穩定自主神經(jīng)功能。

2、飲食管理

限制咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品攝入,減少高鹽高脂飲食,適量補充含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。

3、情緒調節

通過(guò)深呼吸訓練、正念冥想等方式緩解焦慮緊張,避免情緒劇烈波動(dòng)誘發(fā)心臟異常電活動(dòng)。

4、醫療干預

頻發(fā)早搏需遵醫囑使用美托洛爾、普羅帕酮或胺碘酮等抗心律失常藥物,頑固性病例可考慮射頻消融術(shù)。

日常監測脈搏變化,避免劇烈運動(dòng)或突然體位改變,若伴隨胸悶、暈厥等癥狀應及時(shí)心內科就診。

龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院
支氣管狹窄生存期是多長(cháng)時(shí)間

支氣管狹窄生存期一般為數月至數年不等,實(shí)際時(shí)間受到基礎疾病、狹窄程度、治療干預效果、并發(fā)癥控制等多種因素的影響。

1、基礎疾病

結核性支氣管狹窄患者生存期較長(cháng),可通過(guò)抗結核藥物異煙肼、利福平、吡嗪酰胺控制原發(fā)??;腫瘤壓迫導致狹窄者預后較差,需結合放化療或靶向治療。

2、狹窄程度

輕度狹窄不影響通氣功能時(shí)生存期接近常人,嚴重狹窄導致呼吸衰竭需緊急支架置入或球囊擴張,未及時(shí)干預可能危及生命。

3、治療干預

規律使用支氣管擴張劑沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素布地奈德可延緩病情進(jìn)展,介入治療如激光消融、冷凍治療能顯著(zhù)改善氣道通暢度。

4、并發(fā)癥控制

合并肺部感染需用頭孢呋辛、莫西沙星等抗生素,反復肺炎會(huì )加速肺功能惡化;右心衰竭患者需聯(lián)合利尿劑呋塞米改善循環(huán)。

建議每3個(gè)月復查肺功能與胸部CT,保持低鹽高蛋白飲食,避免煙霧刺激,進(jìn)行縮唇呼吸訓練維持肺活量。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
外耳道異物的病因是什么

外耳道異物可能由兒童誤塞小物件、昆蟲(chóng)侵入、耵聹栓塞、外傷殘留等原因引起。

1. 兒童誤塞

兒童常因好奇將玩具零件、豆類(lèi)等塞入耳道,家長(cháng)需及時(shí)制止此類(lèi)行為,發(fā)現異物后避免自行掏挖,應就醫由耳鼻喉科醫生用專(zhuān)業(yè)器械取出。

2. 昆蟲(chóng)侵入

蚊蟲(chóng)等可能在睡眠或戶(hù)外活動(dòng)時(shí)進(jìn)入耳道,可先用燈光誘引昆蟲(chóng)自行爬出,無(wú)效時(shí)需用醫用礦物油窒息昆蟲(chóng)后由醫生清理。

3. 耵聹栓塞

耳垢過(guò)度堆積可能形成硬塊阻塞耳道,與耵聹分泌異?;蚯謇聿划斢嘘P(guān),表現為耳悶、聽(tīng)力下降,可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗。

4. 外傷殘留

耳部外傷可能導致棉簽纖維、植物刺等殘留,可能與清理耳道時(shí)用力過(guò)猛有關(guān),需通過(guò)耳內鏡檢查確認異物位置后取出。

避免自行用尖銳物品掏耳,定期檢查兒童耳道,戶(hù)外活動(dòng)時(shí)可使用耳塞防護,出現耳痛、耳鳴等癥狀應及時(shí)就醫。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
做完乳腺纖維瘤手術(shù)后注意事項

乳腺纖維瘤手術(shù)后注意事項主要包括傷口護理、活動(dòng)限制、飲食調整和定期復查。

1、傷口護理:

保持手術(shù)部位清潔干燥,避免沾水或摩擦,遵醫囑定期更換敷料,觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象。

2、活動(dòng)限制:

術(shù)后一周內避免提重物和劇烈運動(dòng),上肢活動(dòng)幅度不宜過(guò)大,防止牽拉傷口影響愈合。

3、飲食調整:

多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C豐富的食物如魚(yú)肉、雞蛋、西藍花,避免辛辣刺激及含雌激素的食物。

4、定期復查:

術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行乳腺超聲復查,此后每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次,監測有無(wú)復發(fā)或新發(fā)病灶。

術(shù)后可穿戴無(wú)鋼圈文胸減少壓迫,如出現發(fā)熱或傷口劇痛應及時(shí)就醫,保持規律作息有助于恢復。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
懷孕了但是驗孕棒測不出來(lái)

懷孕但驗孕棒未顯示陽(yáng)性可能由檢測時(shí)間過(guò)早、操作不當、驗孕棒靈敏度不足或宮外孕等原因引起,建議間隔3-5天復測或就醫查血HCG確認。

1、檢測過(guò)早

受精卵著(zhù)床后需7-10天才能產(chǎn)生足夠HCG激素,過(guò)早檢測可能導致假陰性。建議月經(jīng)推遲1周后復測,期間避免過(guò)量飲水稀釋尿液。

2、操作失誤

未使用晨尿、試紙浸入尿液過(guò)深/過(guò)淺或超時(shí)判讀均可影響結果。家長(cháng)需嚴格按說(shuō)明書(shū)操作,檢測前2小時(shí)減少液體攝入。

3、產(chǎn)品因素

部分驗孕棒對低濃度HCG不敏感,或存放不當導致失效??筛鼡Q不同品牌試紙,選擇標注"早期檢測"字樣的產(chǎn)品。

4、異位妊娠

宮外孕時(shí)HCG上升緩慢,可能伴隨單側腹痛、陰道流血。需通過(guò)超聲和血HCG動(dòng)態(tài)監測排除,確診后需甲氨蝶呤或手術(shù)治療。

備孕期間保持規律作息,若持續月經(jīng)延遲伴惡心、乳房脹痛等癥狀,即使驗孕棒陰性也應盡早就診婦科或產(chǎn)科排查。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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