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創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴重嗎

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問(wèn)題描述:創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴重嗎

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蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期多久
要根據病人的實(shí)際情況來(lái)判斷分析,少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,量很少沒(méi)有導致明顯的神經(jīng)功能障礙,這種情況下,恢復期還是相對比較短的,有兩周左右,這種少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過(guò)治療以后就會(huì )吸收,病人能夠逐漸的恢復健康。 但是有些患者有大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起了明顯的意識障礙,深度的昏迷,并且出現了一些嚴重的并發(fā)癥,比如說(shuō)大面積的腦梗,這種情況下,恢復期就比較漫長(cháng),需要三個(gè)月甚至半年的時(shí)間。更嚴重的情況下,有可能會(huì )長(cháng)期昏迷,不能夠恢復,甚至也有可能會(huì )導致患者出現死亡的現象。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴重嗎
如果患者出現昏迷,嗜睡,意識不清,肢體的癱瘓,大小便失禁等情況,這種情況患者的病情會(huì )比較嚴重,預后較差,蛛網(wǎng)膜下腔出血它的預后整體較差。蛛網(wǎng)膜下腔出血它的病情嚴重性與患者的年齡,性別,出血的量,出血的部位,神志變化及神經(jīng)系統的體征有關(guān)。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血能治愈嗎?
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指各種原因引發(fā)的,腦血管突然破裂,血液流至琢磨下相的統稱(chēng),本病的病發(fā)原因通常都是因為有顱內動(dòng)脈瘤和腦血管畸形,重要病癥可出現為頭痛,嘔吐,面色蒼白,盜汗,腦膜刺激征陽(yáng)性。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼怎么處理
蜘蛛網(wǎng)膜下腔網(wǎng)膜下腔出血大多考慮顱內動(dòng)脈瘤的可能性。建議去正規醫院cta或者是dsa檢查,明確動(dòng)脈瘤所在的位置,同時(shí)這種出血最好的治療方法就是絕對臥床休息,出血造成的疼痛,一般需要2到4周以上才能慢慢的恢復,千萬(wàn)不要再隨意活動(dòng)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的概述?
對于老年患者來(lái)講。如果發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。首先要對患者的病因做追溯。追問(wèn)一下患者是否有明顯的頭部外傷史,如果有明顯的車(chē)禍或者是摔傷以及遭受了暴力打擊所引起的損傷,一般考慮為外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果患者沒(méi)有明顯的頭部外傷史,屬于自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,則考慮為腦部血管疾病的可能性較大。多數情況下,是由于動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)靜脈畸形所導致出現的。多數這類(lèi)患者也有自身基礎性疾病,比如說(shuō)高血壓、糖尿病、高脂血癥等。多數患者平時(shí)血壓沒(méi)有得到很好的調控,在一定的誘發(fā)因素下,比如說(shuō)勞累疲憊精神緊張、情緒激動(dòng)都有可能會(huì )誘發(fā)。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)作的話(huà),患者表現為劇烈的頭痛、頭昏,甚至伴有惡心嘔吐。出血量較多的患者還有可能會(huì )導致出現明顯的意識障礙。
任黎平 副主任醫師 第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血微創(chuàng )治療出院多久恢復正常
根據你所咨詢(xún)的問(wèn)題來(lái)看蛛網(wǎng)膜下腔出血的恢復時(shí)間,根據患者的病情的輕重和治療效果還有出血的程度有關(guān),一般在數周或者是到數月不等。中耳膜下腔出血是指由于各種原因導致的腦表面血管出血,血液流入,角膜下降,從而引起癥狀,外傷是導致蛛網(wǎng)膜下腔出血現象的常見(jiàn)原因之一。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期
蛛網(wǎng)膜下腔出血預后與病因、年齡、動(dòng)脈瘤部位及瘤體大小、出血量、血壓增高及波動(dòng)、合并癥及及時(shí)手術(shù)治療等有關(guān)。發(fā)病時(shí)意識模糊或昏迷、高齡、收縮壓高、出血量大、大腦前動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈較大動(dòng)脈瘤破裂預后比較差,半數存活者遺留永久性腦損害,最常見(jiàn)為認知障礙?;謴推谛枰嗑?,要看病情的嚴重程度,在蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期病人要嚴格臥床休息,一般需要4周左右,但是這期間如果出現再出血、腦積水及血管痙攣等并發(fā)癥,時(shí)間可能會(huì )延長(cháng),并有可能危及患者生命。但是如果動(dòng)脈瘤能夠早期治愈,如通過(guò)介入手段處理,就沒(méi)有再出血的風(fēng)險,一般病人很快就會(huì )恢復正常。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血對以后有什么影響
蛛網(wǎng)膜下腔出血,它主要是在出血位于腦表面,它不是腦實(shí)質(zhì)里的出血,對于蛛網(wǎng)膜下腔出血它的原因有很多,最常見(jiàn)的就是動(dòng)脈瘤破裂出血,對于蛛網(wǎng)膜下腔出血,它因為不破壞腦組織它只是在腦組織表面。所以這種情況如果是出血吸收,一般通過(guò)它自身吸收它出血吸收以后,它一般不會(huì )造成很大的影響,因為腦結構腦組織它實(shí)際上是比較少,但是對于出血量比較大的腦出血,它出血量比較多它位于腦干,腦干受壓或者是腦組織受壓,很?chē)乐乜赡苡绊懕容^大會(huì )影響生命,但一般腦出血吸收以后,它一般的不會(huì )有多大影響。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥有哪些?
對于老年患者如果出現了蛛網(wǎng)膜下腔出血的話(huà),臨床上最常見(jiàn)的癥狀主要表現為,突然發(fā)生的頭痛頭昏惡心嘔吐意識障礙抽搐伴有一定程度的精神癥狀。最常見(jiàn)的體征表現為腦膜刺激征,伴有肢體運動(dòng)功能障礙和顱神經(jīng)功能受損。臨床表現除了與出血的速度出血量有關(guān),一般還與原發(fā)病的性質(zhì)有所差異。如顱內動(dòng)脈瘤的患者相對來(lái)說(shuō)腦膜刺激征和顱神經(jīng)功能損害的癥狀要明顯高于動(dòng)靜脈畸形。而肢體運動(dòng)功能障礙癲癇和失語(yǔ)則多見(jiàn)于動(dòng)靜脈畸形。蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要并發(fā)癥有腦血管痙攣、急性交通性腦積水、再次出現的出血情況以及包括上下化道出血、肺部感染和身體其他部位的炎癥的。
李果 副主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血如何鑒別?
通常情況下,老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血往往需要與高血壓、腦出血來(lái)進(jìn)行鑒別。首先兩者發(fā)病都相當的突然,患者均會(huì )表現為突然出現了頭痛頭昏、惡心嘔吐等不適癥狀。出血量較大出血速度較快的患者,容易在短時(shí)間之內處于意識障礙的狀態(tài)。但相對來(lái)說(shuō),兩者之間還是有一定區別的。造成高血壓腦出血多數情況下,是由于平時(shí)血壓沒(méi)有得到很好的控制,血管的收縮功能減弱在一定的誘發(fā)因素下導致出現的腦部的出血。出血的部位多數情況下位于雙側的基底節區,有的出血可能還會(huì )位于大腦的皮層。而蛛網(wǎng)膜下腔出血則表現的廣泛于存在腦室、腦溝、腦池的高密度硬。另外高血壓腦出血的患者多數情況下,會(huì )表現為一側肢體偏癱、偏側肢體感覺(jué)障礙和有偏盲的情況存在。但對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者來(lái)講,往往不會(huì )對患者的肢體運動(dòng)功能造成明顯的影響。另外發(fā)病的原因也各不相同,腦出血的患者多數情況下,是由于動(dòng)脈粥樣硬化所引起的。而蛛網(wǎng)膜下腔出血多數則是由于動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)靜脈畸形所導致出現的。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么癥狀
蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項強直、意識障礙及神經(jīng)系統定位體征。1、劇烈頭痛:突發(fā)爆裂樣頭痛是??...
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腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血主要區別是什么
腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要區別在于出血部位、病因、臨床表現及影像學(xué)特征。腦出血指腦實(shí)質(zhì)內血管破裂導致的出血,常見(jiàn)于高血...
蛛網(wǎng)膜下腔出血治療后會(huì )有后遺癥嗎?
蛛網(wǎng)膜下腔出血治療后可能出現后遺癥,包括認知障礙、運動(dòng)功能障礙和情緒問(wèn)題。后遺癥的發(fā)生與出血嚴重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差...
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1. 飲食不當

進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,表現為腹脹、陣發(fā)性腹痛,通常無(wú)高熱。家長(cháng)需暫停固體食物,給予少量溫鹽水補充水分。

2. 病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染可能與接觸污染物品有關(guān),常見(jiàn)水樣便伴38℃左右發(fā)熱。家長(cháng)需注意隔離消毒,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌等。

3. 細菌感染

沙門(mén)氏菌等病原體感染可能與未煮熟食物有關(guān),表現為黏液膿血便伴39℃以上高熱。需就醫進(jìn)行血便檢測,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟、阿莫西林、黃連素等藥物。

4. 腸套疊

腸道蠕動(dòng)異??赡軐е履c管嵌套,出現果醬樣大便與陣發(fā)性哭鬧。該情況屬于急癥,家長(cháng)需立即帶孩子至急診進(jìn)行空氣灌腸復位或手術(shù)治療。

患病期間保持清淡飲食如米湯、饅頭,避免高糖高脂食物,注意記錄體溫與排便情況供醫生參考。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
膝蓋彎曲時(shí)疼怎么回事

膝蓋彎曲時(shí)疼痛可能由半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節炎、滑膜炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、半月板損傷

運動(dòng)損傷或長(cháng)期磨損可能導致半月板撕裂,表現為膝蓋彎曲時(shí)劇痛伴彈響。急性期需關(guān)節制動(dòng),可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常引發(fā)軟骨磨損,上下樓梯時(shí)疼痛明顯。建議減少跪姿活動(dòng),可選用玻璃酸鈉注射液、雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物改善軟骨代謝。

3、骨關(guān)節炎

關(guān)節退變導致骨質(zhì)增生,晨起僵硬且屈膝受限。需控制體重減輕負荷,可配合使用鹽酸氨基葡萄糖片、依托考昔片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等抗炎鎮痛藥物。

4、滑膜炎

關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生積液,表現為屈膝時(shí)脹痛伴局部發(fā)熱。急性期需冷敷處理,可選用地奧司明片、邁之靈片、酮洛芬凝膠等藥物消除炎癥。

日常注意避免深蹲動(dòng)作,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝,肥胖者需減重。若疼痛持續加重或出現關(guān)節交鎖癥狀,建議及時(shí)至骨科就診。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
牙齦腫痛怎么辦牙齦腫痛如何消腫

牙齦腫痛可通過(guò)口腔清潔、冷敷鎮痛、藥物緩解、專(zhuān)業(yè)治療等方式改善。牙齦腫痛通常由食物嵌塞、口腔衛生不良、牙齦炎、牙周炎等原因引起。

1、口腔清潔

使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清除牙菌斑,飯后用溫鹽水漱口減少細菌滋生。避免用力刷牙刺激腫脹牙齦。

2、冷敷鎮痛

用冰袋包裹毛巾敷于面部腫脹處,每次10分鐘可緩解疼痛。冷敷能收縮血管減輕局部充血。

3、藥物緩解

甲硝唑片可抑制厭氧菌感染,布洛芬緩釋膠囊減輕腫痛,復方氯己定含漱液控制炎癥。需在醫生指導下使用。

4、專(zhuān)業(yè)治療

牙周潔治清除牙結石,齦下刮治處理深部感染,必要時(shí)進(jìn)行牙齦切除術(shù)??赡芘c牙菌斑堆積、牙槽骨吸收有關(guān),常伴隨出血和口臭。

避免辛辣刺激食物,保持每日兩次有效刷牙。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就診口腔科。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病可以吃黑芝麻糊嗎

糖尿病患者可以適量吃黑芝麻糊,但需注意控制糖分攝入量并監測血糖反應。黑芝麻糊的主要成分包括黑芝麻、碳水化合物及可能添加的糖類(lèi),選擇無(wú)糖或低糖配方更安全。

1、血糖影響

黑芝麻糊的升糖指數受加工方式和添加糖影響,無(wú)糖版本對血糖波動(dòng)較小,但仍需計入每日碳水化合物總量。

2、營(yíng)養價(jià)值

黑芝麻富含不飽和脂肪酸、鈣和維生素E,有助于心血管健康,但高熱量特性需與其他主食進(jìn)行熱量置換。

3、食用建議

建議作為加餐食用,每次不超過(guò)30克,搭配蛋白質(zhì)食物延緩糖分吸收,避免空腹食用引發(fā)血糖快速上升。

4、替代選擇

可自制黑芝麻粉混合代糖,或選擇糖尿病專(zhuān)用配方產(chǎn)品,避免含麥芽糊精、白砂糖等成分的市售普通黑芝麻糊。

日常建議通過(guò)血糖監測觀(guān)察個(gè)體耐受性,合并腎病者需注意黑芝麻的磷含量,必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師調整飲食計劃。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病糖尿病患者可以吃山藥嗎

糖尿病患者可以適量吃山藥。山藥含有膳食纖維和抗性淀粉,有助于延緩血糖上升,但需控制攝入量并監測血糖反應。

1、膳食纖維作用

山藥中豐富的膳食纖維可減緩碳水化合物吸收速度,幫助穩定餐后血糖波動(dòng)。建議選擇蒸煮方式,避免油炸或糖漬加工。

2、抗性淀粉特性

冷卻后的山藥會(huì )產(chǎn)生更多抗性淀粉,這種成分不易被小腸吸收,可能改善胰島素敏感性??蓪⒅笫斓纳剿幚洳睾笫秤?。

3、升糖指數控制

山藥的血糖生成指數為54屬于中等水平,食用時(shí)需搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,可進(jìn)一步降低混合餐的升糖負荷。

4、攝入量管理

每次攝入量建議控制在100克以?xún)?,并相應減少當餐主食量。不同品種山藥含糖量存在差異,需根據個(gè)體血糖監測結果調整。

糖尿病患者可將山藥作為主食替代品,但須納入全天碳水化合物總量計算,同時(shí)定期檢測糖化血紅蛋白評估長(cháng)期控制效果。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
糖尿病患者懷孕會(huì )對寶寶有什么影響嗎

糖尿病患者懷孕可能對胎兒造成巨大兒、新生兒低血糖、先天畸形、流產(chǎn)等影響。妊娠期血糖控制不佳主要與母體高血糖環(huán)境、胎盤(pán)功能異常、遺傳因素、胰島素抵抗等因素相關(guān)。

1、巨大兒

母體持續高血糖導致胎兒胰島素分泌增加,促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成。建議孕婦每日監測血糖,使用門(mén)冬胰島素、地特胰島素等控制血糖,配合低升糖指數飲食。

2、新生兒低血糖

胎兒出生后脫離高糖環(huán)境,但胰島素仍過(guò)量分泌。分娩后需立即監測新生兒血糖,必要時(shí)給予葡萄糖注射液,孕婦妊娠晚期應逐步調整胰島素用量。

3、先天畸形

孕早期高血糖可能干擾胚胎器官發(fā)育。計劃懷孕前3個(gè)月需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下,補充葉酸,避免使用格列本脲等可能致畸的降糖藥。

4、流產(chǎn)風(fēng)險

血糖波動(dòng)會(huì )導致胎盤(pán)血管病變。妊娠期應保持血糖平穩,使用動(dòng)態(tài)血糖監測系統,出現陰道流血需立即就醫,避免使用二甲雙胍等可能影響胎盤(pán)功能的藥物。

建議孕前進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,妊娠期每周進(jìn)行產(chǎn)科和內分泌科聯(lián)合隨訪(fǎng),產(chǎn)后注意新生兒代謝監測,堅持母乳喂養有助于降低嬰兒遠期糖尿病風(fēng)險。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
為什么睫毛總是掉眼睛里

睫毛掉入眼睛通常由眼部干燥、揉眼動(dòng)作頻繁、睫毛生長(cháng)方向異常、瞼緣炎等因素引起,可通過(guò)人工淚液潤滑、調整清潔習慣、電解拔毛術(shù)或抗炎治療等方式改善。

1. 眼部干燥

淚液分泌不足導致睫毛易脫落,表現為眼睛干澀、異物感。建議使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,避免長(cháng)時(shí)間用眼。

2. 揉眼頻繁

外力摩擦會(huì )加速睫毛脫落,可能伴隨結膜充血。需糾正揉眼習慣,可冷敷緩解刺激,必要時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。

3. 倒睫問(wèn)題

睫毛逆向生長(cháng)可能與瞼內翻有關(guān),典型癥狀為持續性角膜刺激。需眼科檢查確認,輕度可用鑷子拔除,頑固性倒睫需行瞼內翻矯正術(shù)。

4. 瞼緣炎癥

細菌感染或脂溢性皮炎可導致睫毛根部脆弱,常見(jiàn)瞼緣紅腫、鱗屑。需每日用茶樹(shù)油濕巾清潔,嚴重時(shí)使用妥布霉素地塞米松眼膏。

避免使用纖維粗糙的卸妝棉,游泳時(shí)佩戴護目鏡,若反復發(fā)生睫毛脫落建議進(jìn)行甲狀腺功能及微量元素檢測。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
小孩老說(shuō)頭疼怎么回事

兒童反復頭痛可能由睡眠不足、用眼過(guò)度、鼻竇炎、偏頭痛等原因引起,可通過(guò)調整作息、對癥用藥等方式緩解。家長(cháng)需觀(guān)察伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫。

1、睡眠不足

兒童每日睡眠需求超過(guò)成人,長(cháng)期晚睡或睡眠質(zhì)量差易引發(fā)緊張性頭痛。建議家長(cháng)固定就寢時(shí)間,睡前避免電子設備刺激。

2、用眼過(guò)度

長(cháng)時(shí)間近距離用眼會(huì )導致眼壓升高,表現為前額脹痛。家長(cháng)需限制連續用眼時(shí)間,每30分鐘引導孩子遠眺放松睫狀肌。

3、鼻竇炎

可能與細菌感染、過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現為前額痛伴鼻塞??勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。

4、偏頭痛

可能與血管異常收縮、遺傳等因素有關(guān),通常表現為單側搏動(dòng)性頭痛伴畏光。急性期可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、苯甲酸利扎曲普坦片。

日常注意記錄頭痛發(fā)作頻率與誘因,保證每日戶(hù)外活動(dòng)1小時(shí),避免攝入含酪胺食物如巧克力、奶酪等。持續性頭痛或伴隨嘔吐需盡早就診。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
為啥嬰兒?jiǎn)苣毯髸?huì )嗜睡

嬰兒?jiǎn)苣毯笫人赡苡缮硇酝萄史瓷湮闯墒?、喂養姿勢不當引起,也可能與吸入性肺炎、缺氧性腦損傷等病理因素有關(guān)。

1. 生理性因素

嬰兒喉部肌肉發(fā)育不完善,嗆奶時(shí)奶液刺激會(huì )觸發(fā)保護性睡眠反射。建議家長(cháng)采用45度半臥位喂養,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。

2. 喂養不當

奶嘴孔過(guò)大或喂養過(guò)快導致奶量過(guò)多。家長(cháng)需選擇適合月齡的奶嘴,控制單次喂養量在90-120毫升,間隔2-3小時(shí)喂養。

3. 吸入性肺炎

可能與奶液誤入氣道引發(fā)炎癥有關(guān),通常表現為呼吸急促、發(fā)熱等癥狀。需醫生聽(tīng)診確認,可使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。

4. 腦缺氧

嚴重嗆奶可能導致短暫缺氧,通常伴有面色青紫、肌張力低下。需急診處理,必要時(shí)進(jìn)行氧療,嚴重時(shí)需使用甘露醇注射液降低顱壓。

家長(cháng)發(fā)現異常嗜睡應立即就醫,日常注意觀(guān)察嬰兒呼吸節律、膚色變化,避免在哭鬧或困倦時(shí)喂奶。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
小孩用胰島素治療糖尿病會(huì )有副作用嗎

兒童使用胰島素治療糖尿病可能出現低血糖、體重增加、注射部位反應等副作用,但多數可控。主要風(fēng)險包括低血糖發(fā)作、局部脂肪代謝異常、過(guò)敏反應及生長(cháng)影響。

1、低血糖

胰島素過(guò)量或進(jìn)食不規律易引發(fā)低血糖,表現為冷汗、顫抖。建議家長(cháng)定時(shí)監測血糖,隨身攜帶糖果應急,醫生可能調整胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素或地特胰島素的劑量。

2、體重增加

胰島素促進(jìn)葡萄糖儲存可能引起體重上升。家長(cháng)需配合營(yíng)養師制定低升糖指數飲食,鼓勵每日運動(dòng),必要時(shí)醫生會(huì )聯(lián)合使用二甲雙胍等藥物輔助控制。

3、注射部位反應

反復注射可能導致局部硬結或脂肪萎縮。家長(cháng)應教會(huì )孩子輪換注射部位,使用超細針頭,出現紅腫時(shí)可外涂多磺酸粘多糖乳膏改善。

4、過(guò)敏風(fēng)險

極少數對胰島素成分過(guò)敏,出現皮疹或呼吸困難。建議家長(cháng)首次注射后觀(guān)察半小時(shí),醫生可能更換為人胰島素或脫敏治療。

定期復查血糖與生長(cháng)發(fā)育指標,均衡膳食纖維與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈運動(dòng)前后未及時(shí)加餐,出現嚴重副作用需立即就醫。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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