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右輸尿管多發(fā)結石并積水可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。該病癥通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛，需配合每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：針對直徑6-20毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，可能與輸尿管局部水腫或結石硬度有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，采用硬鏡或軟鏡直接取出結石，通常與結石嵌頓時(shí)間較長(cháng)或合并息肉相關(guān)，可能伴隨黏膜損傷或發(fā)熱癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于復雜性結石或合并重度積水，建立經(jīng)皮通道粉碎并清除結石，多與結石體積過(guò)大或解剖異常有關(guān)，術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險。
治療期間建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜和動(dòng)物內臟攝入，術(shù)后定期復查超聲評估積水改善情況，避免劇烈運動(dòng)防止結石移位。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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