醫生回答(1)

• 周冬

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  新生兒腹部膨隆發(fā)硬可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、體位改善、就醫評估等方式處理，通常與喂養不當、腸脹氣、便秘、先天性腸道畸形等原因有關(guān)。

  1、調整喂養方式

  母乳喂養時(shí)需確保正確含接姿勢，避免吸入空氣；配方奶喂養應選擇合適奶嘴孔洞大小，喂奶后豎抱拍嗝。喂養過(guò)量可能導致胃腸負擔加重。

  2、腹部按摩

  以臍部為中心順時(shí)針按摩腹部，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意手法輕柔，避開(kāi)臍帶未脫落區域。腸脹氣患兒按摩后可能排出氣體緩解癥狀。

  3、體位改善

  喂奶后保持斜坡臥位，清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥活動(dòng)。體位改變有助于氣體排出，可能與嬰兒胃腸發(fā)育不完善有關(guān)。

  4、就醫評估

  若伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱或持續哭鬧，需排除腸套疊、壞死性小腸結腸炎等急癥。先天性巨結腸表現為頑固性腹脹，需超聲或造影檢查確診。

  家長(cháng)應記錄寶寶排便頻率及性狀，避免過(guò)度包裹腹部，發(fā)現異常及時(shí)兒科就診。母乳媽媽需減少產(chǎn)氣食物攝入。