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胰腺癌手術(shù)后后背疼怎么辦

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胰腺癌手術(shù)有風(fēng)險嗎
胰腺癌屬于消化道的惡性腫瘤,在所有的腫瘤類(lèi)型中,都可以算得上是一種惡性程度極高,病情發(fā)展快,預后極差的疾病。因此,胰腺癌手術(shù)不但有風(fēng)險,而且風(fēng)險極高。胰腺癌由于發(fā)展迅速,早期就可出現腫瘤細胞轉移,而且胰腺周?chē)Y構復雜,手術(shù)難度極大。由于胰腺周?chē)邢虑混o脈、膽道系統、門(mén)靜脈、腹主動(dòng)脈、肝臟、胃和十二指腸等,所以胰腺區域的惡性腫瘤,術(shù)中切除的難度較大,而且極易損傷周?chē)慕M織和器官,由于胰腺癌轉移較早,所以術(shù)后的復發(fā)率也會(huì )很高。早期診斷和早期治療是提高和改善胰腺癌預后的關(guān)鍵,手術(shù)后應用放化療等輔助治療,可提高生存率。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
膽囊炎會(huì )后背疼嗎
膽囊炎會(huì )引起后背疼,因為患有膽囊炎的患者,右上腹會(huì )出現劇烈的放射性疼痛,因此會(huì )導致后背疼痛,同時(shí)患者還會(huì )伴隨惡心嘔吐、發(fā)燒畏寒等癥狀。如果不及時(shí)治療,可能還會(huì )引發(fā)膽囊穿孔、膽囊積膿等一系列并發(fā)癥,不僅會(huì )增加治療的難度,還會(huì )給患者帶來(lái)很大的痛苦。因此患有膽囊炎的患者,需要在醫生的指導下,服用利膽作用的藥物以及解痙止痛的藥物進(jìn)行治療。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胰腺癌的癥狀都有那些
胰腺癌早期沒(méi)明顯的臨床診斷癥狀,臨床診斷上大多數是以黃疸而復診,容易致使梗阻性黃疸,和預后較差的,又稱(chēng)為癌中之王,惡性程度是很高,隨著(zhù)腫瘤的減小,可以再次出現上腹部腫塊,發(fā)燒,惡心,干嘔,上腹疼痛等不同的臨床診斷癥狀,如果明確必選的救治是手術(shù)救治,不能夠手術(shù)的話(huà),只好是考量放化療,中藥抗衰老,靶向等救治。需要強調的是少吃熱性食物,像辛辣、油炸、不易消化的食物。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
胃癌會(huì )導致后背疼嗎
胃癌的患者有一些有可能會(huì )出現后背部的疼痛。引起后背部疼痛的原因,有的是由于胃癌的病變發(fā)生了位于后背部骨組織的轉移,臨床上患者就會(huì )出現后背部骨轉移灶的疼痛。當發(fā)生胰腺等腹腔臟器轉移時(shí),患者也會(huì )出現后背部放射性的疼痛。還有一些胃癌的患者接受了抗腫瘤治療,例如放療、化療等??鼓[瘤的化療藥物以及止吐、升白等輔助用藥的毒副反應,都有可能導致患者出現后背部疼痛的臨床癥狀。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胰腺癌后背疼的特點(diǎn)有哪些
胰腺癌導致的后背痛為持續性的疼痛,有些患者也可以表現為陣發(fā)性的疼痛,尤其是夜間疼痛的癥狀可以明顯加重。胰腺癌早期疼痛癥狀相對較輕,隨著(zhù)癌細胞的逐漸增大,對胰腺被膜的牽拉會(huì )越來(lái)越嚴重,而且癌細胞還可以對后腹膜造成刺激,會(huì )導致患者出現后背疼的癥狀。胰腺癌在給予止痛藥物后癥狀可以輕度的減輕,但是藥物失效后疼痛會(huì )再次出現,隨著(zhù)胰腺癌的進(jìn)展,患者后背痛的癥狀會(huì )逐漸的加重。胰腺癌的惡性程度非常高,而且生長(cháng)速度比較快,疾病的晚期患者疼痛的癥狀特別明顯。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
肺結核后背疼是怎么回事
肺結核出現背痛,要注意是否結核累及胸膜或者骨而引發(fā)疼痛,可以給予患者拍肺部CT檢查。如果結核病灶離胸膜近,可以導致胸膜炎。胸膜炎時(shí)患者會(huì )隨著(zhù)呼吸而出現胸背部疼痛,可以在抗結核的同時(shí)給予止痛治療。如果肺結核范圍較大,可以觀(guān)察是否有脊柱或者是肋骨的侵襲。如果出現骨結核,也會(huì )出現背部疼痛,骨結核要給予患者有效的止痛。出現嚴重的椎骨結核,可能出現累及脊髓而導致肢體活動(dòng)不良、麻木,甚至是截癱等危重情況。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
胰腺癌最后是疼死的嗎
胰腺癌到晚期的時(shí)候,會(huì )出現一些腹痛的,往往我們說(shuō)的疼痛比較劇烈的,但是對于晚期的胰腺癌,我們現在也有一些止痛藥物,甚至局部的神經(jīng)阻滯,來(lái)提高病人的一些生活質(zhì)量?,F在對于胰腺癌晚期的鎮痛治療,包括我們目前的嗎啡類(lèi)藥物,甚至口服的一些藥物,也可以起到一個(gè)鎮痛作用,也有疼痛科來(lái)會(huì )診,通過(guò)我們用止痛泵,來(lái)減少病人的一些痛苦。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
胰腺癌手術(shù)后怎么調養
胰腺癌手術(shù)后由于創(chuàng )口比較大,首先要協(xié)助患者做好飲食、生活護理。在胰腺癌手術(shù)后,如果患者疼痛可以忍受、有體力,就應該協(xié)助患者下床活動(dòng),做患者力所能及的體育活動(dòng),增強體質(zhì)。如果患者的消化功能恢復,并且沒(méi)有出現嚴重的禁忌情況,在身體允許的范圍內,要逐漸恢復患者的飲食,從早期的流食逐步過(guò)渡到正常飲食。飲食要相對清淡、低脂、易消化,平時(shí)要適當食用富含蛋白質(zhì),維生素的食物,補充人體所需營(yíng)養物質(zhì),加快病情恢復,還要做好定期復查工作、防止復發(fā)。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
胰腺癌患者發(fā)生了轉移還能選擇手術(shù)治療嗎
胰腺癌患者發(fā)生轉移后是否能手術(shù)治療,需視情況而定。1、如果是單一的遠處轉移,如單一的肝轉移、肺轉移、腹膜轉移,那么根治性的手術(shù)治療應該對病人是有一定生存獲益的,也就是這部分病人通過(guò)手術(shù)治療手段,可以達到R0的根治性的切除。2、若胰腺癌的位置比較特殊,如位于胰頭,壓迫十二指腸、膽總管,引起消化道梗阻或膽道梗阻時(shí),推薦病人做胃空腸吻合或膽腸吻合,可以讓病人獲得更好的一個(gè)生活質(zhì)量。3、如果胰腺癌侵犯腹腔神經(jīng)叢,引起頑固性的疼痛,這部分病人也可以考慮做腹腔神經(jīng)叢,或者是腹腔神經(jīng)節的切除。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胰腺癌造成血栓是怎么回事
胰腺癌患者有的可出現血栓。因為胰腺癌是一種惡性腫瘤,會(huì )影響機體的凝血功能,引起機體長(cháng)期處于一種高凝狀態(tài),血液瘀滯,而且治療過(guò)程中可能使用的藥物可以阻斷或減少腫瘤部位的血供,但同時(shí)也有促進(jìn)血栓形成的作用。除此之外,壞死或脫落的腫瘤細胞也會(huì )堵塞血管,從而導致血栓形成,且胰腺癌患者大部分營(yíng)養較差,體力較正常人下降,運動(dòng)量減少也是促進(jìn)血栓形成的因素之一。故胰腺癌造成血栓的因素較多,是多因素共同作用下導致的。治療中可適當給予抗凝藥物,囑咐患者適當運動(dòng)。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胰腺癌晚期保守治療活了十年
胰腺癌晚期通過(guò)保守治療存活十年是可能的,治療方法包括藥物治療、營(yíng)養支持和心理疏導,關(guān)鍵在于綜合干預和個(gè)體化方案。藥物治療...
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右下巴反復長(cháng)痘痘可能與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物涂抹、光療、調整生活習慣等方式改善。

1、皮脂分泌過(guò)多

高糖高脂飲食或熬夜會(huì )刺激皮脂腺過(guò)度分泌,導致毛孔堵塞。建議減少奶制品攝入,使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品清潔皮膚。

2、毛囊角化異常

角質(zhì)代謝紊亂會(huì )使毛囊口變窄形成微粉刺??蛇x用含果酸的護膚品幫助角質(zhì)脫落,避免使用厚重化妝品。

3、細菌感染

痤瘡丙酸桿菌繁殖會(huì )引發(fā)炎癥反應形成紅腫痘痘。表現為局部壓痛性丘疹,可遵醫囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠等抗生素類(lèi)藥物。

4、激素影響

女性經(jīng)前期雄激素升高會(huì )加劇皮脂分泌。多伴隨月經(jīng)周期規律發(fā)作,必要時(shí)需檢測性激素水平,醫生可能開(kāi)具螺內酯片或短效避孕藥調節。

保持規律作息與清淡飲食,避免用手擠壓痘痘。若持續三個(gè)月未緩解或出現囊腫結節,建議至皮膚科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
腫瘤病理分化低一定會(huì )轉移嗎

腫瘤病理分化低不一定會(huì )轉移,但轉移概率較高。病理分化程度、腫瘤類(lèi)型、病灶位置、免疫狀態(tài)等因素均會(huì )影響轉移風(fēng)險。

1. 分化程度:

低分化腫瘤細胞異型性明顯,增殖活躍,但轉移需突破基底膜并完成侵襲-循環(huán)-定植全過(guò)程,部分病灶可能被機體免疫清除。

2. 腫瘤類(lèi)型:

甲狀腺乳頭狀癌即使分化低也可能長(cháng)期局限,而胰腺癌中分化仍易轉移,原發(fā)器官生物學(xué)特性起關(guān)鍵作用。

3. 病灶位置:

消化道黏膜下層富含淋巴管會(huì )增加轉移概率,而腦膠質(zhì)瘤受血腦屏障限制,局部浸潤為主。

4. 免疫狀態(tài):

腫瘤微環(huán)境中CD8+T細胞浸潤程度、PD-L1表達狀態(tài)等免疫因素,顯著(zhù)影響循環(huán)腫瘤細胞存活概率。

建議低分化腫瘤患者完善全身影像評估,通過(guò)多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化隨訪(fǎng)方案,同時(shí)保持規律作息和均衡營(yíng)養以增強免疫力。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
促甲狀腺激素7.9嚴重嗎
促甲狀腺激素(TSH)7.9屬于偏高,提示可能存在甲狀腺功能減退,需結合其他檢查結果綜合評估。甲狀腺功能減退常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎、碘攝入不足或甲狀腺手術(shù)后,典型癥狀包括乏力、怕冷、體重增加、皮膚干燥等。治療上,輕度患者可通過(guò)飲食調整和生活方式改善,如增加碘攝入、補充硒元素、規律作息;中重度患者需遵醫囑服用左甲狀腺素鈉片(如優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、賽治)進(jìn)行替代治療,定期監測TSH水平,調整藥物劑量。對于橋本甲狀腺炎患者,需注意避免高碘飲食,減少自身免疫反應。同時(shí),保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累,有助于甲狀腺功能的恢復。若TSH持續升高或出現明顯癥狀,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行甲狀腺超聲、甲狀腺抗體等進(jìn)一步檢查,排除甲狀腺腫瘤等嚴重疾病。日常生活中,可通過(guò)均衡飲食、適度運動(dòng)、定期體檢等方式預防甲狀腺疾病,維持甲狀腺功能正常。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
甲狀腺結節4類(lèi)甲功正常需要手術(shù)嗎
甲狀腺結節4類(lèi)甲功正常不一定需要手術(shù),需結合結節大小、生長(cháng)速度及癥狀綜合評估。治療方案包括定期隨訪(fǎng)、藥物治療、手術(shù)治療。甲狀腺結節4類(lèi)指超聲檢查中結節具有中等惡性風(fēng)險,但甲功正常表明甲狀腺功能未受影響。對于結節較小、生長(cháng)緩慢且無(wú)癥狀的患者,通常建議定期超聲隨訪(fǎng),監測結節變化。藥物治療可通過(guò)口服甲狀腺激素抑制結節生長(cháng),常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。手術(shù)治療適用于結節較大、壓迫周?chē)M織或懷疑惡性病變的患者,手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等。日常生活中,患者應保持均衡飲食,適量攝入碘,避免高碘或低碘飲食。定期復查甲狀腺功能及超聲檢查,及時(shí)調整治療方案。甲狀腺結節4類(lèi)的治療需個(gè)體化,患者應遵循醫生建議,結合自身情況選擇合適治療方案,確保治療效果和生活質(zhì)量。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
治療尖銳濕疣有哪些藥物呢

治療尖銳濕疣的藥物主要有咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏、干擾素凝膠等,需在醫生指導下根據病情選擇使用。

1、咪喹莫特乳膏

咪喹莫特乳膏是一種免疫調節劑,通過(guò)刺激局部免疫反應清除疣體,適用于外生殖器和肛周疣體,可能出現皮膚紅腫等反應。

2、鬼臼毒素酊

鬼臼毒素酊為細胞毒性藥物,能抑制疣體細胞分裂,使用時(shí)需精準涂抹疣體,避免接觸正常皮膚,孕婦禁用。

3、氟尿嘧啶軟膏

氟尿嘧啶軟膏通過(guò)干擾病毒DNA合成抑制疣體生長(cháng),適用于頑固性疣體,可能出現局部糜爛或色素沉著(zhù)。

4、干擾素凝膠

干擾素凝膠具有抗病毒和免疫增強作用,多用于復發(fā)性尖銳濕疣輔助治療,需堅持長(cháng)期使用。

尖銳濕疣易復發(fā),藥物治療期間應避免性生活,保持患處清潔干燥,定期復查評估療效。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
尿結石發(fā)作一次疼多久

尿結石發(fā)作疼痛一般持續數分鐘到數小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、輸尿管痙攣程度、個(gè)體耐受性等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>小結石通常疼痛時(shí)間較短,可能數分鐘通過(guò)輸尿管后緩解;較大結石易卡頓導致持續性絞痛。

2、結石位置:

腎盂結石疼痛較輕且間歇性,輸尿管結石移動(dòng)時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,膀胱出口結石排尿時(shí)疼痛加劇。

3、痙攣程度:

輸尿管平滑肌強烈痙攣會(huì )延長(cháng)疼痛時(shí)間,解痙治療可縮短發(fā)作周期。

4、個(gè)體差異:

疼痛敏感者主觀(guān)痛感持續時(shí)間更長(cháng),部分患者可能伴有惡心嘔吐等植物神經(jīng)反應。

急性發(fā)作期建議立即就醫,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腫瘤的化療期間要注意什么呢

腫瘤化療期間需注意骨髓抑制防護、消化道反應管理、感染預防及營(yíng)養支持四個(gè)方面。

1、骨髓抑制防護

化療可能導致白細胞、血小板減少,需定期監測血常規,出現發(fā)熱或出血傾向時(shí)及時(shí)就醫??勺襻t囑使用重組人粒細胞刺激因子、促血小板生成素等藥物。

2、消化道反應管理

惡心嘔吐可通過(guò)少量多餐、避免油膩食物緩解,嚴重者可遵醫囑使用昂丹司瓊、阿瑞匹坦等止吐藥。腹瀉時(shí)需補充電解質(zhì),必要時(shí)使用蒙脫石散。

3、感染預防

白細胞降低期間避免去人群密集場(chǎng)所,注意口腔清潔,體溫超過(guò)38℃需立即就醫??蓚溆盟苄缘夥M(jìn)行皮膚消毒。

4、營(yíng)養支持

選擇高蛋白易消化食物,如魚(yú)肉、蒸蛋,補充維生素B族。食欲差時(shí)可嘗試營(yíng)養補充劑,避免生冷刺激食物加重胃腸負擔。

化療期間保持適度活動(dòng),每日記錄體溫和不適癥狀,所有藥物使用需嚴格遵循腫瘤科醫師指導。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
懷孕七個(gè)月下面流白帶怎么回事

懷孕七個(gè)月流白帶可能由激素變化、陰道菌群失衡、陰道炎、胎膜早破等原因引起,可通過(guò)日常清潔、藥物治療、抗感染治療、產(chǎn)科干預等方式處理。

1、激素變化

妊娠期雌激素水平升高刺激宮頸腺體分泌增多,屬于生理性白帶增稠。保持會(huì )陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,每日更換純棉內褲即可緩解。

2、陰道菌群失衡

孕期免疫力下降可能導致陰道微生態(tài)失調,白帶呈乳酪狀或魚(yú)腥味。建議使用乳酸菌陰道膠囊調節菌群,避免穿緊身褲或久坐潮濕環(huán)境。

3、陰道炎

可能與細菌性陰道病、念珠菌感染有關(guān),常伴隨外陰瘙癢或灼熱感??嗣惯蜿幍榔?、甲硝唑栓劑等藥物需在產(chǎn)科醫生指導下使用,禁止自行沖洗陰道。

4、胎膜早破

若白帶突然增多呈水樣并持續滲出,需警惕未足月胎膜早破。應立即臥床抬高臀部,避免增加腹壓動(dòng)作,盡快就醫進(jìn)行胎心監護和羊水檢測。

孕期分泌物異常需每日用溫水清洗外陰,選擇透氣的全棉內褲,出現異味、顏色異?;虬殡S腹痛時(shí)須及時(shí)產(chǎn)檢。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎樣治治療蕁麻疹可以快速有效

蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。

1、避免誘因

識別并遠離過(guò)敏原如海鮮、花粉等,減少搔抓和緊身衣物摩擦,冷敷可緩解瘙癢。生理性因素無(wú)需用藥,保持皮膚清潔濕潤。

2、抗組胺藥物

可能與組胺釋放過(guò)多有關(guān),表現為風(fēng)團和瘙癢。常用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥,需遵醫囑調整療程。

3、糖皮質(zhì)激素

可能與嚴重炎癥反應有關(guān),伴隨血管性水腫。短期使用潑尼松、甲潑尼龍等口服制劑,急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫控制癥狀。

4、免疫調節劑

可能與慢性自身免疫異常有關(guān),表現為反復發(fā)作。奧馬珠單抗、環(huán)孢素等適用于頑固性病例,需嚴格監測肝功能等指標。

發(fā)作期間記錄飲食及接觸物,穿著(zhù)純棉寬松衣物,避免過(guò)熱環(huán)境刺激。慢性患者建議完善過(guò)敏原檢測。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
早泄不知道是什么原因引起的

早泄可能由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過(guò)高、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)行為訓練、藥物治療、心理疏導、手術(shù)干預等方式改善。

1、心理因素

焦慮或性經(jīng)驗不足可能導致射精控制能力差。建議通過(guò)性心理咨詢(xún)緩解壓力,配偶配合降低緊張感,必要時(shí)使用達泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑。

2、前列腺炎

慢性炎癥刺激可能影響射精閾值。通常伴有尿頻、會(huì )陰脹痛,需進(jìn)行前列腺液檢查??蛇x用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物配合溫水坐浴。

3、龜頭敏感

局部神經(jīng)分布密集可能導致過(guò)早射精。表現為接觸刺激后迅速達到高潮,可通過(guò)利多卡因凝膠降低敏感度,或選擇包皮環(huán)切術(shù)治療。

4、甲亢

甲狀腺激素水平升高會(huì )加速神經(jīng)反射。常合并心悸、手抖等癥狀,需檢查甲狀腺功能。使用甲巰咪唑控制原發(fā)病后,早泄癥狀多可緩解。

避免過(guò)度勞累和酒精刺激,適當進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力,癥狀持續需到男科或泌尿外科就診評估。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

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