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小孩睡覺(jué)打呼嚕的原因是啥

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問(wèn)題描述:小孩睡覺(jué)打呼嚕的原因是啥

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為什么每晚睡熟都會(huì )打呼嚕
病情推測:打呼嚕常見(jiàn)上呼吸道感染引來(lái)的,多見(jiàn)細菌感染,可以服食抗生素類(lèi)的藥物對癥治療了。也有深度睡眠姿勢不正確引來(lái)的,可以發(fā)生改變深度睡眠姿勢就可以徹底恢復。其實(shí)得了打呼嚕并不可怕,患者要認為自己是可以戰勝病魔的,只要在早期發(fā)覺(jué)的時(shí)候及時(shí)治療,緩解病情及康復的幾率都非常大。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
鼻炎打呼嚕怎么治
鼻炎引起鼻塞,使病人不能經(jīng)鼻呼吸,引起病人打呼嚕,常見(jiàn)治療措施如下:鼻腔減充血劑:如果是急性鼻炎引起的,如感冒后鼻塞,可用麻黃堿進(jìn)行鼻腔噴霧治療,緩解鼻塞;激素類(lèi)藥物:如果用糠酸莫米松或雷諾可噴鼻,普通感冒治愈后,鼻塞、打鼾癥狀會(huì )明顯緩解;抗過(guò)敏藥物:如果過(guò)敏性鼻炎引起鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、鼻癢,可以口服抗過(guò)敏藥物,或者使用激素類(lèi)藥物進(jìn)行噴鼻治療。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
一到晚上鼻子就塞還打呼嚕怎么辦
你好考慮是鼻炎,鼻甲肥大引來(lái)的鼻塞,打呼嚕等癥狀,建議你到醫院耳鼻喉科檢查看一看3,查明病因對癥治療,防止受風(fēng)寒著(zhù)涼,多喝水,除此之外,患者在治療打呼嚕期間,除了要對癥治療外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是尤為重要,患者一定要飲食清淡,同時(shí)要始終保持愉快樂(lè )觀(guān)的心態(tài),以免對打呼嚕的徹底恢復引發(fā)了不必要的干擾。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
孕婦打呼嚕怎么回事
再就是隨著(zhù)胎兒增大、腹壓增加、膈肌上抬、孕婦呼吸道阻力增加以及孕婦肥胖、鼻炎、鼻息肉、扁桃體肥大,工作過(guò)度疲憊,甲減等原因引起打呼?;蚝魢<又?。孕婦可以通過(guò)改變生活方式來(lái)緩解打呼嚕,比如調整飲食結構,加強運動(dòng),勞逸結合,避免孕期體重過(guò)度增長(cháng),預防感冒;嚴重鼾癥會(huì )造成孕婦機體通氣不足、缺氧、頭暈,睡眠質(zhì)量差,影響內分泌和情緒,引起妊娠期高血壓疾病等;
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
睡覺(jué)打呼嚕有什么辦法解決?
再次出現深度睡眠打呼嚕的情況。這是周?chē)缘脑?,特別是上呼吸道再次出現狹窄或者阻塞的情況引來(lái)的??赡軙?huì )是鼻腔炎癥,特別是變應性的鼻炎,也有可能是鼻甲肥厚或者鼻中隔偏曲,或者鼻腔息肉的情況引發(fā)的,也有可能是舌體肥大,或者舌后墜,也有可能是懸雍垂粗大等,或者扁桃體肥大。需要有改進(jìn)配置仔細檢查,明確確診,及時(shí)針對性救治。需要強調的是飲食的口味要清淡,不要熬夜和劇烈的運動(dòng),不要勞累。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
晚上打呼嚕很響要怎么解決
病情推測:很高興為你解惑,根據你所敘述的情況,睡午覺(jué)打呼嚕。首先要明確有否呼吸暫停綜合癥以及系必要時(shí)給,面罩吸氧,枕頭高低要勻稱(chēng)。其實(shí)得了打呼嚕并不可怕,患者要認為自己是可以戰勝病魔的,只要及時(shí)發(fā)現癥狀,并且對癥治療,穩定病情及康復的幾率都非常大。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
嬰兒打呼嚕怎么回事
嬰兒打呼嚕首先要查看嬰兒的體位是否有導致氣道不暢通的情況,先調整體位看呼嚕是否消失。還有部分嬰兒在感冒的時(shí)候,腺樣體和扁桃體受細菌或病毒的影響腫大的非常明顯,比平時(shí)要明顯增大,尤其腺樣體的增生會(huì )導致鼻腔的阻塞,因為堵住了后鼻孔。嬰兒打呼嚕往往是上氣道阻塞引起的,最常見(jiàn)的是:急性扁桃體炎:如果嬰兒打呼嚕時(shí)伴有發(fā)熱,咳嗽,流涕,鼻塞等上呼吸道感染癥狀便是這種情況。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
晚上睡覺(jué)打呼嚕張嘴睡覺(jué)要怎么弄
病情推測:從敘述的情況看考慮是腺樣體,扁桃體肥大引來(lái)的,可引來(lái)鼻塞,分泌性中耳炎,睡午覺(jué)打呼嚕,嚴重時(shí)干擾寶寶生長(cháng)發(fā)育。建議上醫院做個(gè)纖維喉鏡仔細檢查診斷一下,如口服藥物治療效果不好,可考慮手術(shù)摘除。除了及時(shí)治療打呼嚕外,患者朋友理應始終保持愉快的心態(tài)去直面疾病,只有這樣才能提高患者的免疫力以及抗衡疾病的信念,同時(shí)要多看重自身飲食護理,多以清淡食物為基礎,防止刺激寒冷食物,認為這樣一定能將打呼嚕攆走。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
睡覺(jué)打呼嚕怎么辦?如何治療?
有患者問(wèn)晚上睡覺(jué)打鼾是怎么回事。一般情況下主要病因可包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔惡性腫瘤、腺樣體肥大、扁桃體肥大、咽腔狹窄以及過(guò)度肥胖、下頜骨畸形,這些疾病都可以導致患者出現睡眠時(shí)打鼾。對于通過(guò)睡姿,減體重,還不能使打鼾改善的,就要考慮佩戴呼吸機或者手術(shù)治療了。
鄭士易 副主任醫師 河北省中醫院
小孩睡覺(jué)打呼嚕脖子兩側有疙瘩要怎么解決
病情推測:根據你以上敘述的情況考慮如果睡午覺(jué)打呼??赡苁窍贅芋w肥大根據你以上敘述的情況考慮如果睡午覺(jué)打呼??赡苁窍贅芋w肥大,鑒于這種情況最好去五官科仔細檢查,根據情況實(shí)施解決,特別厲害的需要有手術(shù)治療其實(shí)得了打呼嚕并不可怕,患者要認為自己是可以戰勝病魔的,只要在早期發(fā)覺(jué)的時(shí)候及時(shí)治療,控制病情及康復的幾率都非常大。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
寶寶感冒了睡覺(jué)打呼嚕是怎么回事
寶寶感冒睡覺(jué)打呼??赡芘c鼻塞、腺樣體肥大、扁桃體炎、過(guò)敏性鼻炎、睡眠姿勢不當等因素有關(guān)。感冒時(shí)鼻腔黏膜充血腫脹可能導致呼吸不暢,引發(fā)打呼?,F象。1、鼻塞感冒病毒侵襲上呼吸道后,鼻腔黏膜會(huì )出現炎癥反應,導致黏膜充血腫脹并分...
孩子睡覺(jué)打呼嚕怎么回事
孩子睡覺(jué)打呼??赡芘c腺樣體肥大、扁桃體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖、睡姿不當等原因有關(guān),可通過(guò)調整睡姿、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑干預。1、腺樣體肥大腺樣體位于鼻咽頂部...
嚴重打呼嚕怎么治
嚴重打呼??赏ㄟ^(guò)調整睡姿、減重、使用口腔矯正器、持續正壓通氣治療、手術(shù)治療等方式改善。嚴重打呼嚕通常由肥胖、鼻咽部結構異常、睡眠呼吸暫停綜合征、酒精攝入、甲狀腺功能減退等原因引起。1、調整睡姿側臥睡眠可減少舌根后墜對氣道...
怎么樣才能睡覺(jué)不打呼嚕
睡覺(jué)打呼??赏ㄟ^(guò)調整睡姿、控制體重、改善生活習慣、治療鼻部疾病、使用輔助設備等方式緩解。打呼??赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、飲酒等因素有關(guān)。1、調整睡姿仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,建議采取側臥位...
寶寶打呼嚕檢查腺樣體肥大
寶寶打呼??赡芘c腺樣體肥大有關(guān),建議及時(shí)就醫檢查。腺樣體肥大是兒童睡眠打鼾的常見(jiàn)原因之一,通常表現為夜間打鼾、張口呼吸、睡眠不安等癥狀,可能由反復上呼吸道感染、過(guò)敏反應、遺傳因素等引起。1、腺樣體肥大癥狀腺樣體肥大的寶寶...
寶寶打呼嚕喘不過(guò)氣是什么原因
寶寶打呼嚕喘不過(guò)氣可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良、肥胖等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查,明確病因后針對性治療。一、腺樣體肥大腺樣體肥大是兒童打呼嚕的常見(jiàn)原因,多因反復感染或過(guò)敏刺激導...
打呼嚕加重是什么原因
打呼嚕加重可能與肥胖、睡姿不當、鼻咽部疾病、飲酒、年齡增長(cháng)等因素有關(guān)。打呼嚕在醫學(xué)上稱(chēng)為睡眠呼吸鼾癥,若長(cháng)期加重需警惕阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。1、肥胖頸部脂肪堆積會(huì )壓迫上氣道,導致氣道狹窄加重打呼嚕。體重指數超過(guò)...
嬰兒打呼嚕有痰怎么辦
嬰兒打呼嚕有痰可通過(guò)調整睡姿、保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、遵醫囑霧化治療、使用祛痰藥物等方式緩解。嬰兒打呼嚕有痰可能與呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良、過(guò)敏反應、胃食管反流、鼻腔分泌物堵塞等因素有關(guān)。1、調整睡姿將嬰兒頭部墊...
孕期打呼嚕非常嚴重怎么辦
孕期打呼嚕非常嚴重可通過(guò)調整睡姿、控制體重、使用加濕器、就醫評估、必要時(shí)使用呼吸輔助設備等方式改善。孕期打呼??赡芘c激素變化、鼻腔充血、體重增加、睡眠姿勢不當、妊娠期睡眠呼吸暫停等因素有關(guān)。1、調整睡姿建議采取左側臥位睡...
有沒(méi)有治療打呼嚕的藥物
治療打呼嚕的藥物主要有鹽酸甲羥孕酮片、乙酰唑胺片、莫達非尼片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等。打呼??赡芘c肥胖、鼻咽部結構異常、睡眠姿勢不當等因素有關(guān),建議在醫生指導下用藥,并配合生活方式調整。1、鹽酸甲羥孕酮片鹽酸...
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1、傷口護理

術(shù)后24小時(shí)內可局部冷敷減輕腫脹,避免揉搓或壓迫術(shù)眼,保持術(shù)區清潔干燥,48小時(shí)后可溫水輕柔清潔眼瞼。

2、用藥管理

需遵醫囑使用抗生素眼膏如左氧氟沙星眼用凝膠,或配合妥布霉素地塞米松眼膏預防感染,禁止自行增減藥量。

3、生活調整

兩周內避免游泳、桑拿等可能污染傷口的活動(dòng),減少長(cháng)時(shí)間用眼,飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。

4、復診監測

術(shù)后3天需復查傷口愈合情況,若出現紅腫加劇、異常分泌物或視力變化應立即就醫。

建議術(shù)后1周內避免眼部化妝,睡眠時(shí)墊高枕頭減輕充血,發(fā)現結膜充血或異物感應及時(shí)聯(lián)系主刀醫生。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
下頜骨骨折手術(shù)后遺癥有哪些

下頜骨骨折手術(shù)后遺癥主要包括顳下頜關(guān)節紊亂、咬合功能障礙、面部感覺(jué)異常和骨愈合不良。

1、顳下頜關(guān)節紊亂

手術(shù)可能影響顳下頜關(guān)節結構,導致關(guān)節彈響、疼痛或張口受限,可通過(guò)物理治療或關(guān)節腔注射改善癥狀。

2、咬合功能障礙

骨折復位偏差或固定不當可能造成牙齒錯位、咀嚼無(wú)力,需正畸治療或二次手術(shù)調整咬合關(guān)系。

3、面部感覺(jué)異常

手術(shù)損傷下牙槽神經(jīng)時(shí),可能出現下唇及頦部麻木,神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、維生素B1等可幫助恢復。

4、骨愈合不良

感染或固定不牢固可能導致骨不連或畸形愈合,嚴重時(shí)需清創(chuàng )手術(shù)聯(lián)合自體骨移植修復。

術(shù)后應避免咀嚼硬物,定期復查影像學(xué)評估愈合情況,出現持續疼痛或功能障礙需及時(shí)復診。

申劍 主任醫師 北京醫院
我前列腺炎吃什么中藥好

前列腺炎患者可在醫生指導下服用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊、前列泰片、翁瀝通膠囊等中成藥,日??蛇m量食用南瓜子、番茄、蘋(píng)果、牡蠣等食物輔助調理。

一、藥物1. 前列舒通膠囊

含黃柏、赤芍等成分,適用于濕熱瘀阻型前列腺炎,可緩解尿頻尿急。需注意脾胃虛寒者慎用。

2. 癃閉舒膠囊

主要成分為補骨脂、益母草,針對腎氣不足型前列腺炎,改善排尿無(wú)力癥狀。服藥期間忌辛辣食物。

3. 前列泰片

由油菜花粉提取物制成,適用于慢性非細菌性前列腺炎,可減輕會(huì )陰脹痛。過(guò)敏體質(zhì)者需謹慎使用。

4. 翁瀝通膠囊

含薏苡仁、浙貝母等,適合痰瘀互結型前列腺炎,能緩解排尿困難。服藥后可能出現輕度胃腸道反應。

二、食物1. 南瓜子

富含鋅元素,有助于維持前列腺正常功能,每日建議食用20-30克。

2. 番茄

番茄紅素具有抗氧化作用,熟食更利于吸收,每周可食用3-4次。

3. 蘋(píng)果

果膠和維生素C可增強免疫力,建議每日食用1個(gè)中等大小蘋(píng)果。

4. 牡蠣

優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅含量高,對前列腺修復有益,每周食用2-3只為宜。

前列腺炎患者應避免久坐和飲酒,保持規律作息,若癥狀持續加重需及時(shí)復查調整用藥方案。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
糖尿病足會(huì )死人嗎

糖尿病足嚴重時(shí)可能危及生命。糖尿病足的發(fā)展通常經(jīng)歷早期皮膚病變、潰瘍形成、深部感染、敗血癥等階段,若未及時(shí)干預可能引發(fā)全身性感染或多器官衰竭。

1、早期病變

表現為足部麻木或刺痛,與長(cháng)期高血糖導致的周?chē)窠?jīng)病變有關(guān)。需嚴格控制血糖并使用甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

2、潰瘍階段

皮膚破損后易繼發(fā)細菌感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。需清創(chuàng )處理并應用頭孢呋辛、莫匹羅星等抗生素。

3、深部感染

可發(fā)展為骨髓炎或壞死性筋膜炎,伴隨高熱和膿毒血癥。需靜脈注射萬(wàn)古霉素聯(lián)合外科引流。

4、全身擴散

病原體入血可能導致感染性休克,需重癥監護治療。死亡率隨器官衰竭數量顯著(zhù)上升。

建議糖尿病患者每日檢查足部,選擇透氣鞋襪,發(fā)現紅腫破潰立即就醫。定期監測糖化血紅蛋白有助于預防并發(fā)癥發(fā)生。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
消化特別快怎么回事

消化特別快可能由遺傳因素、飲食結構、胃腸功能亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素:

部分人群因先天代謝率較高導致消化速度快,建議少食多餐并選擇高熱量食物,無(wú)須特殊治療。

2、飲食結構:

長(cháng)期攝入低纖維、高糖飲食會(huì )加速胃腸排空,需增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免精制碳水化合物。

3、胃腸功能亢進(jìn):

可能與胃酸分泌過(guò)多或腸道菌群失衡有關(guān),常伴反酸、腸鳴音亢進(jìn),可遵醫囑使用奧美拉唑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、蒙脫石散等藥物。

4、甲狀腺功能亢進(jìn):

甲狀腺激素過(guò)量會(huì )加速代謝,多伴心悸、消瘦,需檢測甲功后使用甲巰咪唑、普萘洛爾、復合維生素B等藥物控制。

日??捎涗涳嬍撑c排便情況,避免刺激性食物,若持續體重下降或心悸應及時(shí)內分泌科就診。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
牙齦上有白色的硬突起是怎么回事

牙齦上出現白色硬突起可能由口腔潰瘍、牙齦膿腫、牙骨質(zhì)增生、口腔白斑等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、手術(shù)切除等方式改善。

1、口腔潰瘍

口腔黏膜損傷導致潰瘍面形成白色偽膜,伴隨灼痛感。保持口腔衛生,使用復方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

2、牙齦膿腫

牙周炎或根尖周炎引發(fā)化膿性感染,形成波動(dòng)性腫物。需配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片進(jìn)行抗炎治療,必要時(shí)切開(kāi)引流。

3、牙骨質(zhì)增生

牙齒慢性刺激導致局部骨質(zhì)異常增生,表現為無(wú)痛性硬結。通常無(wú)須處理,影響美觀(guān)或功能時(shí)可選擇牙槽骨修整術(shù)。

4、口腔白斑

黏膜過(guò)度角化形成白色斑塊,可能與吸煙或機械刺激有關(guān)。需活檢排除癌變風(fēng)險,采用維A酸乳膏、氟尿嘧啶軟膏或激光治療。

避免進(jìn)食辛辣刺激食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,若硬突持續增大或伴隨出血需及時(shí)口腔科就診。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
胃一直跳動(dòng)怎么回事

胃部持續跳動(dòng)可能由胃腸痙攣、胃酸分泌異常、功能性胃腸紊亂、腹主動(dòng)脈搏動(dòng)傳導等原因引起,可通過(guò)熱敷緩解、藥物調節、飲食調整、就醫檢查等方式干預。

1、胃腸痙攣

寒冷刺激或飲食不當可能導致平滑肌異常收縮,表現為陣發(fā)性跳動(dòng)感。建議用熱水袋局部熱敷,避免生冷食物,若伴隨絞痛可遵醫囑使用山莨菪堿片、顛茄片、匹維溴銨等解痙藥物。

2、胃酸分泌異常

過(guò)量進(jìn)食辛辣或咖啡因可能刺激胃酸分泌,引發(fā)胃壁肌肉節律性收縮。需減少刺激性飲食,必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。

3、功能性胃腸紊亂

長(cháng)期精神緊張可能誘發(fā)自主神經(jīng)失調,導致胃部異常搏動(dòng)感。建議保持規律作息,配合谷維素片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊、復合維生素B等調節神經(jīng)功能藥物。

4、腹主動(dòng)脈搏動(dòng)傳導

體型消瘦者可能因腹壁較薄感受到血管搏動(dòng),需排除腹主動(dòng)脈瘤等病變。建議完善腹部超聲檢查,避免劇烈運動(dòng),監測是否伴隨腹痛或包塊。

日常注意少食多餐,避免暴飲暴食及過(guò)度焦慮,若跳動(dòng)持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨嘔血、黑便等癥狀需立即消化內科就診。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
人為什么會(huì )得腎結石什么原因造成的

腎結石可能由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、飲水不足

每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲用2000毫升以上水,避免濃茶和咖啡。

2、飲食因素

長(cháng)期高鹽、高動(dòng)物蛋白飲食會(huì )增加尿鈣和尿酸排泄。需限制鈉鹽攝入,適量補充柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。

4、尿路感染

某些細菌能分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境,易形成磷酸銨鎂結石。通常表現為發(fā)熱、尿頻尿急,需使用左氧氟沙星等抗生素控制感染。

保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,定期體檢監測尿液成分,出現劇烈腰痛或血尿應及時(shí)就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石微創(chuàng )要多久

輸尿管結石微創(chuàng )手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結石大小、結石位置、手術(shù)方式、患者體質(zhì)等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑小于5毫米時(shí)手術(shù)時(shí)間較短,超過(guò)10毫米可能需更長(cháng)時(shí)間處理。

2、結石位置:

上段輸尿管結石操作空間小,手術(shù)時(shí)間可能比中下段結石延長(cháng)。

3、手術(shù)方式:

輸尿管鏡取石術(shù)通常較快,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因需建立通道耗時(shí)稍長(cháng)。

4、患者體質(zhì):

合并泌尿系統畸形或既往手術(shù)史者,可能增加手術(shù)難度與時(shí)間。

術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑定期復查泌尿系統超聲。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
糖尿病會(huì )得尿毒癥嗎

糖尿病可能發(fā)展為尿毒癥,但并非所有糖尿病患者都會(huì )出現這一并發(fā)癥。糖尿病腎病是尿毒癥的常見(jiàn)原因之一,其進(jìn)展與血糖控制、血壓管理、遺傳因素及病程長(cháng)短密切相關(guān)。

1、血糖控制不佳

長(cháng)期高血糖會(huì )損傷腎小球濾過(guò)膜,導致蛋白尿和腎功能下降?;颊咝瓒ㄆ诒O測血糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。

2、高血壓未干預

高血壓加速腎小球硬化,建議將血壓控制在130/80毫米汞柱以下??蛇x用血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)或血管緊張素受體拮抗劑(如氯沙坦)。

3、遺傳易感性

有糖尿病腎病家族史者風(fēng)險更高,需更嚴格篩查尿微量白蛋白。早期可使用SGLT-2抑制劑(如恩格列凈)延緩腎病進(jìn)展。

4、病程超10年

約20%-40%的1型糖尿病和5%-10%的2型糖尿病患者在病程10年后可能出現腎病。定期檢查腎功能和尿蛋白是關(guān)鍵預防措施。

糖尿病患者應每年檢查腎功能,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,出現水腫或泡沫尿及時(shí)就醫。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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