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尿道口狹窄排尿時(shí)出現鼓包可能由先天性發(fā)育異常、炎癥反復刺激、外傷后瘢痕形成、尿道腫瘤壓迫等原因引起，可通過(guò)尿道擴張術(shù)、尿道成形術(shù)、抗感染治療、腫瘤切除等方式干預。
1、先天性發(fā)育異常胚胎期尿道發(fā)育不全可能導致尿道口狹窄，排尿時(shí)因阻力增大形成局部膨出。建議定期隨訪(fǎng)，嚴重者需行尿道下裂修復術(shù)，可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒預防感染。
2、炎癥反復刺激包皮龜頭炎或尿道炎長(cháng)期未愈會(huì )導致黏膜纖維化，可能與衛生習慣差、病原體感染有關(guān)，常伴尿痛、分泌物增多。急性期需用左氧氟沙星片、三金片聯(lián)合碳酸氫鈉溶液沖洗。
3、外傷后瘢痕形成騎跨傷或導尿操作不當易造成尿道黏膜損傷，愈合過(guò)程中膠原過(guò)度沉積形成狹窄環(huán)。輕度可通過(guò)定期尿道探條擴張改善，重度需行尿道內切開(kāi)術(shù)。
4、尿道腫瘤壓迫尿道乳頭狀瘤或癌性增生會(huì )阻塞尿流通道，可能與HPV感染、化學(xué)刺激相關(guān)，多伴隨血尿、排尿中斷。確診后需手術(shù)切除并行病理檢查，術(shù)后配合吡柔比星膀胱灌注。
日常應保持會(huì )陰清潔干燥，避免憋尿及辛辣飲食，出現排尿困難、尿線(xiàn)變細等癥狀需及時(shí)就診泌尿外科。
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