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右下腹疼痛可能由泌尿系結石、膽結石、闌尾炎繼發(fā)結石或腸結石引起,需結合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、泌尿系結石右側輸尿管結石或腎結石下移可引發(fā)右下腹絞痛,常伴隨血尿、尿頻??赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或山莨菪堿緩解癥狀,嚴重者需體外碎石。
2、膽結石膽囊結石嵌頓或膽總管結石可能導致放射性右下腹痛,多伴黃疸、發(fā)熱。建議低脂飲食,藥物可選熊去氧膽酸、消炎利膽片或頭孢類(lèi)抗生素,必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。
3、闌尾炎結石闌尾糞石梗阻可引發(fā)轉移性右下腹痛伴嘔吐發(fā)熱。需禁食并靜脈用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素,多數需急診闌尾切除手術(shù)。
4、腸結石罕見(jiàn)的腸結石多由異物或寄生蟲(chóng)鈣化形成,表現為不全腸梗阻癥狀??赏ㄟ^(guò)潤腸通便藥物軟化結石,嚴重者需手術(shù)取石。
出現持續右下腹痛建議盡早就醫完善超聲或CT檢查,發(fā)作期間避免劇烈運動(dòng)并保持清淡飲食。
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