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腎結石按管手術(shù)后需注意預防感染、保持引流管通暢、調整飲食結構及定期復查。術(shù)后護理主要涉及傷口管理、水分攝入控制、活動(dòng)限制和藥物使用等方面。
1. 預防感染術(shù)后需每日消毒造瘺口周?chē)つw，避免尿液滲漏刺激。出現發(fā)熱或尿液渾濁需立即就醫，可遵醫囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
2. 管路維護避免牽拉腎造瘺管，定期擠壓引流管防止血塊堵塞。記錄每日尿量及顏色變化，發(fā)現引流不暢或嚴重血尿應及時(shí)聯(lián)系醫生處理。
3. 飲食調整術(shù)后初期限制高草酸食物如菠菜，增加枸櫞酸鉀含量高的柑橘類(lèi)水果。每日飲水量維持在2000毫升以上，分次少量飲用。
4. 活動(dòng)指導術(shù)后2周內避免彎腰、提重物等增加腹壓動(dòng)作，防止雙J管移位?？蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，但禁止游泳、泡澡等可能引起逆行感染的行為。
術(shù)后1個(gè)月需復查腹部平片確認結石清除情況，3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。出現腰痛加劇、持續血尿或發(fā)熱超過(guò)38℃需急診處理。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲，通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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