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腎結石嚴重積水可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎積水通常由結石梗阻、尿路感染、輸尿管狹窄、先天性畸形等原因引起。
1、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液促進(jìn)小結石溶解,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。適用于結石直徑小于6毫米且無(wú)感染的情況。
2、體外碎石利用沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒,配合大量飲水促進(jìn)排出。禁用于孕婦、凝血功能障礙及結石遠端尿路梗阻患者。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出。適用于中下段輸尿管結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道直達腎盂,適用于大于2厘米的腎結石或鹿角形結石??赡馨l(fā)生出血、感染等并發(fā)癥,需嚴格掌握適應癥。
每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜,適度跳躍運動(dòng)有助于結石排出,術(shù)后定期復查超聲監測積水改善情況。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。
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