醫生回答(1)

• 李延忠

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  小兒喉炎是喉部黏膜的急性炎癥，常見(jiàn)于嬰幼兒，主要表現為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴，嚴重時(shí)可出現呼吸困難。疾病按嚴重程度可分為輕度喉炎、急性喉氣管支氣管炎、喉梗阻等類(lèi)型。

  1、輕度喉炎

  多由病毒感染引起，表現為聲音嘶啞、輕微咳嗽，通常無(wú)發(fā)熱或僅有低熱，可通過(guò)霧化吸入和保持空氣濕潤緩解癥狀。

  2、急性喉氣管支氣管炎

  炎癥向下蔓延至氣管支氣管，除喉炎癥狀外還伴有喘息、呼吸急促，可能與副流感病毒、呼吸道合胞病毒感染有關(guān)，需及時(shí)就醫進(jìn)行抗炎治療。

  3、喉梗阻

  喉部嚴重水腫導致氣道阻塞，出現三凹征、發(fā)紺等缺氧表現，屬于兒科急癥，需立即使用糖皮質(zhì)激素或腎上腺素緩解喉頭水腫，必要時(shí)行氣管切開(kāi)。

  4、細菌性喉炎

  較少見(jiàn)但病情較重，多由化膿性鏈球菌引起，表現為高熱、喉痛、頸部淋巴結腫大，需使用抗生素治療，嚴重者可能并發(fā)咽后膿腫。

  家長(cháng)發(fā)現孩子出現聲音嘶啞伴呼吸困難時(shí)，應立即保持直立坐位并送往醫院，日常注意預防呼吸道感染，避免接觸煙霧等刺激物。