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小嬰兒吐奶是什么原因引起的

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嬰兒吐奶帶血是什么原因?
寶寶多大了?這種情況持續多久了?能不能發(fā)張照片過(guò)來(lái)看一下,根據您說(shuō)的情況來(lái)看寶寶吐奶帶血,考慮嘔吐引起的消化道損傷有一定關(guān)系,如果出血量比較大還需要警惕消化道出血的可能,需要暫時(shí)禁食同時(shí)進(jìn)一步檢查明確原因的。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
嬰兒吐奶頻繁是什么原因
依據你的描述,假如孩子嘔吐比較重要,有霉豆腐渣樣的這個(gè)現象說(shuō)明是消化不太好,最佳是去醫院門(mén)診更進(jìn)一步檢測一下,必要時(shí)還須要選擇輸液,防止脫水。假如寶寶的現象不能減緩,應該按時(shí)就診。
顧西風(fēng) 主任醫師 復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院
嬰兒吐奶含少許咖啡色

嬰兒吐奶含少許咖啡色可能是胃內陳舊性出血或乳汁混合胃酸氧化所致,通常與喂養不當、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等因素有關(guān)。若伴隨哭鬧不安、拒食或頻繁嘔吐需及時(shí)就醫排查消化道出血、感染等病理情況。

喂養姿勢不當可能導致嬰兒吞咽空氣過(guò)多,胃內壓力增高誘發(fā)吐奶,乳汁與胃酸混合后氧化可呈現咖啡色。調整喂養角度至30-45度,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘能有效改善。胃食管反流常見(jiàn)于3月齡內嬰兒,賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善使胃內容物反流,部分乳汁經(jīng)胃酸作用后顏色加深。采用少量多次喂養方式,必要時(shí)使用厚稠型配方奶可減輕癥狀。牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)胃腸道黏膜輕微出血,血液與胃酸混合后呈咖啡色顆粒。建議更換深度水解奶粉,哺乳期母親需回避乳制品。

胃十二指腸潰瘍在嬰兒期雖罕見(jiàn),但應激或感染可能引發(fā)黏膜損傷出血,嘔吐物可含咖啡色絮狀物。幽門(mén)螺桿菌感染需通過(guò)糞便抗原檢測確認,胃鏡檢查是診斷金標準。急性胃腸炎伴隨黏膜充血糜爛時(shí),可能出現血性嘔吐物,輪狀病毒等感染需通過(guò)便常規鑒別。消化道畸形如幽門(mén)肥厚狹窄會(huì )導致噴射性嘔吐,嘔吐物混有血絲時(shí)往往提示病情進(jìn)展。

哺乳期母親應記錄嬰兒嘔吐頻次與性狀變化,避免過(guò)度喂養或強迫進(jìn)食。選擇防脹氣奶瓶并控制單次奶量在90-120毫升,喂奶間隔保持2小時(shí)以上。觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、嗜睡或血便,持續咖啡色嘔吐物或體重增長(cháng)緩慢需完善便潛血、血常規及腹部超聲檢查。新生兒期出現類(lèi)似癥狀須排除咽下母血綜合征,可通過(guò)APT試驗鑒別血液來(lái)源。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
嬰兒吐奶是怎么回事以及處理方法
孩子一個(gè)來(lái)月了,老是有吐奶的現象,也是孩子有些消化不良的,要注意保暖的,少食多餐吧,涼的食物不要吃了??梢苑命c(diǎn)嬰兒健脾散調理治療的,也要用益生菌的,再一個(gè)吃完奶以后多抱一會(huì )孩子拍拍后背,直到孩子嗝也空氣,吐奶的現象,也是會(huì )好一些的。建議您最好是給孩子對癥吃上維生素d滴劑進(jìn)行補鈣治療,平時(shí)多曬曬太陽(yáng)也有利于鈣的吸收。
李纈囈 副主任醫師 大同煤礦集團有限責任公司總醫院
嬰兒吐奶后不吃奶怎么辦?

嬰兒吐奶后不吃奶可通過(guò)調整喂養姿勢、減少單次奶量、拍嗝排氣、檢查奶嘴流速、觀(guān)察精神狀態(tài)等方式緩解。吐奶通常由胃腸發(fā)育不完善、喂養不當、胃食管反流、乳糖不耐受、呼吸道感染等原因引起。

1、調整喂養姿勢

喂奶時(shí)保持嬰兒頭部高于腹部,采用半直立位或斜抱姿勢,喂完后豎抱20分鐘。避免平躺喂奶,可降低奶液反流概率。若母乳喂養,需確保嬰兒正確含接乳頭,減少空氣吞咽。

2、減少單次奶量

將每次喂奶量減少三分之一,增加喂養頻次至每2小時(shí)一次。過(guò)量喂養會(huì )加重胃部負擔,建議使用小容量奶瓶,母乳喂養者可縮短單側哺乳時(shí)間至10分鐘。

3、拍嗝排氣

喂奶中途及結束后,將嬰兒豎抱靠于肩部,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部5分鐘??膳浜享槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)氣體排出,使用嬰兒專(zhuān)用脹氣貼也有助于緩解腹脹。

4、檢查奶嘴流速

奶嘴孔過(guò)大導致流速過(guò)快時(shí),嬰兒易嗆奶拒食。標準流速應為每秒1滴,可更換小孔奶嘴或選擇防脹氣奶瓶。母乳喂養者需觀(guān)察乳汁流速,必要時(shí)用手指輕壓乳暈控制流量。

5、觀(guān)察精神狀態(tài)

若伴隨發(fā)熱、腹瀉、哭鬧不安或體重下降,可能為感染性胃腸炎或牛奶蛋白過(guò)敏??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等藥物,嚴重嘔吐需排查幽門(mén)狹窄。

家長(cháng)需記錄每日吐奶次數、奶量及尿量,選擇透氣圍兜防止頸部潮濕。吐奶后先用棉柔巾清理口鼻,間隔1小時(shí)再?lài)L試喂奶。哺乳期母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養者可嘗試部分水解配方奶粉。若持續拒食超過(guò)8小時(shí)或出現脫水癥狀,應立即就醫。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
一個(gè)月的嬰兒吐奶嚴重怎么辦
一個(gè)月的寶寶吐奶,通常多考慮是因為胃的生了解剖結構處于水平位,寶寶吃奶過(guò)量,奶液溢出所致。消化不良,大概會(huì )加劇這個(gè)病癥。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
嬰兒吐奶哭鬧是怎么回事

嬰兒吐奶哭鬧可能與喂養不當、胃食管反流、乳糖不耐受、腸絞痛、呼吸道感染等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察嬰兒狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫。

1、喂養不當

喂養姿勢不正確或喂奶速度過(guò)快可能導致嬰兒吞入過(guò)多空氣,引發(fā)吐奶和哭鬧。建議家長(cháng)采用半直立姿勢喂奶,控制奶瓶?jì)A斜角度,母乳喂養時(shí)確保嬰兒正確含接乳頭。喂奶后豎抱嬰兒15-20分鐘,輕拍背部幫助排出胃內空氣。使用防脹氣奶瓶可減少空氣吸入。

2、胃食管反流

嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善可能導致胃內容物反流,表現為頻繁吐奶伴哭鬧。通常出生后4個(gè)月癥狀最明顯,多數在1歲前自愈。家長(cháng)可少量多次喂養,避免過(guò)度進(jìn)食。醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或磷酸鋁凝膠保護胃黏膜,嚴重時(shí)需用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致嬰兒吃奶后腹脹、腹瀉、哭鬧不安。家長(cháng)可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉,母乳喂養者可添加乳糖酶滴劑。需注意與牛奶蛋白過(guò)敏鑒別,后者可能伴隨濕疹或血便。醫院可通過(guò)大便還原糖試驗或基因檢測確診。

4、腸絞痛

3-4月齡嬰兒可能因腸道功能不成熟出現規律性哭鬧,多發(fā)生在傍晚,伴隨握拳蹬腿等表現。家長(cháng)可用溫熱毛巾敷腹部,順時(shí)針按摩肚臍周?chē)?。醫生可能建議使用西甲硅油乳劑緩解脹氣,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。避免過(guò)度喂養和冷刺激。

5、呼吸道感染

鼻塞或咽喉腫痛會(huì )影響嬰兒吃奶,導致吃奶中斷、嗆奶和煩躁哭鬧。家長(cháng)可用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,保持環(huán)境濕度。如出現發(fā)熱、咳嗽或呼吸急促,需及時(shí)就醫排除肺炎等疾病。醫生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,細菌感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑。

家長(cháng)應記錄嬰兒吐奶頻率、哭鬧時(shí)間和伴隨癥狀,避免穿蓋過(guò)多加重不適。哺乳期母親需注意飲食清淡,限制攝入易產(chǎn)氣食物。若嬰兒出現體重增長(cháng)緩慢、嘔吐物帶血或膽汁、持續拒奶等情況,應立即就醫排查幽門(mén)狹窄、腸梗阻等器質(zhì)性疾病。日常護理中保持喂養環(huán)境安靜,喂奶后30分鐘內避免劇烈活動(dòng),可有效減少吐奶發(fā)生。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
嬰兒吐奶,鼻子和嘴一起奶怎么辦?
小于1周歲的兒童鼻子、嘴巴一起吐奶是普遍的一種現象,家長(cháng)不必過(guò)分的擔心大概緊張,通常是沒(méi)有太大的問(wèn)題的,重如果由于寶寶吃奶的時(shí)候吃的太快,空氣進(jìn)到胃部,肚子脹氣引發(fā)的打嗝以及吐奶的現象,平常家長(cháng)在寶寶吃完奶以后,能夠適當地抱起寶寶拍拍后背,拍到寶寶打奶嗝為止。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
嬰兒吐奶的原因是什么?發(fā)現寶寶吐奶該怎么辦?
有一部分1~2個(gè)月的嬰兒仍有常常吐奶狀況,她們通常在嬰兒期便是常常吐奶的小孩,且男孩兒較女生多見(jiàn)。這種嬰兒人體一般都比較健康,吐奶前邊部無(wú)一切痛苦的表情,且吐奶是忽然的,奶都從嘴巴排出而不是噴出來(lái),吐完奶后,面部仍無(wú)一切出現異常,這類(lèi)吐奶一般仍歸屬于“溢奶”即下意識吐奶。純母乳喂養的小兒長(cháng)到1~2個(gè)月時(shí)
如何防止嬰兒吐奶?如何把握好喂奶的間隔時(shí)間?
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嬰兒吐奶怎么回事?支招“嬰兒吐奶比較嚴重該怎么辦”!
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1、上半身維持拉高的姿態(tài)一旦排泄物進(jìn)到支氣管會(huì )造成室息。因而在讓孩子躺下來(lái)時(shí),最好是將毛巾墊在孩子人體下邊并要維持上半身拉高。假如孩子平躺著(zhù)時(shí)產(chǎn)生吐奶,我們可以把孩子臉側面一邊。2、吐奶后,要多留意觀(guān)查孩子的情況在孩子平躺著(zhù)時(shí)要把孩子頭頂部抬高,或是干脆把孩子豎著(zhù)抱起來(lái)。吐奶后,孩子的面色很有可能會(huì )不
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動(dòng)物內臟、海鮮等嘌呤代謝后生成尿酸,可能誘發(fā)尿酸結石。建議痛風(fēng)或高尿酸血癥患者限制攝入,每日嘌呤總量控制在300毫克以下。

3、高鹽食品

腌制食品、加工肉類(lèi)中鈉鹽過(guò)多會(huì )增加尿鈣排泄。每日食鹽攝入量建議不超過(guò)5克,多選擇新鮮食材替代加工食品。

4、高動(dòng)物蛋白

紅肉、禽類(lèi)等過(guò)量攝入會(huì )升高尿液中鈣和尿酸水平。每日動(dòng)物蛋白攝入量宜按每公斤體重0.8-1克計算,可部分替換為豆類(lèi)等植物蛋白。

保持每日2000-3000毫升飲水量,適當增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于預防結石形成,若出現腰痛、血尿等癥狀應及時(shí)就醫檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
怎么減輕輸尿管結石疼痛

輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出。避免飲用濃茶咖啡等可能加重結石的飲品。

2、熱敷

在疼痛區域熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。溫度控制在40-50攝氏度,每次持續15-20分鐘。

3、藥物鎮痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應,解痙藥如間苯三酚能緩解平滑肌痙攣。須在醫生指導下使用。

4、體位調整

采取結石側在上方的側臥位,配合跳躍動(dòng)作可能幫助結石移位。避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓加重。

出現持續劇烈疼痛、發(fā)熱或血尿時(shí)應立即就醫,結石直徑超過(guò)6毫米或伴有腎積水需考慮體外沖擊波碎石等專(zhuān)業(yè)治療。日常需限制高草酸高嘌呤飲食。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
促甲狀腺激素7.9嚴重嗎
促甲狀腺激素(TSH)7.9屬于偏高,提示可能存在甲狀腺功能減退,需結合其他檢查結果綜合評估。甲狀腺功能減退常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎、碘攝入不足或甲狀腺手術(shù)后,典型癥狀包括乏力、怕冷、體重增加、皮膚干燥等。治療上,輕度患者可通過(guò)飲食調整和生活方式改善,如增加碘攝入、補充硒元素、規律作息;中重度患者需遵醫囑服用左甲狀腺素鈉片(如優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、賽治)進(jìn)行替代治療,定期監測TSH水平,調整藥物劑量。對于橋本甲狀腺炎患者,需注意避免高碘飲食,減少自身免疫反應。同時(shí),保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累,有助于甲狀腺功能的恢復。若TSH持續升高或出現明顯癥狀,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行甲狀腺超聲、甲狀腺抗體等進(jìn)一步檢查,排除甲狀腺腫瘤等嚴重疾病。日常生活中,可通過(guò)均衡飲食、適度運動(dòng)、定期體檢等方式預防甲狀腺疾病,維持甲狀腺功能正常。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
怎樣判斷一個(gè)人是否有艾滋病

判斷艾滋病需結合實(shí)驗室檢測和臨床表現,主要有HIV抗體檢測、病毒載量檢測、CD4+T淋巴細胞計數、機會(huì )性感染癥狀觀(guān)察四種方法。

1、抗體檢測

通過(guò)血液檢測HIV抗體,窗口期后陽(yáng)性結果可初步診斷,需配合其他檢測排除假陽(yáng)性。

2、病毒載量

直接檢測血液中HIV RNA數量,適用于窗口期診斷和療效監測,數值超過(guò)一定標準具有診斷意義。

3、CD4細胞計數

CD4+T淋巴細胞數量持續下降提示免疫功能受損,低于一定數值可能進(jìn)入艾滋病期。

4、臨床癥狀

長(cháng)期發(fā)熱、體重驟減、反復真菌感染等機會(huì )性感染癥狀,結合檢測結果可輔助診斷艾滋病期。

出現高危行為或疑似癥狀時(shí)應及時(shí)到感染科就診,避免通過(guò)癥狀自行判斷,所有檢測需在專(zhuān)業(yè)醫療機構完成。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
腦萎縮和阿爾茨海默病有什么區別

腦萎縮是腦組織體積縮小的影像學(xué)表現,阿爾茨海默病是一種以記憶障礙為核心的神經(jīng)退行性疾病,二者主要區別在于病因、癥狀及發(fā)展進(jìn)程。

1. 病因差異

腦萎縮可能由衰老、腦血管病、外傷等生理或病理因素引起;阿爾茨海默病主要與β淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常等神經(jīng)病理改變相關(guān)。

2. 癥狀特點(diǎn)

腦萎縮患者可能僅表現為輕度認知功能下降;阿爾茨海默病則具有進(jìn)行性記憶喪失、定向障礙、性格改變等典型癥狀。

3. 影像學(xué)表現

腦萎縮在CT或MRI上顯示腦溝增寬、腦室擴大;阿爾茨海默病除萎縮外,常伴有海馬體選擇性萎縮特征。

4. 疾病進(jìn)程

腦萎縮進(jìn)展速度與基礎病因相關(guān);阿爾茨海默病呈不可逆性惡化,病程通常持續8-10年。

建議出現認知功能減退癥狀時(shí)盡早就診神經(jīng)內科,通過(guò)神經(jīng)心理學(xué)評估和影像學(xué)檢查明確診斷,日常保持社交活動(dòng)和腦力鍛煉有助于延緩認知衰退。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
怎樣才算是乙肝母嬰阻斷成功呢

乙肝母嬰阻斷成功通常表現為新生兒出生后未感染乙肝病毒,主要通過(guò)出生后24小時(shí)內接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白、完成全程疫苗接種、母親孕期規范抗病毒治療、分娩后檢測嬰兒乙肝表面抗原陰性等指標綜合判斷。

1、疫苗接種

新生兒出生24小時(shí)內需完成首劑乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合注射,后續按0-1-6月程序完成三劑疫苗接種,這是阻斷成功的基礎措施。

2、母親治療

高病毒載量孕婦在孕晚期需接受替諾福韋等抗病毒治療,將病毒載量控制在低水平,可降低宮內感染風(fēng)險。治療需持續至產(chǎn)后1-3個(gè)月。

3、嬰兒檢測

嬰兒7-12月齡時(shí)應檢測乙肝表面抗原和抗體,若表面抗原陰性且抗體陽(yáng)性,提示阻斷成功。必要時(shí)需在18月齡復查確認。

4、喂養方式

規范阻斷后提倡母乳喂養,但母親乳頭皸裂出血時(shí)應暫停哺乳。人工喂養需注意奶瓶消毒,避免經(jīng)口傳播風(fēng)險。

建議所有乙肝孕婦在專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化阻斷方案,嬰兒完成疫苗接種后定期隨訪(fǎng)抗體水平,必要時(shí)加強免疫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
治療重度早泄的中成藥有哪些

治療重度早泄的中成藥主要有鎖陽(yáng)固精丸、金鎖固精丸、五子衍宗丸、復方玄駒膠囊等,需在醫生辨證指導下使用。

1、鎖陽(yáng)固精丸

含鎖陽(yáng)、肉蓯蓉等成分,適用于腎陽(yáng)不足型早泄,可改善腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。常見(jiàn)劑型包括水蜜丸、大蜜丸。

2、金鎖固精丸

以沙苑子、芡實(shí)為主藥,針對腎氣不固導致的遺精早泄,伴有耳鳴乏力等癥狀。劑型多為濃縮丸、水丸。

3、五子衍宗丸

由枸杞子、菟絲子等組成,主治腎精虧虛型早泄,常見(jiàn)癥狀包括頭暈目眩、發(fā)落齒搖。臨床常用口服液、片劑等劑型。

4、復方玄駒膠囊

含黑螞蟻、淫羊藿等成分,適用于腎陽(yáng)虛兼瘀血證候,可見(jiàn)陰囊潮濕、會(huì )陰墜脹等表現。劑型包括膠囊、顆粒。

中成藥治療需結合體質(zhì)辨證,避免自行用藥。建議配合行為療法,保持規律作息,適度進(jìn)行盆底肌訓練。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎么激光打輸尿管結石

輸尿管結石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡激光碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、藥物輔助排石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

利用高能沖擊波從體外聚焦擊碎結石,適用于直徑小于20毫米的中上段結石,術(shù)后需配合大量飲水促進(jìn)排石。

2、輸尿管鏡激光碎石術(shù)

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡,采用鈥激光將結石粉碎,適用于中下段結石或沖擊波碎石失敗者,術(shù)中可同時(shí)放置雙J管防止輸尿管狹窄。

3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

在腰部建立通道直達腎臟,配合激光或超聲碎石,適用于大于20毫米的腎盂結石合并輸尿管結石,需住院治療。

4、藥物輔助排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鹽類(lèi)如枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。

術(shù)后每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況,出現發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
整容開(kāi)刀鼻子沒(méi)有疤痕的原因

整容開(kāi)刀鼻子沒(méi)有疤痕主要與切口位置隱蔽、精細縫合技術(shù)、個(gè)體愈合能力、術(shù)后護理規范等因素有關(guān)。

1、切口隱蔽

鼻整形手術(shù)通常選擇鼻小柱或鼻腔內側切口,這些部位自然褶皺可掩蓋疤痕,外部幾乎不可見(jiàn)。

2、精細縫合

采用可吸收縫線(xiàn)分層縫合,減少組織張力,同時(shí)使用減張膠布固定,有效降低疤痕增生概率。

3、體質(zhì)差異

瘢痕體質(zhì)人群較少,多數人皮膚愈合后僅遺留線(xiàn)性痕跡,隨時(shí)間推移逐漸淡化至接近膚色。

4、規范護理

術(shù)后嚴格防曬、避免摩擦,配合硅酮類(lèi)疤痕凝膠使用,能抑制纖維組織過(guò)度增生。

選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫生操作,術(shù)后遵醫囑進(jìn)行疤痕管理,通??色@得自然無(wú)痕的效果?;謴推陂g避免吸煙飲酒,保持切口清潔干燥。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
中藥牡蠣的功效與作用是什么

中藥牡蠣具有平肝潛陽(yáng)、軟堅散結、收斂固澀等功效,主要用于治療肝陽(yáng)上亢、瘰疬痰核、自汗盜汗等癥狀,也可作為補鈣來(lái)源。

1、平肝潛陽(yáng)

牡蠣質(zhì)重沉降,能鎮驚安神,適用于肝陽(yáng)上亢引起的頭暈目眩。常與龍骨配伍使用,代表方劑有天麻鉤藤飲。陰虛陽(yáng)亢者可遵醫囑使用牡蠣配伍滋陰藥物。

2、軟堅散結

牡蠣咸寒軟堅,對痰火郁結所致的瘰疬、甲狀腺結節有消散作用。臨床常與玄參、貝母同用,如消瘰丸。體虛者需配伍黃芪等扶正藥物。

3、收斂固澀

煅牡蠣收澀力強,可治療遺精滑精、崩漏帶下等滑脫癥狀。常與芡實(shí)、蓮須配伍,如金鎖固精丸。表邪未解者不宜過(guò)早使用。

4、補鈣作用

牡蠣殼含碳酸鈣,煅制后更易吸收,可用于骨質(zhì)疏松輔助治療。需配合維生素D使用,胃酸缺乏者宜選用枸櫞酸鈣制劑。

使用牡蠣制劑需辨證施治,脾胃虛寒者應配伍生姜、白術(shù),長(cháng)期服用需監測血鈣水平,避免與四環(huán)素類(lèi)抗生素同服。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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