醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎區疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、物理療法、手術(shù)干預等方式緩解。

  1、泌尿系結石

  可能與飲水不足、高草酸飲食等因素有關(guān)，通常表現為突發(fā)絞痛伴血尿?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物，體外沖擊波碎石適用于較大結石。

  2、腎盂腎炎

  可能與尿路梗阻、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現為持續鈍痛伴發(fā)熱?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、碳酸氫鈉片等藥物，嚴重者需靜脈抗生素治療。

  3、腰肌勞損

  長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度負重導致肌肉慢性損傷，表現為活動(dòng)后加重的酸痛感。建議熱敷理療配合適當拉伸，避免使用護腰支具長(cháng)期依賴(lài)。

  4、多囊腎

  遺傳性腎病導致腎臟多發(fā)囊腫，表現為雙側腰部脹痛伴高血壓。需控制血壓達標并使用托伐普坦片，終末期需考慮腎臟替代治療。

  出現腎區疼痛應避免劇烈運動(dòng)，每日飲水量保持2000毫升以上，觀(guān)察尿液顏色變化并及時(shí)復查尿常規與腎臟超聲。