醫生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  右腎腎盂分離5.6毫米多數情況下屬于生理性改變，無(wú)須特殊處理。腎盂分離可能由生理性積水、泌尿系統梗阻、先天性結構異常、感染或結石等因素引起，需結合超聲隨訪(fǎng)觀(guān)察。

  1、生理性積水：

  孕婦或大量飲水后可能出現短暫性腎盂擴張，通常無(wú)伴隨癥狀，定期復查超聲即可。

  2、泌尿系統梗阻：

  輸尿管狹窄或前列腺增生可能導致排尿不暢，可能伴隨腰酸、尿頻，需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診。

  3、先天性結構異常：

  腎盂輸尿管連接部狹窄等發(fā)育問(wèn)題可能引起持續性分離，兒童患者需評估是否需手術(shù)矯正。

  4、感染或結石：

  腎結石或泌尿系感染可能引發(fā)腎盂擴張，通常伴有血尿、發(fā)熱，需尿常規及CT進(jìn)一步診斷。

  建議每3-6個(gè)月復查超聲監測變化，日常避免憋尿及過(guò)量攝入高草酸食物，出現腰痛或排尿異常及時(shí)就診。