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心悶呼吸不順暢怎么回事

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肺癌患者出現呼吸困難怎么辦
肺癌患者出現了呼吸困難,首先需要查清楚呼吸困難的原因。肺癌患者很容易引起大量的胸腔積液,如果是因為大量的胸腔積液引起的呼吸困難,需要在B超的引導下進(jìn)行胸腔置管抽出胸腔積液,減少積液對肺的壓迫和緩解呼吸困難。如果是因為肺癌的病灶比較大,造成有效的肺組織少,出現了呼吸困難就只能通過(guò)抗腫瘤治療,使病灶縮小才能緩解呼吸困難。有些患者也會(huì )出現肺部的感染,嚴重的感染會(huì )使有效的肺組織變少,而表現為呼吸困難,就需要給予敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
肺結核呼吸困難怎么辦
肺結核患者出現呼吸困難時(shí),需要及時(shí)給予吸氧治療,同時(shí)還要積極進(jìn)行抗結核治療,才可以從根本上解決呼吸困難。需要使用異煙肼、利福平、鏈霉素、左氧氟沙星等藥物控制炎癥。在用藥期間需要密切觀(guān)察身體出現的不良反應,并在醫師指導下調整藥物使用劑量。肺結核患者出現呼吸困難,主要是由于病灶使肺泡組織受損,引起了痰液淤堵、排泄不暢,從而導致呼吸困難,這時(shí)還需要采取吸痰治療。除此之外,如果合并結核性胸膜炎,出現大量胸腔積液,還需要進(jìn)行抽水治療,能夠緩解呼吸困難等癥狀。平時(shí)還要臥床休息,多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物,比如雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉、牛奶等,都可以給身體補充能量。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
老年人進(jìn)食困難呼吸衰竭什么原因
老人如果進(jìn)食困難呼吸衰竭的這種情況下,那么應該是存在一些肺部感染性疾病造成的這種癥狀,比如說(shuō)患有慢性肺結核或者是間質(zhì)性肺炎,吸入性肺炎等相關(guān)的疾病,造成的癥狀是比較多見(jiàn)的?;蛘呤腔加幸恍┬哪X血管疾病,那么進(jìn)一步造成一定的這種吸入性肺炎等相關(guān)疾病都是比較多見(jiàn)的。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
如何治療睡眠呼吸暫停綜合征
首先對于中樞性睡眠呼吸暫停綜合癥:第一個(gè)我們要治療它的原發(fā)癥原發(fā)??;第二個(gè)我們可以用一點(diǎn)呼吸興奮性的藥物,這樣增加我們的呼吸的驅動(dòng)力;第三個(gè)我們可以給患者進(jìn)行氧療,糾正它的低氧血癥如果效果不好;第四個(gè)我們可以進(jìn)行機械通氣。阻塞性睡眠呼吸暫停的治療:第一個(gè)是一般治療;第二我們要養成良好的睡眠姿勢;第三個(gè)就是我們在睡前盡量減少鎮定類(lèi)藥物的服用;
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
呼吸道出血能自愈嗎
呼吸道出血的自愈性取決于其原因與嚴重程度,對于因天氣干燥、輕微出血且無(wú)其他不適的患者,通過(guò)避免刺激性食物、減少飲酒、保證休息,可以自愈;然而,由支氣管擴張、肺結核、肺癌等引起的出血,不僅難以自愈,反而可能加重病情,需要及時(shí)就醫,根據具體病因進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。日常生活中,避免污染環(huán)境、控制聲音大小、保持飲食清淡、多吃蔬菜水果、減少劇烈運動(dòng),有助于預防呼吸道出血,一旦出現癥狀,應立即就醫,以免延誤治療。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
二型呼吸衰竭和肺性腦病的關(guān)系
二型呼吸衰竭可能會(huì )導致肺性腦病,患者需要及時(shí)進(jìn)行治療。 二型呼吸衰竭常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病,患者一般表現為胸悶氣喘、呼吸困難等癥狀,同時(shí)二型呼吸衰竭患者還會(huì )出現二氧化碳潴留,繼而可以影響腦細胞代謝,降低腦細胞興奮性,導致患者出現肺性腦病,因此患者需要及時(shí)進(jìn)行治療,可以通過(guò)有創(chuàng )、無(wú)創(chuàng )等機械通氣治療緩解二氧化碳潴留癥狀,同時(shí)還需要進(jìn)行低流量吸氧治療。 患者出現肺性腦病后,可以在醫生指導下應用溴己新片、氨茶堿片、尼可剎米注射液等藥物進(jìn)行治療,避免病情加重。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
胸悶氣短呼吸困難心慌
胸悶、氣短、呼吸困難、心慌的時(shí)候,首先要完善相應檢查,來(lái)排外由心肺疾病而導致的。特別是呼吸系統疾病中的慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘,在其急性大發(fā)作的時(shí)候,可以出現這種表現。 氣胸、大量胸腔積液、肺栓塞、間質(zhì)性肺炎等易可以有如此表現,故此時(shí)通常需要完善胸部X線(xiàn)或CT檢查,來(lái)明確診斷,有時(shí)還需要進(jìn)一步完善肺功能。 對于心臟疾病的患者也可引起,例如心包填塞、心肌病、心力衰竭等。此時(shí)也有這種表現,通常需要完善心電圖、心肌酶譜,有時(shí)還需要行心臟彩超、24小時(shí)心電圖、冠脈造影等檢查。胸悶、氣短、呼吸困難、心慌時(shí),多提示其病情較為嚴重,需要及時(shí)予以相應的診治。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
張口呼吸的危害
通常我們都是應該用鼻腔呼吸,張口呼吸是一種不良的習慣,張口呼吸在口腔里會(huì )影響上頜骨的發(fā)育,造成額蓋高拱,并且鼻腔會(huì )狹窄,引起進(jìn)氣的不足。如果要是張口呼吸的時(shí)間比較長(cháng),之后可能會(huì )引起面型的改變,會(huì )造成下頜后縮,側貌變成了凸面型,還有的可能性是會(huì )引起上頜骨的前突,上牙齒的前傾,還有氣道的狹窄可能會(huì )引起患者在睡眠的時(shí)候通氣不足,會(huì )形成打鼾,或者是影響睡眠質(zhì)量,進(jìn)一步影響患者白天的時(shí)候會(huì )精神不好,影響他的工作和生活。 張口呼吸可能會(huì )引起患者面型的改變,形成一種腺樣體的面容,總體來(lái)說(shuō)就是面下1/3的距離很長(cháng),下頜骨后縮,上牙的前凸。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
懷孕七個(gè)月呼吸憋得慌怎么辦?
目前的情況是懷孕七個(gè)月,如果有呼吸位置的一個(gè)功能改變憋得慌,那么就需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查才能夠明確判斷,站在臨床的角度,這種情況肯定是不正常的?;旧咸幚淼姆绞叫袨橛幸韵聨讉€(gè),首先第一個(gè)就是通過(guò)心電圖的檢測,第二個(gè)就是通過(guò)血液常規檢測,看看是不是有貧血引起的,這個(gè)功能改變。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
呼吸正常值是多少
呼吸正常值因個(gè)體差異而有所變化,通常成年人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為每分鐘12-20次,每次呼吸潮氣量為500-1500毫升,與脈搏比例為1:4至1:5,兒童呼吸頻率較成人快,女性一般較男性稍快。運動(dòng)、情緒激動(dòng)、發(fā)熱、疼痛、貧血、二氧化碳潴留等情況可能使呼吸頻率和深度增加。呼吸正常值僅為參考,具體狀況需結合個(gè)體差異和實(shí)際情況判斷,出現異常應及時(shí)就醫。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
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支氣管中心性肉芽腫病怎么檢查

支氣管中心性肉芽腫病的檢查方法主要有支氣管鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢查。

1、支氣管鏡檢查

通過(guò)支氣管鏡可直接觀(guān)察氣道內病變,并獲取組織樣本進(jìn)行病理分析,是確診該病的關(guān)鍵手段。

2、病理活檢

對支氣管鏡下取得的組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,可觀(guān)察到特征性肉芽腫樣改變,幫助明確診斷。

3、影像學(xué)檢查

胸部CT能清晰顯示支氣管壁增厚、管腔狹窄等病變特征,輔助判斷病變范圍和嚴重程度。

4、實(shí)驗室檢查

血常規、炎癥指標等實(shí)驗室檢查有助于評估全身炎癥狀態(tài),排除其他類(lèi)似表現的疾病。

確診需結合臨床表現與多項檢查結果,建議盡早就醫并在呼吸科醫師指導下完善相關(guān)檢查,避免延誤診治。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
四個(gè)月寶寶能喝米湯嗎

四個(gè)月寶寶不建議喝米湯。嬰兒消化系統發(fā)育不完善,過(guò)早添加輔食可能增加過(guò)敏風(fēng)險或導致消化不良,建議6個(gè)月后逐步引入輔食。

1、消化系統未成熟

四個(gè)月寶寶胃腸功能較弱,缺乏消化淀粉類(lèi)食物的酶類(lèi),米湯可能引發(fā)腹脹、腹瀉。家長(cháng)需堅持純母乳或配方奶喂養。

2、營(yíng)養結構失衡

米湯主要成分為碳水化合物,缺乏嬰兒發(fā)育必需的優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅等營(yíng)養素。過(guò)早添加可能影響母乳或配方奶的攝入量。

3、過(guò)敏風(fēng)險

谷物中的麩質(zhì)等成分可能誘發(fā)過(guò)敏反應,表現為皮疹、嘔吐等癥狀。家長(cháng)發(fā)現異常應立即停止喂養并就醫。

4、喂養建議

世界衛生組織推薦6個(gè)月后添加輔食,初期選擇強化鐵米粉等低敏食物。家長(cháng)添加新食材時(shí)應遵循單一、少量、漸進(jìn)原則。

哺乳期母親需保持均衡飲食,若寶寶出現生長(cháng)遲緩或喂養困難,應及時(shí)咨詢(xún)兒科醫生評估營(yíng)養狀況。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
子宮肌瘤6.5厘米能做微創(chuàng )嗎

直徑6.5厘米的子宮肌瘤多數情況下可以進(jìn)行微創(chuàng )手術(shù)。子宮肌瘤的手術(shù)方式選擇主要與肌瘤位置、患者癥狀、生育需求等因素相關(guān),具體需由醫生綜合評估。

1、肌瘤位置:

黏膜下或肌壁間肌瘤更適合宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù),若肌瘤位于特殊位置可能需開(kāi)腹手術(shù)。

2、癥狀嚴重度:

伴有嚴重貧血、壓迫癥狀時(shí)優(yōu)先考慮手術(shù),無(wú)癥狀的肌瘤可能暫緩治療。

3、生育需求:

有生育計劃者需評估肌瘤對妊娠的影響,必要時(shí)選擇肌瘤剔除術(shù)保留子宮。

4、惡變風(fēng)險:

快速增大或影像學(xué)提示惡變傾向的肌瘤需擴大手術(shù)范圍,此時(shí)微創(chuàng )可能受限。

建議術(shù)前完善超聲、核磁共振等檢查明確肌瘤性質(zhì),術(shù)后注意補充鐵劑糾正貧血,定期復查肌瘤變化情況。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
牙齒爛個(gè)洞有臭味什么原因

牙齒出現齲洞并伴有臭味可能由食物殘渣滯留、口腔衛生不良、齲齒繼發(fā)感染、牙髓壞死等原因引起,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )、充填治療、根管治療、拔牙等方式處理。

1、食物殘渣滯留

齲洞凹陷處易嵌塞食物殘渣,經(jīng)細菌分解產(chǎn)生硫化物導致口臭。建議使用牙線(xiàn)或沖牙器清潔鄰面,配合含氯己定的漱口水減少菌斑堆積。

2、口腔衛生不良

長(cháng)期清潔不徹底導致致齲菌大量繁殖,加速牙體腐敗產(chǎn)生異味。需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,定期進(jìn)行超聲波潔牙去除牙結石。

3、齲齒繼發(fā)感染

可能與變形鏈球菌、乳酸桿菌等病原體有關(guān),通常表現為冷熱敏感、自發(fā)痛。需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填,嚴重時(shí)可服用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。

4、牙髓壞死

常與深齲未及時(shí)治療有關(guān),典型癥狀包括咬合痛、牙齦膿包。需通過(guò)根管治療清除壞死組織,缺損過(guò)大者可選擇全冠修復,必要時(shí)口服甲硝唑聯(lián)合頭孢克肟抗炎。

日常應限制高糖飲食攝入,選用含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗酸能力,出現持續性疼痛或腫脹需立即就診口腔外科。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
冠心病患者可以劇烈運動(dòng)嗎

冠心病患者通常不建議進(jìn)行劇烈運動(dòng)。劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等急性心血管事件,日??蛇x擇散步、太極拳等低強度活動(dòng)。

1、心肌缺氧風(fēng)險

劇烈運動(dòng)會(huì )增加心肌耗氧量,冠狀動(dòng)脈狹窄患者易出現供需失衡,表現為胸痛、氣促等癥狀。建議通過(guò)藥物控制心率,如美托洛爾、硝酸異山梨酯等。

2、斑塊脫落危險

高強度運動(dòng)可能導致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,引發(fā)血栓栓塞?;颊咝瓒ㄆ趶筒楣诿}CTA,必要時(shí)服用阿司匹林抗血小板治療。

3、血壓波動(dòng)影響

運動(dòng)時(shí)血壓驟升可能損傷血管內皮,加重冠脈病變。應監測動(dòng)態(tài)血壓,避免收縮壓超過(guò)160毫米汞柱。

4、心功能代償不足

合并心功能不全者運動(dòng)耐量顯著(zhù)下降,易誘發(fā)急性心力衰竭。需通過(guò)心臟康復評估制定個(gè)體化運動(dòng)處方。

冠心病患者運動(dòng)前應完成心肺運動(dòng)試驗,運動(dòng)中攜帶硝酸甘油等急救藥物,出現胸悶立即停止活動(dòng)并及時(shí)就醫。

郝盼盼 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
艾滋病病人的血常規有什么異常

艾滋病病人的血常規異常主要表現為淋巴細胞減少、中性粒細胞減少、血紅蛋白降低、血小板減少等。這些異常與免疫系統受損、機會(huì )性感染或藥物副作用有關(guān)。

1、淋巴細胞減少

艾滋病病毒主要攻擊CD4+T淋巴細胞,導致淋巴細胞絕對值顯著(zhù)下降,常低于正常值下限,可能伴隨免疫功能低下,需通過(guò)抗病毒治療控制病情。

2、中性粒細胞減少

骨髓抑制或機會(huì )性感染可能導致中性粒細胞減少,增加細菌感染風(fēng)險,需監測感染指標并預防性使用抗生素。

3、血紅蛋白降低

慢性炎癥、營(yíng)養不良或骨髓抑制可導致貧血,表現為血紅蛋白和紅細胞壓積下降,需補充鐵劑、葉酸等造血原料。

4、血小板減少

免疫性破壞或骨髓抑制可引起血小板計數降低,增加出血風(fēng)險,嚴重時(shí)需輸注血小板或使用免疫調節劑。

艾滋病患者應定期監測血常規,配合抗病毒治療,保持均衡飲食,適當補充蛋白質(zhì)和維生素,避免生冷食物以減少感染風(fēng)險。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
眼角白眼球長(cháng)了個(gè)水泡怎么回事

眼角白眼球長(cháng)水泡可能由結膜淋巴管擴張、過(guò)敏性結膜炎、泡性結膜炎、翼狀胬肉等原因引起,可通過(guò)冷敷、抗過(guò)敏滴眼液、抗生素滴眼液、手術(shù)切除等方式治療。

1、結膜淋巴管擴張

長(cháng)時(shí)間用眼疲勞或揉眼可能導致結膜淋巴液回流受阻形成透明水泡,表現為無(wú)痛性小泡。建議減少揉眼并冷敷緩解,一般無(wú)須特殊處理。

2、過(guò)敏性結膜炎

花粉或塵螨過(guò)敏可能引發(fā)結膜水腫形成水泡樣隆起,伴隨眼癢、充血??墒褂脢W洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物。

3、泡性結膜炎

微生物感染或自身免疫反應可能導致結膜出現灰白色泡疹,伴有異物感。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

4、翼狀胬肉

長(cháng)期紫外線(xiàn)照射可能誘發(fā)結膜纖維血管增生形成三角形贅生物,初期呈水泡樣。若影響視力需手術(shù)切除,常用胬肉切除聯(lián)合自體結膜移植術(shù)。

避免用力揉搓眼睛,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,若水泡持續增大或影響視力應及時(shí)就診眼科排查病因。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
一碗米飯的熱量是多少卡路里

一碗米飯的熱量一般在200-250卡路里,實(shí)際數值受到米飯種類(lèi)、烹飪方式、含水量、碗的大小等多種因素的影響。

1、米飯種類(lèi)

粳米熱量通常高于秈米,糙米因保留胚芽和麩皮,熱量略低于精白米但膳食纖維含量更高。

2、烹飪方式

蒸煮米飯比炒飯或煲仔飯熱量低,后者因添加油脂會(huì )使熱量提升超過(guò)300卡路里。

3、含水量

軟爛米飯含水量可達70%,同等體積下熱量比偏硬米飯減少約15%,但實(shí)際攝入量可能因口感差異而增加。

4、容器規格

標準家用碗容量約200毫升,盛滿(mǎn)米飯約150克,若使用大號湯碗盛裝,熱量可能達到400卡路里以上。

建議搭配適量蛋白質(zhì)和蔬菜食用,控制單次主食攝入量,糖尿病患者需特別注意監測餐后血糖變化。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
艾滋病水泡是什么樣子的呢

艾滋病水泡通常表現為皮膚或黏膜上的小水皰,可能由單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、真菌感染或免疫系統受損引起。

1. 單純皰疹病毒

感染單純皰疹病毒可能導致口腔或生殖器周?chē)霈F群集性小水皰,伴有疼痛或灼熱感。水皰破裂后形成潰瘍,可能反復發(fā)作。

2. 帶狀皰疹病毒

帶狀皰疹病毒激活后會(huì )在身體單側出現成簇水皰,沿神經(jīng)分布排列,伴有劇烈疼痛。水皰可能融合成大皰,隨后結痂。

3. 真菌感染

免疫抑制狀態(tài)下可能出現皮膚真菌感染,表現為邊界清晰的紅色斑塊伴小水皰,常見(jiàn)于皮膚皺褶處,伴有瘙癢或脫屑。

4. 免疫系統受損

艾滋病晚期免疫功能?chē)乐氐拖聲r(shí),可能出現不典型水皰樣皮損,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,皮損愈合緩慢。

出現不明原因水泡應及時(shí)就醫檢查,避免抓撓破損皮膚,保持患處清潔干燥,遵醫囑進(jìn)行抗病毒或抗真菌治療。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
懷過(guò)孕的人還會(huì )有輸卵管阻塞嗎
懷過(guò)孕的人仍可能出現輸卵管阻塞,原因包括感染、手術(shù)創(chuàng )傷或盆腔炎癥等,治療可通過(guò)藥物、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決。輸卵管阻塞可能由多種因素引起,包括感染、盆腔炎癥、手術(shù)創(chuàng )傷或子宮內膜異位癥。懷孕本身并不直接導致輸卵管阻塞,但妊娠期間或分娩后的感染、流產(chǎn)或宮外孕等并發(fā)癥可能增加阻塞風(fēng)險。盆腔炎癥性疾病是常見(jiàn)原因,細菌感染如淋病或衣原體感染可引發(fā)炎癥,導致輸卵管粘連或阻塞。子宮內膜異位癥也可能影響輸卵管功能,異常組織生長(cháng)可能阻塞輸卵管或干擾其正?;顒?dòng)。手術(shù)治療如剖宮產(chǎn)或輸卵管結扎術(shù)后,瘢痕組織形成也可能導致阻塞。治療輸卵管阻塞的方法包括藥物治療、手術(shù)治療和輔助生殖技術(shù)。藥物治療適用于感染或炎癥引起的阻塞,常用藥物包括抗生素如阿奇霉素、多西環(huán)素或甲硝唑,抗炎藥物如布洛芬或萘普生也可緩解癥狀。手術(shù)治療如腹腔鏡手術(shù)可清除粘連或修復輸卵管,輸卵管造影術(shù)可診斷并疏通輕度阻塞,輸卵管再通術(shù)適用于嚴重阻塞病例。輔助生殖技術(shù)如體外受精IVF是治療輸卵管阻塞的有效方法,通過(guò)將卵子和精子在體外結合后植入子宮,繞過(guò)輸卵管問(wèn)題實(shí)現妊娠。預防輸卵管阻塞的關(guān)鍵在于及時(shí)治療感染和炎癥,避免不必要的盆腔手術(shù),保持良好的生殖健康習慣。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現和處理潛在問(wèn)題,減少輸卵管阻塞的風(fēng)險。懷過(guò)孕的人仍可能因多種原因出現輸卵管阻塞,但通過(guò)及時(shí)診斷和治療,結合藥物、手術(shù)或輔助生殖技術(shù),可以有效解決這一問(wèn)題,提高妊娠成功率。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

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