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寶寶腹瀉可能會(huì )引起發(fā)燒。腹瀉與發(fā)燒可能同時(shí)出現,通常與感染、炎癥反應等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察寶寶癥狀變化并就醫。
腹瀉伴隨發(fā)燒在嬰幼兒中較為常見(jiàn),多數由病毒或細菌感染引起。腸道病原體如輪狀病毒、諾如病毒侵入后,不僅會(huì )刺激腸道黏膜導致水樣便,還可能激活免疫系統釋放致熱因子,引發(fā)體溫升高。細菌性腸炎常見(jiàn)致病菌包括沙門(mén)氏菌、志賀氏菌,這些病原體產(chǎn)生的毒素可直接作用于體溫調節中樞。部分患兒在腹瀉初期僅表現為低熱,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現38攝氏度以上的體溫波動(dòng)。
少數非感染因素也可能導致腹瀉與發(fā)燒并存。食物過(guò)敏引發(fā)的胃腸反應可能伴隨低熱,通常還伴有皮疹或嘔吐。中重度脫水時(shí),由于體液丟失影響散熱功能,可能出現發(fā)熱樣體溫升高。某些遺傳代謝性疾病如乳糖不耐受急性發(fā)作期,也可能出現類(lèi)似癥狀。需要警惕的是,腸套疊等急腹癥早期可能以腹瀉、發(fā)熱為表現,后期會(huì )出現果醬樣大便。
家長(cháng)發(fā)現寶寶腹瀉伴發(fā)燒時(shí),應注意記錄排便次數、體溫數值及伴隨癥狀。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜??缮倭慷啻窝a充口服補液鹽預防脫水,避免使用含糖飲料。若出現持續高熱、血便、精神萎靡或尿量明顯減少,須立即就醫。醫生可能會(huì )進(jìn)行大便常規、輪狀病毒抗原檢測等檢查,根據結果選擇蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,細菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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