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輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石卡在輸尿管通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起。
1、大量飲水每日保持2000-3000毫升飲水量增加尿流沖刷力,適合直徑小于5毫米的結石。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物輔助遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度??赡艹霈F頭暈或胃腸道不適等副作用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。需重復進(jìn)行2-3次治療,可能引起血尿或腎周血腫。
4、輸尿管鏡對較大結石或合并感染者采用硬鏡或軟鏡直接取石,術(shù)后需留置雙J管2-4周??赡艹霈F尿路刺激癥狀或支架管移位。
結石排出期間建議低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的菠菜堅果等食物,適當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng),出現持續腰痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。
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