醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童傷口愈合癢可通過(guò)保持清潔、避免抓撓、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物等方式緩解。傷口愈合癢通常由組織修復、炎癥反應、神經(jīng)再生、局部干燥、過(guò)敏反應等原因引起。

  1、保持清潔

  傷口愈合過(guò)程中可能出現瘙癢，家長(cháng)需幫助兒童保持傷口及周?chē)つw清潔。使用生理鹽水或溫和的肥皂水輕輕清洗，避免使用刺激性強的清潔劑。清潔后使用無(wú)菌紗布覆蓋，防止細菌感染。每日更換敷料，觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液等異常情況。若出現感染跡象，應及時(shí)就醫處理。

  2、避免抓撓

  兒童可能因瘙癢而抓撓傷口，家長(cháng)需密切監督并制止這種行為?？蔀閮和藜糁讣?，減少抓撓造成的損傷。夜間可給兒童戴上棉質(zhì)手套，防止無(wú)意識抓撓。分散注意力也是有效方法，可通過(guò)游戲、閱讀等方式轉移兒童對瘙癢的關(guān)注。長(cháng)期抓撓可能導致傷口裂開(kāi)或瘢痕增生。

  3、冷敷緩解

  冷敷能暫時(shí)緩解傷口瘙癢感。家長(cháng)可使用干凈毛巾包裹冰袋，輕輕敷在傷口周?chē)?-10分鐘，避免直接接觸皮膚。冷敷可收縮血管，減輕局部炎癥和神經(jīng)敏感度。每日可重復2-3次，但要注意防止凍傷。冷敷后保持皮膚干燥，避免潮濕環(huán)境加重瘙癢。

  4、外用藥物

  在醫生指導下可使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏、復方利多卡因乳膏等外用制劑。這些藥物能減輕炎癥反應和神經(jīng)敏感，緩解瘙癢癥狀。使用前需清潔皮膚，取適量藥膏薄涂于患處。避免大面積長(cháng)期使用含激素藥膏，防止皮膚萎縮等副作用。如出現皮膚刺激或過(guò)敏反應應立即停用。

  5、口服藥物

  嚴重瘙癢可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、苯海拉明口服液等抗組胺藥物。這些藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應和瘙癢感。用藥期間可能出現嗜睡、口干等副作用，家長(cháng)需觀(guān)察兒童反應。不可自行增加劑量或延長(cháng)用藥時(shí)間，癥狀緩解后應在醫生指導下逐步減量。

  傷口愈合期瘙癢是正常生理現象，家長(cháng)應幫助兒童做好日常護理。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于傷口修復。避免辛辣刺激性食物，減少可能加重瘙癢的因素。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，減少對傷口的摩擦。如瘙癢持續加重或伴隨紅腫熱痛等癥狀，應及時(shí)就醫排除感染等并發(fā)癥。定期復查傷口愈合情況，在醫生指導下合理使用藥物。