醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管鏡手術(shù)后排石可通過(guò)多飲水、藥物輔助、體位調整及適度運動(dòng)等方式促進(jìn)。該手術(shù)通常用于治療輸尿管結石，術(shù)后排石效果受結石大小、位置、術(shù)后護理等因素影響。

  1、多飲水

  每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，增加尿量沖刷輸尿管，幫助殘余結石碎片排出。避免飲用咖啡、濃茶等利尿但可能刺激泌尿系統的飲品。

  2、藥物輔助

  可遵醫囑使用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉或雙氯芬酸鈉等藥物。坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫。

  3、體位調整

  根據結石殘留部位采取針對性體位，如腎下盞結石可采用倒立體位，利用重力輔助排石。需在醫生指導下進(jìn)行以避免不適。

  4、適度運動(dòng)

  進(jìn)行跳躍、爬樓梯等輕度沖擊性運動(dòng)，通過(guò)振動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。避免劇烈運動(dòng)導致輸尿管黏膜損傷或出血。

  術(shù)后出現發(fā)熱、持續血尿或劇烈腰痛需及時(shí)復診，日常保持低鹽低嘌呤飲食，定期復查超聲監測排石情況。