痔瘡必須做手術(shù)才能清除嗎
痔瘡不一定必須做手術(shù)才能清除，多數情況下可通過(guò)保守治療緩解癥狀。只有當痔瘡反復發(fā)作、保守治療無(wú)效或出現嚴重并發(fā)癥時(shí)，才建議考慮手術(shù)治療。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的疾病，早期和輕度痔瘡通常表現為便血、肛門(mén)瘙癢或輕微脫垂。這類(lèi)情況可通過(guò)調整飲食結構、保持規律排便、溫水坐浴等方式改善。飲食上增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門(mén)括約肌痙攣，每日可重復進(jìn)行1-2次。若伴有炎癥，可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等外用藥，或口服地奧司明片改善靜脈回流。
對于反復脫出無(wú)法回納的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡，或發(fā)生嵌頓、血栓、大量出血等并發(fā)癥時(shí)，手術(shù)干預更為有效。傳統手術(shù)如外剝內扎術(shù)能徹底切除病灶，但創(chuàng )傷較大恢復期長(cháng)。微創(chuàng )手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)具有出血少、疼痛輕的優(yōu)勢，適用于環(huán)形混合痔。術(shù)后需注意保持創(chuàng )面清潔，避免劇烈運動(dòng)和久坐，防止復發(fā)。
痔瘡患者日常應避免辛辣刺激食物和酒精攝入，養成定時(shí)排便習慣，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內。長(cháng)期久坐或站立工作者可做提肛運動(dòng)增強盆底肌力量。若出現持續便血、肛門(mén)劇烈疼痛或腫物脫出不能回納，應及時(shí)就醫評估是否需要手術(shù)干預。
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