醫生回答(1)

• 王衛

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼膜炎通常由細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、物理化學(xué)刺激以及自身免疫性疾病等因素引起。眼膜炎主要表現為眼部紅腫、疼痛、畏光、流淚以及分泌物增多等癥狀，可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、物理防護以及免疫調節等方式緩解。

  1、細菌感染

  細菌感染是眼膜炎的常見(jiàn)原因之一，常見(jiàn)的致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。細菌性眼膜炎通常表現為眼瞼紅腫、膿性分泌物增多，可能伴隨結膜充血。治療需遵醫囑使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。避免用手揉搓眼睛，保持眼部清潔有助于預防細菌感染。

  2、病毒感染

  病毒感染引起的眼膜炎多由腺病毒、單純皰疹病毒等導致，癥狀包括眼部刺痛、水樣分泌物以及結膜下出血。病毒性眼膜炎具有較強傳染性，需避免與他人共用毛巾等物品。治療可遵醫囑使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等。冷敷有助于緩解眼部不適。

  3、過(guò)敏反應

  花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性眼膜炎，表現為眼瞼水腫、劇烈瘙癢以及黏稠分泌物。過(guò)敏體質(zhì)人群需注意遠離已知過(guò)敏原，室內保持通風(fēng)清潔。治療可遵醫囑使用抗組胺藥物，如奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等。冷敷可幫助減輕眼瞼腫脹和瘙癢感。

  4、物理化學(xué)刺激

  風(fēng)沙、紫外線(xiàn)、化學(xué)物質(zhì)等外界刺激可能導致眼膜炎，癥狀包括眼部異物感、燒灼感以及畏光。從事相關(guān)職業(yè)時(shí)應佩戴防護眼鏡，避免刺激性物質(zhì)接觸眼睛。治療需根據損傷程度遵醫囑使用人工淚液或消炎藥物，如玻璃酸鈉滴眼液、氟米龍滴眼液等。用生理鹽水沖洗眼睛可緩解不適。

  5、自身免疫性疾病

  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、干燥綜合征等自身免疫性疾病可能并發(fā)眼膜炎，表現為眼部干燥、疼痛以及反復發(fā)作的炎癥。這類(lèi)患者需積極控制原發(fā)病，定期進(jìn)行眼科評估。治療可遵醫囑使用免疫抑制劑或人工淚液，如環(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等。保持環(huán)境濕度有助于減輕癥狀。

  眼膜炎癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行使用藥物。日常生活中應注意用眼衛生，避免過(guò)度用眼和眼部疲勞。飲食上可適量補充富含維生素A和Omega-3脂肪酸的食物，如胡蘿卜、深海魚(yú)等，有助于維護眼部健康。外出時(shí)可佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡減少刺激，過(guò)敏體質(zhì)者需特別注意季節變化時(shí)的防護。